|
|
Другие названия и синонимы
Distigmine bromide.
Фармакологическая группа
Латинское название
Distigmini bromidum ( Distigmini bromidi).
Химическое название
3,3 -[1,6-Гександиилбис[(метилимино)карбонил]окси]бис[1-метилпиридиния] дибромид.
Используется в лечении
Код CAS
15876-67-2.
Фармакологическое действие
М-н-холиномиметическое непрямое.
Характеристика вещества
Порошок белого цвета. Растворим в воде.
Фармакодинамика
Ингибирует (обратимо) ацетилхолинэстеразу и приводит к накоплению ацетилхолина в синаптической щели. Клинический эффект развивается в течение 1-1,5 ч после приема внутрь. Стимулирует секрецию экзокринных желез, повышает тонус и перистальтику кишечника и мочевого пузыря. Повышение тонуса ЖКТ достигает максимума через 8-10 ч и сохраняется в течение 20 Действует на сердечно-сосудистую систему: оказывает умеренно выраженное сосудорасширяющее и отрицательное хронотропное действие. Повышает тонус скелетной мускулатуры, особенно при миастении (заметный эффект появляется на 1-2-й день приема).
Показания к применению
Паралитический илеус. послеоперационная атония кишечника (профилактика и лечение). хронический запор. атония мочевого пузыря и мочеточников. нейрогенные расстройства мочеиспускания. связанные с функциональной недостаточностью сфинктера мочевого пузыря. миастения.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в тч к брому). выраженная ваготония (брадикардия. артериальная гипотензия. гиперацидные состояния. повышенное слюноотделение). бронхиальная астма. рефлюксная болезнь. язвенная болезнь желудка. воспалительные заболевания кишечника. кишечная. почечная и печеночная колики. хроническая сердечная недостаточность. инфаркт миокарда. нарушение периферического кровообращения. тиреотоксикоз. клонические и тонические судороги. паркинсонизм. беременность. кормление грудью.
Побочные эффекты
Диспептические явления. гиперсаливация. кишечная колика. бронхообструктивные нарушения. синусовая брадикардия. миоз. потливость. тремор. мышечные спазмы. затруднение глотания. менструальноподобные кровотечения (при функциональной аменорее).
Взаимодействие
Антихолинергические и обладающие холинолитической активностью (психотропные, антигистаминные, аминогликозиды) препараты ослабляют эффект.
Передозировка
Симптомы. Гиперсаливация. тошнота. рвота. диарея. боль в животе спастического характера. мышечная слабость. фасцикуляции. потливость. бронхоспазм. выраженная брадикардия.
Лечение. В качестве специфического антидота применяется атропин.
Лечение. В качестве специфического антидота применяется атропин.
Способ применения и дозы
Внутрь, в/м. Внутрь за 30 мин до завтрака, начиная с 5 мг/сут, затем, в зависимости от эффективности и переносимости, дозу увеличивают до 10 мг ежедневно или уменьшают до 5 мг 1 раз в 2 или 3 дня. При миастении используют значительно большие дозы. В/м - 0,5 мг, повторную инъекцию делают не ранее чем через сутки после первого введения.
Меры предосторожности применения
Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Необходимо строго придерживаться схемы приема (не более 1 раза в сутки), а при длительном лечении делать однодневные перерывы (возможна кумуляция).
Входит в состав
- — Убретид