|
Другие названия и синонимы
Indapamide+Perindopril.Компоненты комплексного вещества
Фармакологическая группа
Латинское название
Indapamidum + Perindoprilum ( Indapamidi + Perindoprili).
Используется в лечении
Фармакологическое действие
Вазодилатирующее, гипотензивное, диуретическое.
Характеристика вещества
Гипотензивное комбинированное средство (ингибитор АПФ + диуретик).
Фармакодинамика
Периндоприл - ингибитор АПФ, блокирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II, устраняет его вазоконстрикторное действие и стимулирующее влияние на секрецию альдостерона. Способствует восстановлению эластичности крупных артериальных сосудов, уменьшает гипертрофию левого желудочка, давление в легочных капиллярах. Вторично повышает активность ренина плазмы. У больных с хронической сердечной недостаточностью уменьшает гипертрофию миокарда, снижает избыточное количество субэндотелиального коллагена, нормализует изоферментный профиль миозина; нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку. Снижает давление наполнения левого и правого желудочков, снижает ОПСС, умеренно урежает ЧСС, усиливает региональный кровоток в мышцах.
Индапамид - диуретическое средство, блокирует реабсорбцию Na+, сl-, воды и, в меньшей степени, K+; селективно блокирует медленные сa2+-каналы, снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает ОПСС.
Комбинированное ЛС оказывает выраженное дозозависимое гипотензивное действие, не зависящее от возраста и положения тела больного и не сопровождающееся рефлекторной тахикардией. Не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды) и углеводов.
Индапамид - диуретическое средство, блокирует реабсорбцию Na+, сl-, воды и, в меньшей степени, K+; селективно блокирует медленные сa2+-каналы, снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает ОПСС.
Комбинированное ЛС оказывает выраженное дозозависимое гипотензивное действие, не зависящее от возраста и положения тела больного и не сопровождающееся рефлекторной тахикардией. Не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды) и углеводов.
Показания к применению
Артериальная гипертензия.
Противопоказания
Гиперчувствительность. азотемия. гиперкалиемия. анурия. двусторонний стеноз почечных артерий. стеноз почечной артерии единственной почки. печеночная недостаточность. беременность. период лактации. детский возраст (до 15 лет).
Ограничения к использованию
Почечная недостаточность.
При беременности и кормлении грудью
Имеются отдельные сообщения об аномалиях развития костей черепа, когда ингибиторы АПФ принимались в течение всего срока беременности. При назначении во II-III триместрах возможно снижение функции почек плода с уменьшением объема амниотической жидкости, неонатальная почечная недостаточность, сопровождающаяся артериальной гипотензией и снижением содержания K+, анурия. Если беременность наступила в ходе курса лечения, следует провести УЗИ плода. Женщины, узнавшие о своей беременности после начала лечения, должны немедленно прекратить прием препарата.
Побочные эффекты
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): чрезмерное снижение АД.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. астения. головокружение. лабильность настроения. бессонница. судороги. парестезия.
Со стороны органов ЖКТ. Диспепсия. гастралгия. снижение аппетита. тошнота. запор. сухость во рту. изменение вкуса.
Аллергические реакции. Кожные высыпания, ангионевротический отек.
Прочие. Сухой кашель. геморрагический васкулит. обострение системной красной волчанки. гиперкреатининемия. протеинурия. гипонатриемия. гипохлоремия. гиперкальциемия. при длительном применении в высоких дозах - нейтропения. агранулоцитоз. лейкопения. апластическая анемия. тромбоцитопения. панкреатит.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. астения. головокружение. лабильность настроения. бессонница. судороги. парестезия.
Со стороны органов ЖКТ. Диспепсия. гастралгия. снижение аппетита. тошнота. запор. сухость во рту. изменение вкуса.
Аллергические реакции. Кожные высыпания, ангионевротический отек.
Прочие. Сухой кашель. геморрагический васкулит. обострение системной красной волчанки. гиперкреатининемия. протеинурия. гипонатриемия. гипохлоремия. гиперкальциемия. при длительном применении в высоких дозах - нейтропения. агранулоцитоз. лейкопения. апластическая анемия. тромбоцитопения. панкреатит.
Взаимодействие
Усиливает гипогликемическое действие инсулина и препаратов сульфонилмочевины. Баклофен, трициклические антидепрессанты, антипсихотические ЛС (нейролептики) - увеличивают риск развития ортостатической гипотензии. Глюкокортикоиды, тетракозактид, НПВС - снижают выраженность гипотензивного действия (задержка воды и электролитов). Циклоспорин повышает риск развития нарушения функции почек (гиперкреатининемия).
Способ применения и дозы
Внутрь, по 1 табл. 1 раз в сутки.
Меры предосторожности применения
В период лечения необходимо контролировать концентрацию электролитов (K+, Na+, Mg2+), глюкозы, мочевой кислоты, креатинина в плазме и pH. Следует прекратить прием перед предстоящим хирургическим лечением (за 12 ч).
Дополнительно
1. Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание. Т. 2. Типовые клинико-фармакологические статьи. М. Минздрав России, 2004.- с. 1145-1146.
2. Информационно-поисковая система «Клифар-Госреестр» (версия от 10.2009 г. М. Р-Клифар. Фонд фармацевтической информации, 2009.
2. Информационно-поисковая система «Клифар-Госреестр» (версия от 10.2009 г. М. Р-Клифар. Фонд фармацевтической информации, 2009.
Входит в состав
- 253-495₽ Периндоприл ПЛЮС (Северная звезда НАО )
- 123-680₽ Периндоприл ПЛЮС Индапамид (Изварино Фарма ООО )
- 344-508₽ Периндид (Edge Pharma Private Limited )
- 324-563₽ Индапамид/Периндоприл-Тева (Teva Pharmaceutical Works Private Co. )
- 454₽ Ко-Парнавел
- 256-922₽ Ко-ПЕРИНДОПРИЛ (Пранафарм )
- 590-778₽ Нолипрел А (4 фирмы)
- 685₽ Нолипрел А Би-форте (5 фирм)
- 680-899₽ Нолипрел А форте (4 фирмы)
- 328-1424₽ Ко-Перинева (КРКА-Рус )
- — Индапамид+Периндоприл (РИФ ООО )
- — Периндапам
- — Периндоприл+Индапамид Сандоз
- — Периндоприл-Индапамид Рихтер