Цефтизоксим

Цефалоспорины || Цефалоспорины 3-го поколения

 Ceftizoximum ( сeftizoximi).

 [6R-[6альфа,7бета(Z)]]-7-[[(2-амино-4-тиазолил)(метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-5-тиа-1-аза-бицикло[4,2,0]-окт-2-ен-2-карбоновая кислота (и в виде натриевой соли).

• T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
• N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
• N15 Другие тубулоинтерстициальные болезни почек
• N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
• M71.1 Другие инфекционные бурситы
• M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
• M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
• M65 Синовиты и тендосиновиты
• M60.0 Инфекционные миозиты
• M00-M03 Инфекционные артропатии
• L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
• K83.0 Холангит
• K81 Холецистит
• K65 Перитонит
• J86 Пиоторакс
• J85 Абсцесс легкого и средостения
• J18 Пневмония без уточнения возбудителя
• I33 Острый и подострый эндокардит
• G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках

 68401-81-0.

 Антибактериальное.

 Белый или бледно-желтоватый кристаллический порошок.

 Устойчив к бета-лактамазам грамотрицательных микроорганизмов.
 C_max достигается через 1 ч после в/м и через 5 мин после в/в введения. Белками плазмы крови связывается 30%. Т₁/2 - 1,7 Не метаболизируется и выводится почками в неизмененном виде за 24 создавая высокую концентрацию в моче. Проходит через гистогематические барьеры, достигая терапевтических уровней в различных органах и тканях (сердце, желчный пузырь, желчевыводящие пути, кости, брюшина, предстательная железа, матка, слюна, желчь, раневая, плевральная, асцитическая, простатическая, перитонеальная жидкости), при менингите проникает через ГЭБ.
 Имеет широкий спектр действия. Активен в отношении грамположительных (Staphylococcus aureus и epidermidis, Str. agalactiae, pneumoniae и pyogenes; сorynebacterium diphtheriae) и грамотрицательных (Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, включая ампициллинрезистентные штаммы, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Aeromonas hydrophilia, сitrobacter spp., Moraxella spp., Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Providencia stuartii, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica) микроорганизмов, анаэробов (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Actinomyces spp., вifidobacterium spp., сlostridium spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Veillonella spp.

 Тяжелые госпитальные. вызванные грамотрицательными микроорганизмами (в тч полирезистентными). и смешанные аэробно-анаэробные инфекции: пневмония. абсцесс легкого. эмпиема плевры. абсцесс почки. пиелонефрит. гонорея. остеомиелит. менингит. эндокардит. сепсис. перитонит. холангит. холецистит. эмпиема желчного пузыря. инфекции суставов. кожи и мягких тканей. органов малого таза. раневые. ожоговые. у пациентов с иммунодефицитом и агранулоцитозом.

 Пробенецид повышает уровень в крови (снижает канальцевую секрецию). Петлевые диуретики, цефалоспорины или аминогликозиды увеличивают вероятность поражения почек.

 В/м (глубоко) или в/в (струйно медленно или капельно) по 1-2 г каждые 8-12 ч (в тяжелых случаях до 12 г и более в сутки). При инфекциях мочевыводящих путей - 0,5-1 г 2 раза в сутки, неосложненной гонорее - в/м 1 г однократно. Детям старше 3 мес - 30-60 мг/кг (в тяжелых случаях до 150 мг/кг) в сутки, разделив на 2-4 инъекции.

 Не рекомендуется при неинфекционных заболеваниях ЖКТ (в тч в анамнезе), в периоде новорожденности или при недоношенности, ослабленным или истощенным пациентам, при тяжелой патологии почек. Использование максимальной дозы требует мониторинга функции почек.

 Совместим с раствором натрия хлорида, 5% и 10% декстрозы, 5% декстрозы и 0,9%, 0,45% или 0,2% натрия хлорида, 5% натрия бикарбоната, раствором Рингера.

• — Цефзоксим Дж (2 фирмы)
• — Эпоцелин