Стандарт скорой медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ

• МКБ-10
• F10.2 Синдром алкогольной зависимости
• F19.2 Психические и поведенческие расстройства, вызванные одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ. Синдром зависимости
• F19.1 Психические и поведенческие расстройства, вызванные одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ. Пагубное употребление
• F10.1 Пагубное употребление алкоголя
• F17.2 Никотиновая зависимость
• F15.1 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением других стимуляторов (включая кофеин). Пагубное употребление
• F12.1 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов. Пагубное употребление
• F10-F19 Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 24 декабря 2012 года N 1443н.
 Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ, согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 7 марта 2013 года,.
 Регистрационный N 27552.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1443н.

Стандарт скорой медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Пол: любой.
 Фаза. Острое состояние.
 Стадия. Любая.
 Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
 Вид медицинской помощи. Скорая медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Вне медицинской организации.
 Форма оказания медицинской помощи. Экстренная.
 Средние сроки лечения (количество дней): 1.
 Код по МКБ X *.
 _______________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы	F10 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя
	F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов
	F12 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов
	F13 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств
	F14 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением кокаина
	F15 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением других стимуляторов (включая кофеин)
	F16 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением галлюциногенов
	F17 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака
	F18 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением летучих растворителей
	F19 Психические и поведенческие расстройства, вызванные одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
_________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
B01.044.001	Осмотр врачом скорой медицинской помощи	0,5	1
B01.044.002	Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи	1	2

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.023.002	Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора	0,3	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A05.10.004	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,5	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,5	1
A12.09.005	Пульсоксиметрия	1	1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных препаратов	0,5	1
A11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	0,8	1
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных препаратов	0,8	3

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код	Анатомо-терапевтическо- химическая классификация	Наименование лекарственного препарата**	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД***	СКД****
_______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
A11DA	Витамин В1		0,4
		Тиамин		мг	100	100
JA11GA	Аскорбиновая кислота (витамин С)		0,5
		Аскорбиновая кислота		мг	500	500
А11НА	Другие витаминные препараты		0,4
		Пиридоксин		мг	100	100
в05CX	Другие ирригационные растворы		0,5
		Декстроза		мл	10	10
в05XA	Растворы электролитов		0,4
		Магния сульфат		мл	10	10
		Магния сульфат		г	20	40
H02AB	Глюкокортикоиды		0,2
		Преднизолон		мг	30	30
		Дексаметазон		мг	4	4
N05AD	Производные бутирофенона		0,5
		Дроперидол		мг	10	10
		Галоперидол		мг	5	15
N05BA	Производные бензодиазепина		0,5
		Диазепам		мг	10	10
N06BC	Производные ксантина		0,1
		Кофеин		мг	100	100

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минюста России.
 Www.minjust.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 25.03.2013.

• Наркотическая зависимость
• Злоупотребление ЛСД
• Злоупотребление амфетамином
• Патологическое опьянение
• Злоупотребление седативно-снотворными препаратами
• Опийная наркомания
• Гашишная наркомания
• Бутиратомания

• Тяжелые осложнения психофармакотерапии у взрослых
• Соматическая дисфункция
• Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ. Пагубное (с вредными последствиями) употребление
• Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Синдром зависимости от алкоголя
• Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ. Психотическое расстройство
• Нарушение сознания у взрослых
• Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ. Абстинентное состояние (синдром отмены) с делирием
• Острая интоксикация психоактивными веществами

• Стандарт специализированной медицинской помощи при пагубном употреблении психоактивных веществ
• Стандарт специализированной медицинской помощи при синдроме зависимости, вызванном употреблением психоактивных веществ
• Стандарт первичной специализированной медико-санитарной помощи при синдроме зависимости, вызванном употреблением психоактивных веществ
• Стандарт первичной специализированной медико-санитарной помощи при пагубном употреблении психоактивных веществ
• Стандарт специализированной медицинской помощи при абстинентном состоянии с делирием, вызванном употреблением психоактивных веществ
• Стандарт специализированной медицинской помощи при абстинентном состоянии, вызванном употреблением психоактивных веществ
• Стандарт первичной медико-санитарной помощи при абстинентном состоянии, вызванном употреблением психоактивных веществ
• Стандарт специализированной медицинской помощи при острой интоксикации, вызванной употреблением психоактивных веществ