Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Флунитразепам

ПроверьАналогиСравни
  1. Фармакологическая группа
  2. Латинское название
  3. Химическое название
  4. Используется в лечении
  5. Код CAS
  6. Фармакологическое действие
  7. Характеристика вещества
  8. Фармакодинамика
  9. Показания к применению
  10. Противопоказания
  11. При беременности и кормлении грудью
  12. Побочные эффекты
  13. Взаимодействие
  14. Передозировка
  15. Способ применения и дозы
  16. Меры предосторожности применения
  17. Аналоги по действию
  18. Входит в состав

Другие названия и синонимы

Flunitrazepam.
Флунитразепам

Фармакологическая группа

Снотворные средства || Производные бензодиазепина

Латинское название

 Flunitrazepamum ( Flunitrazepami).

Химическое название

 5-(2-Фторфенил)-1,3-дигидро-1-метил-7-нитро-2H-1,4-бенздиазепин-2-он.

Используется в лечении

Код CAS

 1622-62-4.

Фармакологическое действие

 Снотворное.

Характеристика вещества

 Снотворное средство из группы производных бензодиазепина.

Фармакодинамика

 Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы и повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору, усиливает тормозное влияние ГАМК в ЦНС. Уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга, тормозит полисинаптические спинальные рефлексы. Снотворный эффект развивается быстро и продолжается 6-8 Оказывает также седативное, анксиолитическое, миорелаксирующее (центральное) и противосудорожное действие. Уменьшает психомоторную активность и эмоциональное напряжение, ослабляет тревогу, страх, беспокойство, вызывает амнезию.
 После приема внутрь в дозе 1 мг maxCmax отмечается через 0,75-2 ч и составляет 6-11 нг/мл. Биодоступность - 70-90%. Прием пищи уменьшает скорость и степень всасывания. Связывание с белками крови - 78%. Ежедневный прием сопровождается умеренной кумуляцией в плазме. При многократном приеме равновесная концентрация флунитразепама в плазме достигается через 5 дней и при дозе 2 мг составляет как минимум 3-4 нг/мл. Равновесная концентрация фармакологически активного N-деметил-метаболита почти идентична таковой исходного вещества. Общий плазменный клиренс - 120-140 мл/мин. Объем распределения в равновесном состоянии составляет 3-5 л/кг. Быстро проникает в спинномозговую жидкость. Медленно проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени (10-15% при «первом прохождении»). Основными метаболитами в плазме являются 7-аминофлунитразепам и N-дезметилфлунитразепам, в моче - 7-аминофлунитразепам. Выводится преимущественно почками в основном в виде метаболитов и с фекалиями. 1/2T1/2 флунитразепама составляет 16-35 Т1/2 N-деметилфлунитразепама - 28.

Показания к применению

 Нарушения сна различного генеза, премедикация, введение в наркоз, поддержание наркоза.

Противопоказания

 Гиперчувствительность. гиперкапния. тяжелая дыхательная недостаточность. синдром апноэ во сне. тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность. миастения. острые отравления этанолом. снотворными. болеутоляющими. антипсихотическими или антидепрессивными средствами. литием. наркомания. хронический алкоголизм в анамнезе. беременность (особенно I триместр). кормление грудью. ранний детский возраст (включая новорожденных).

При беременности и кормлении грудью

 Противопоказано при беременности (особенно в I триместре). При необходимости использования в последнем триместре беременности или во время первого периода родов следует учитывать, что у новорожденных возможно развитие гипотонии, гипотермии и угнетение дыхания. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные эффекты

 Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. головокружение. повышенная утомляемость. слабость. нарушение концентрации внимания. спутанность сознания. замедление физических и психических реакций. мышечная слабость. парестезии. антероградная амнезия (может сопровождаться странным поведением). дезориентация при пробуждении. парадоксальные реакции (тревога. галлюцинации. возбуждение. раздражительность. агрессивность. бред. приступы ярости. кошмарные сновидения. психоз). нарушение сна. сонливость в дневное время. проявление латентной депрессии. усталость. атаксия. диплопия. эпилептические припадки. явление последействия.
 Прочие. Лейкопения. агранулоцитоз. затруднение дыхания. гипотензия. диспептические явления. кожная сыпь. ангионевротический отек. задержка мочеиспускания. изменение либидо.
 Возможны привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены и «отдачи» ( см «Меры предосторожности»).

Взаимодействие

 Усиливает депримирующее действие антипсихотических средств, других снотворных ЛС, анксиолитиков, антидепрессантов, наркотических анальгетиков, противосудорожных средств, анестетиков, некоторых антигистаминных препаратов. Этанол, ингибиторы микросомального окисления усиливают эффекты (в тч побочные). При одновременном приеме с наркотическими анальгетиками возможно усиление эйфории и психической зависимости.

Передозировка

 Симптомы. Сонливость. спутанность сознания. вялость. атаксия. мышечная гипотония. артериальная гипотензия. угнетение дыхания. кома. возможен летальный исход.
 Лечение. Индукция рвоты. промывание желудка. прием активированного угля. обеспечение проходимости дыхательных путей. мониторинг жизненноважных функций. введение специфического антагониста бензодиазепиновых рецепторов флумазенила (в условиях стационара).

Способ применения и дозы

 Внутрь, взрослым - 1-2 мг за 20 мин до сна, пациентам пожилого возраста - 0,5-2 мг, детям и подросткам 0,5-1,5 мг. Курс лечения от 2-5 дней до 2-3 нед (не более 4 нед, включая период постепенной отмены).
 Парентерально, в дозе 0,015-0,03 мг/кг для премедикации за 30-60 мин до начала наркоза в/м, для введения в наркоз - в/в медленно со скоростью 2 мг/мин.

Меры предосторожности применения

 Лечение бессонницы начинают с наименьшей рекомендуемой дозы и продолжают как можно короче.
 Во время и после применения флунитразепама следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, а также при выполнении работы, требующей повышенной концентрации внимания и точной координации движений.
 Следует учитывать, что после применения препарата в течение нескольких недель возможно уменьшение его эффективности. Риск развития лекарственной зависимости повышается при увеличении дозы и продолжительности лечения, а также у пациентов, имеющих анамнестические сведения о злоупотреблении алкоголем или наркотиками. При развитии физической зависимости внезапная отмена препарата сопровождается явлениями абстиненции (головная и мышечная боль, тревога, напряжение, беспокойство, спутанность сознания, раздражительность, деперсонализация, гиперакузия, онемение и покалывание в конечностях, повышенная чувствительность к свету, шуму, физическому контакту, галлюцинации, эпилептические припадки). После отмены препарата возможно развитие синдрома отдачи, характеризующегося временным усилением симптомов, которые обусловили назначение препарата (бессонница, изменения настроения, тревога, беспокойство). О возможности временного усиления симптоматики после отмены препарата следует предупредить больного. Развитие парадоксальных реакций требует отмены препарата. При планировании беременности или подозрении на ее наличие необходимо проконсультироваться с врачом относительно прекращения приема препарата.

Аналоги по действию

Входит в состав

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.


  1. Киберис НЕ является интернет-магазином и НЕ осуществляет закупку, хранение, продажу и доставку препаратов. Ресурс выступает лишь в роли посредника между вами и производителем препаратов или аптечными пунктами, которые и осуществляют поставку.
  2. На Киберис размещены описания препаратов, часть из которых предназначена только для врачей. Данная информация не может быть использована пациентами для принятия решения об использовании препаратов, их отмене или коррекции дозировок.
  3. Ничто в представленной информации не должно быть истолковано как призыв использовать данные препараты.
  4. К Киберис не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного в результате использования размещенной на сайте информации.