Шейная мигрень

• МКБ-10
• G44.2 Головная боль напряженного типа

 Шейная мигрень впервые описана в 1925 г. Ваrre, а в последнее время детально проанализированная главным образом вartschi - Rochaix. Существуют идиопатические и посттравматические случаи.

 Боль характеризуется односторонностью и иррадиацией из затылочной области в передние отделы головы. Боль сопровождается различными вегетососудистыми нарушениями (головокружения, тошнота, парастезии, нарушение слуха и т.д). Наиболее характерными причинами являются: остеохондроз, костные деструкции, травмы и посттравматические процессы в позвоночнике, нестабильности шейных позвонков.

 Состояние обусловлено чисто механическим раздражением симпатического сплетения позвоночной артерии. Провоцирующие факторы связаны с изменением положения головы: повороты, наклоны, давление на шею, кашлевые толчки.

 Лечение этой патологии связано с конкретной этиологической причиной процесса. Возможна пассивная защита. Для этого предлагается ношение съемных воротников, шейных корсетов, ортопедические подушки для сна. Существенную профилактическую роль играет устранение хронических и транзиторных спазмов мышц шейного и грудного отделов, укрепление и координация мышц этих областей. Устранение эмоциональных напряжений имеет несомненную актуальность, они резко изменяют тонус мышц лица, шеи, плеч, и таким образом провоцируют начало приступа.
 Медикаментозные средства: противовоспалительные (ацетилсалициловая кислота, индаметацин), анальгетики, ганглиоблокаторы (пахикарпин), нейролептики (тизерцин, аминазин), спазмолитики. Хороший эффект дают горчичники приложенные к задней области шеи.

• Головная боль напряжения (ГБН)

• Стандарт скорой медицинской помощи при острой головной боли