|
Другие названия и синонимы
Monisid.Действующие вещества
- Изосорбида мононитрат (40 мг)
Фармакологическая группа
ATX код
C01DA14 Изосорбида мононитрат.
Используется в лечении
- I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бюргера]
- I50.0 Застойная сердечная недостаточность
- I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
- I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца
- I15 Вторичная гипертензия
- I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
- H34.0 Преходящая ретинальная артериальная окклюзия
- H30 Хориоретинальное воспаление
Состав
1 таблетка содержит изосорбида мононитрата 20 или 40 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 5 и 2 упаковки соответственно.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Антиангинальное.
В клетках гладких мышц сосудов метаболизируется до S-нитрозотиола и оксида азота (NO), стимулирующих цитозольную гуанилатциклазу; повышает содержание цГМФ, расслабляет гладкие мышцы и снижает тонус сосудов.
Антиангинальное.
В клетках гладких мышц сосудов метаболизируется до S-нитрозотиола и оксида азота (NO), стимулирующих цитозольную гуанилатциклазу; повышает содержание цГМФ, расслабляет гладкие мышцы и снижает тонус сосудов.
Фармакодинамика
Уменьшает потребность сердца в кислороде (снижение пред- и постнагрузки), понижает давление наполнения левого желудочка, вызывает открытие коронарных коллатералей, увеличивает коронарный кровоток (расширяет коронарные артерии и устраняет спазм сосудов), улучшает кровоснабжение субэндокардиального слоя, расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (бронхов, ЖКТ, мочевыводящих путей).
Фармакокинетика
Быстро всасывается из ЖКТ, maxCmax достигается через 2 мин. В связи с замедленной биотрансформацией эффект продолжается 8-10 T1/2 - 4-5 Биодоступность 100%. Выводится преимущественно почками.
Показания к применению
ИБС (лечение и профилактика). Постинфарктный период. Хроническая сердечная недостаточность и гипертоническая болезнь (вспомогательное средство). Спазм периферических артерий (облитерирующий эндартериит. Ангиоспастический ретинит).
Противопоказания
Кровоизлияния в мозг. Травмы головы. Тампонада перикарда. Констриктивный перикардит. Гипертрофическая кардиомиопатия. Тяжелая гипотензия. Индивидуальная непереносимость нитратов. Глаукома. Анемия (тяжелая форма). Гипертиреоидизм. Печеночная недостаточность (тяжелая форма). Гиперкинезия желудка и кишечника. Синдром мальабсорбции. Детский возраст.
При беременности и кормлении грудью
Противопоказано.
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая жидкостью, по 10-20 мг, при более тяжелом состоянии - 20-40 мг 2-3 раза в сутки; поддерживающая доза - по 20 мг 2-3 раза в сутки.
Побочные эффекты
Головная боль, головокружение, слабость.
Взаимодействие
Повышает эффект антигипертензивных средств.
Этиловый спирт увеличивает риск возникновения глубокой гипотензии.
Этиловый спирт увеличивает риск возникновения глубокой гипотензии.
Меры предосторожности применения
|
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противопоказания компонентов
Противопоказания Isosorbide mononitrate.
Гиперчувствительность. острый инфаркт миокарда с пониженным давлением наполнения левого желудочка. острая левожелудочковая недостаточность. кардиогенный шок. сосудистый коллапс. выраженная артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм ). гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. констриктивный перикардит. тампонада сердца. внутричерепные кровоизлияния. черепно-мозговая гипертензия. выраженная анемия. глаукома. беременность (I триместр) и кормление грудью.Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Isosorbide mononitrate.
Со стороны нервной системы и органов чувств. «нитратная» головная боль, слабость, возбуждение.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): транзиторное покраснение кожи лица. гипотензия. в тч ортостатическая (сопровождается рефлекторной тахикардией. заторможенностью. головокружением. бледностью ). при выраженной артериальной гипотензии возможно усиление симптомов стенокардии (парадоксальный эффект нитратов) и/или выраженная парадоксальная брадикардия. коллапс. синкопальные состояния. метгемоглобинемия (при длительном лечении).
Со стороны органов ЖКТ. Сухость во рту, тошнота, рвота.
Аллергические реакции. Жжение и зуд, эксфолиативный дерматит.
Прочие. Потливость, транзиторная гипоксемия, повышение уровня катехоламинов и ванилин-янтарной кислоты в моче.