Description
Ампутация клитора (клиторэктомия). Частичная или полная хирургическая резекция увеличенного клитора с высокой степенью экстернализации наружных половых органов, вызванная дисфункцией гиперплазии надпочечников (адреногенитальный синдром). В настоящее время были предложены модифицированные методы, которые улучшают эстетические и функциональные результаты клиторэктомии, чтобы сохранить чувствительные участки вульвы и чувствительность клитора.
Анестезия с тотальной ампутацией клитора проводится под общим наркозом. Операционное поле обрабатывается дважды раствором 3% йоданата и один раз раствором спирта. Операция выполняется с помощью микрохирургических инструментов, бинокулярных луп и длится от 30 до 45 минут.
После установки уретрального катетера производится частичное или полное рассечение нижнего полюса урогенитального синуса. С помощью разреза, окаймляющего головку клитора, кожа его стебля отделяется. Треугольный лоскут уздечки клитора отрезают от головы. Кавернозные тела гипертрофированного клитора в бифуркационной зоне выделяются тупым и острым методом. Мобилизация ног клитора, их мигание и перевязка. Вдали от лигатуры кавернозные тела отсекаются вместе с головкой клитора. После резекции головы и кавернозных тел кожа клитора симметрично иссекается и ушивается треугольным лоскутом уздечки с отдельными кетгутовыми швами.
Среди осложнений тотальной ампутации клитора подкожные гематомы и кровотечения, вызванные неполным гемостазом, лигатурные свищи, рубцовый рубец уретры.
Хирургические процедуры для коррекции увеличенного клитора (клиторопластика) с сохранением головы на брюшной стороне и дорсального сосудисто-нервного пучка являются частью органных и функциональных операций по экстернализации наружных половых органов. Использование данной методики обеспечивает сохранение иннервации, кровоснабжения и чувствительности головки клитора. Клиторопластика сопровождается лучшим косметическим результатом и сохранением клитора как чувствительного органа женщины.
Анестезия с тотальной ампутацией клитора проводится под общим наркозом. Операционное поле обрабатывается дважды раствором 3% йоданата и один раз раствором спирта. Операция выполняется с помощью микрохирургических инструментов, бинокулярных луп и длится от 30 до 45 минут.
После установки уретрального катетера производится частичное или полное рассечение нижнего полюса урогенитального синуса. С помощью разреза, окаймляющего головку клитора, кожа его стебля отделяется. Треугольный лоскут уздечки клитора отрезают от головы. Кавернозные тела гипертрофированного клитора в бифуркационной зоне выделяются тупым и острым методом. Мобилизация ног клитора, их мигание и перевязка. Вдали от лигатуры кавернозные тела отсекаются вместе с головкой клитора. После резекции головы и кавернозных тел кожа клитора симметрично иссекается и ушивается треугольным лоскутом уздечки с отдельными кетгутовыми швами.
Среди осложнений тотальной ампутации клитора подкожные гематомы и кровотечения, вызванные неполным гемостазом, лигатурные свищи, рубцовый рубец уретры.
Хирургические процедуры для коррекции увеличенного клитора (клиторопластика) с сохранением головы на брюшной стороне и дорсального сосудисто-нервного пучка являются частью органных и функциональных операций по экстернализации наружных половых органов. Использование данной методики обеспечивает сохранение иннервации, кровоснабжения и чувствительности головки клитора. Клиторопластика сопровождается лучшим косметическим результатом и сохранением клитора как чувствительного органа женщины.
|