Streptozocin

Antitumor antibiotics

 Streptozocinum ( Streptozocini).

 2-Дезокси-2-[[(метилнитрозоамин)карбонил]амино]-D-глюкопираноза.

• C25 Malignant neoplasm of pancreas

 18883-66-4.

 Противоопухолевое.

 Производное нитрозомочевины.

 Подавляет синтез ДНК и пролиферацию клеток, фазонезависимо ингибирует митоз.
 В экспериментальных исследованиях выявлено мутагенное, канцерогенное и тератогенное действие. Данные о выделении с грудным молоком отсутствуют.
 После в/в введения быстро исчезает из плазмы крови, кумулирует в печени и почках. Выводится почками (до 20% дозы).

 Карцинома островковых клеток поджелудочной железы (метастазирующая).

 Заболевания почек.

 В/в, растворяя в 5% растворе глюкозы или физиологическом растворе (1 г в 9,5 мл). Возможны 2 режима дозирования. Первый - 500 мг/м²/сут в течение 5 дней, далее курс повторяют каждые 6 нед до достижения эффекта или появления признаков токсичности. Второй - в начальной дозе 1 г/м² 1 раз в неделю. После двух введений возможно увеличение дозы. Максимальная разовая доза - 1,5 г/м². Общая доза, вводимая до начала терапевтического эффекта (в среднем отмечается через 17 дней), составляет около 2 г/м², до достижения максимальной ответной реакции (развивается через 35 дней) - 4 г/м². Длительность курса при обоих режимах устанавливается индивидуально.

 Лечение следует проводить под наблюдением квалифицированных врачей, имеющих опыт противоопухолевой терапии и с соблюдением установленных мер предосторожности. До начала, во время лечения (по крайней мере, еженедельно) и через 4 нед после его окончания необходим контроль различных лабораторных показателей (анализ мочи и крови, содержание общего азота, мочевины, креатинина, электролитов плазмы, показатели функции печени). Для раннего выявления протеинурии необходимо определение белка в суточной моче. При появлении даже незначительной протеинурии (ее следует рассматривать как проявление нефротоксичности) дозу уменьшают или отменяют препарат.
 Для больных с гормонопродуцирующими опухолями для оценки биохимической реакции на лечение необходимо периодически определять концентрацию инсулина в крови натощак. Показателем ответной реакции на лечение как для гормонопродуцирующих, так и для нефункционирующих опухолей может служить уменьшение размеров опухоли (или лимфатических узлов).

 Приготовленный раствор следует использовать в течение 12.
 При случайном попадании препарата на кожу или слизистые оболочки необходимо немедленно промыть их водой с мылом.

• S+M