Pharmacological Group
Latin name
Natrii fluoridum ( Natrii fluoridi).
Chemical name
Фторид натрия.
Used in the treatment
CAS Code
7681-49-4.
Pharmacological action
Восполняющее дефицит фтора, ингибирующее костную резорбцию, противокариозное.
Characteristics of the substance
Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок, растворим в 25 частях воды.
Pharmacodynamics
Ионы фтора стабилизируют кальций в процессе минерализации, замещая гидроксильную группу в кристаллах апатитов с образованием плохо растворимого фторапатита (обусловливает плотность твердых тканей). Индуцирует остеогенез путем стимуляции остеобластов. Уменьшает резорбцию кости, повышает ее устойчивость к действию остеокластов, увеличивает костную массу. Способствует пенетрации ионов фтора в эмаль зуба, стимулирует созревание и обеспечивает прочность эмали, предупреждая развитие кариеса. Оказывает бактерицидное действие в отношении кариесогенной микрофлоры, уменьшает продукцию ею кислот, в частности молочной.
При приеме внутрь хорошо абсорбируется (93-97% ионов фтора) независимо от приема пищи. maxCmax в плазме достигается через 4 При любой дозе 50% поступившего фтора накапливается в твердых тканях зуба и костной ткани. Не участвующий в процессе минерализации фторид выводится почками.
При приеме внутрь хорошо абсорбируется (93-97% ионов фтора) независимо от приема пищи. maxCmax в плазме достигается через 4 При любой дозе 50% поступившего фтора накапливается в твердых тканях зуба и костной ткани. Не участвующий в процессе минерализации фторид выводится почками.
Indications for use
Остеопороз: первичный (постменопаузальный. пресенильный. сенильный. идиопатический). стероидный (профилактика и лечение). локальные остеопатии. профилактика кариеса у детей и взрослых. при содержании в питьевой воде фторидов ниже 0,6 мг/мл.
Contraindications
Для системного применения: выраженные нарушения функции почек или печени. обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. беременность. кормление грудью. детский возраст до 6 мес. 3 лет. 6 или 14 лет (в зависимости от лекарственной формы и дозы).
Side effects
При системном применении: диспептические явления. боли в нижних конечностях и суставах. повышенная утомляемость. слабость. головная боль. остеосклероз. эктопическая кальцификация (особенно при сочетании с витамином D или А). гипотиреоз. идиосинкразия. аллергические реакции (кожная сыпь ).
Interaction
Ионы кальция, магния и алюминия замедляют всасывание (образуя плохо растворимые соединения). Антациды снижают эффективность (рекомендуется применять их за 2 ч до приема натрия фторида). Витамины А и D способствуют эктопической кальцификации.
Overdose
Симптомы. Слезотечение. гиперсаливация. тошнота. анорексия. кровянистая диарея и рвота. боли в животе. нижних конечностях и суставах. сужение зрачков. нарушение зрения. слабость. миастения. тремор. судороги. гипертермия. учащение пульса. гипотензия. возможен летальный исход (дыхательная недостаточность и остановка дыхания). При длительном поступлении - гипотиреоз. а в период формирования зубов - флюороз (нарушение процесса формирования и обызвествления эмали. появление желтых. коричневых и матовых пятен. испещренности. повышение хрупкости и стираемости зубов).
Лечение. Немедленное введение избыточных количеств жидкости и кальция (раствор кальция глюконата или лактата. молоко) для осаждения фторидов. индукция рвоты. установка желудочного лаважа закисленной водой или 1% раствором кальция хлорида. назначение солевых слабительных (30 г натрия сульфата). в/в введение электролитов (20 мл 10-20% раствора глюконата кальция). витаминных препаратов. симптоматическая терапия. мониторинг уровня кальция в крови. возможен гемодиализ.
Лечение. Немедленное введение избыточных количеств жидкости и кальция (раствор кальция глюконата или лактата. молоко) для осаждения фторидов. индукция рвоты. установка желудочного лаважа закисленной водой или 1% раствором кальция хлорида. назначение солевых слабительных (30 г натрия сульфата). в/в введение электролитов (20 мл 10-20% раствора глюконата кальция). витаминных препаратов. симптоматическая терапия. мониторинг уровня кальция в крови. возможен гемодиализ.
Method of drug use and dosage
При остеопорозе внутрь по 0,015-0,02 г 3-4 раза в сутки ежедневно, длительно (1-4 года) постоянно или курсами - 3 мес лечение, 2-3 мес перерыв. Для профилактики стероидного остеопороза по 1 табл. в сутки. Для профилактики кариеса в течение всего периода формирования зубов: детям от 2 до 6 лет внутрь длительными курсами таблетки по 0,0011 г, старше 6 лет - по 0,0022 г 1 раз в сутки; старше 16 лет - полоскание рта 0,05-0,2% раствором после еды и чистки зубов.
Application precautions
Прерывистый курс лечения рекомендуется при появлении артралгий на фоне постоянной терапии препаратом. Применение у детей до 6 лет требует специального контроля. У пациентов с заболеваниями крови в период терапии рекомендуется регулярное проведение анализов крови. Во время системного применения необходимо ежегодно проводить рентгеновское обследование для оценки эффективности терапии и решения вопроса о продолжении лечения, а также для раннего выявления флюороза. При выборе дозы препарата следует учитывать содержание фторидов в питьевой воде. Для достижения адекватной минерализации костной ткани следует дополнительно обеспечить поступление в организм кальция (1-1,5 г в сутки) и магния.
Special instructions
Повышение уровня щелочной фосфатазы свидетельствует о развитии эффекта.
Included in the composition
- 1.2-1.8€ Parodontocide (Московская фармацевтическая фабрика )
- 1.6-6.1€ Sodium fluoride
- 22.7-23.7€ Addamel N (2 firms)
- — Junior+ (Nutripharma Ltd. )
- — Natrium fluoratum
- — Ossin
- — Xerodent