Components of a complex substance
Pharmacological Group
Latin name
Indapamidum + Perindoprilum ( Indapamidi + Perindoprili).
Used in the treatment of
Pharmacological action
Вазодилатирующее, гипотензивное, диуретическое.
Characteristics of the substance
Гипотензивное комбинированное средство (ингибитор АПФ + диуретик).
Pharmacodynamics
Периндоприл - ингибитор АПФ, блокирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II, устраняет его вазоконстрикторное действие и стимулирующее влияние на секрецию альдостерона. Способствует восстановлению эластичности крупных артериальных сосудов, уменьшает гипертрофию левого желудочка, давление в легочных капиллярах. Вторично повышает активность ренина плазмы. У больных с хронической сердечной недостаточностью уменьшает гипертрофию миокарда, снижает избыточное количество субэндотелиального коллагена, нормализует изоферментный профиль миозина; нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку. Снижает давление наполнения левого и правого желудочков, снижает ОПСС, умеренно урежает ЧСС, усиливает региональный кровоток в мышцах.
Индапамид - диуретическое средство, блокирует реабсорбцию Na+, сl-, воды и, в меньшей степени, K+; селективно блокирует медленные сa2+-каналы, снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает ОПСС.
Комбинированное ЛС оказывает выраженное дозозависимое гипотензивное действие, не зависящее от возраста и положения тела больного и не сопровождающееся рефлекторной тахикардией. Не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды) и углеводов.
Индапамид - диуретическое средство, блокирует реабсорбцию Na+, сl-, воды и, в меньшей степени, K+; селективно блокирует медленные сa2+-каналы, снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает ОПСС.
Комбинированное ЛС оказывает выраженное дозозависимое гипотензивное действие, не зависящее от возраста и положения тела больного и не сопровождающееся рефлекторной тахикардией. Не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды) и углеводов.
Indications for use
Артериальная гипертензия.
Contraindications
Гиперчувствительность. азотемия. гиперкалиемия. анурия. двусторонний стеноз почечных артерий. стеноз почечной артерии единственной почки. печеночная недостаточность. беременность. период лактации. детский возраст (до 15 лет).
Restrictions on use
Почечная недостаточность.
Use during pregnancy and lactation
Имеются отдельные сообщения об аномалиях развития костей черепа, когда ингибиторы АПФ принимались в течение всего срока беременности. При назначении во II-III триместрах возможно снижение функции почек плода с уменьшением объема амниотической жидкости, неонатальная почечная недостаточность, сопровождающаяся артериальной гипотензией и снижением содержания K+, анурия. Если беременность наступила в ходе курса лечения, следует провести УЗИ плода. Женщины, узнавшие о своей беременности после начала лечения, должны немедленно прекратить прием препарата.
Side effects
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): чрезмерное снижение АД.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. астения. головокружение. лабильность настроения. бессонница. судороги. парестезия.
Со стороны органов ЖКТ. Диспепсия. гастралгия. снижение аппетита. тошнота. запор. сухость во рту. изменение вкуса.
Аллергические реакции. Кожные высыпания, ангионевротический отек.
Прочие. Сухой кашель. геморрагический васкулит. обострение системной красной волчанки. гиперкреатининемия. протеинурия. гипонатриемия. гипохлоремия. гиперкальциемия. при длительном применении в высоких дозах - нейтропения. агранулоцитоз. лейкопения. апластическая анемия. тромбоцитопения. панкреатит.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. астения. головокружение. лабильность настроения. бессонница. судороги. парестезия.
Со стороны органов ЖКТ. Диспепсия. гастралгия. снижение аппетита. тошнота. запор. сухость во рту. изменение вкуса.
Аллергические реакции. Кожные высыпания, ангионевротический отек.
Прочие. Сухой кашель. геморрагический васкулит. обострение системной красной волчанки. гиперкреатининемия. протеинурия. гипонатриемия. гипохлоремия. гиперкальциемия. при длительном применении в высоких дозах - нейтропения. агранулоцитоз. лейкопения. апластическая анемия. тромбоцитопения. панкреатит.
Interaction
Усиливает гипогликемическое действие инсулина и препаратов сульфонилмочевины. Баклофен, трициклические антидепрессанты, антипсихотические ЛС (нейролептики) - увеличивают риск развития ортостатической гипотензии. Глюкокортикоиды, тетракозактид, НПВС - снижают выраженность гипотензивного действия (задержка воды и электролитов). Циклоспорин повышает риск развития нарушения функции почек (гиперкреатининемия).
Method of drug use and dosage
Внутрь, по 1 табл. 1 раз в сутки.
Application precautions
В период лечения необходимо контролировать концентрацию электролитов (K+, Na+, Mg2+), глюкозы, мочевой кислоты, креатинина в плазме и pH. Следует прекратить прием перед предстоящим хирургическим лечением (за 12 ч).
Additional information
1. Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание. Т. 2. Типовые клинико-фармакологические статьи. М. Минздрав России, 2004.- с. 1145-1146.
2. Информационно-поисковая система «Клифар-Госреестр» (версия от 10.2009 г. М. Р-Клифар. Фонд фармацевтической информации, 2009.
2. Информационно-поисковая система «Клифар-Госреестр» (версия от 10.2009 г. М. Р-Клифар. Фонд фармацевтической информации, 2009.
Included in the composition
- 2.5-5€ Периндоприл ПЛЮС (Северная звезда НАО )
- 1.2-6.8€ Perindopril PLUS Indapamide (Изварино Фарма ООО )
- 3.4-5.1€ Perindid (Edge Pharma Private Limited )
- 3.2-5.6€ Indapamide/Perindopril-Teva (Teva Pharmaceutical Works Private Co. )
- 4.5€ Co-Parnavel
- 2.6-9.2€ Co-Perindopril (Пранафарм )
- 5.9-7.8€ Noliprel A (4 firms)
- 6.9€ Noliprel A Bi-forte (5 firms)
- 6.8-9€ Noliprel A forte (4 firms)
- 3.3-14.2€ Co-Perineva (КРКА-Рус )
- — Perindapam
- — Perindopril-Indapamide Richter
- — Perindopril-Indapamide Sandoz
- — Индапамид+Периндоприл (РИФ ООО )