Chorionic Gonadotropin

Hormones of the hypothalamus, pituitary gland, gonadotropins and their antagonists || Gonadotropins

 Gonadotropinum chorionicum ( Gonadotropini chorionici).

• O20.0 Threatened abortion
• N97 Female infertility
• N96 Habitual aborter
• N94.9 Unspecified condition associated with female genital organs and menstrual cycle
• N93 Other abnormal uterine and vaginal bleeding
• N46 Male infertility
• E29.1 Testicular hypofunction
• E28.3 Primary ovarian failure
• E23.6 Other disorders of pituitary gland
• E23.0 Hypopituitarism
• Z31.1 Artificial insemination
• Q53 Undescended testicle
• Q55 Other congenital malformations of male genital organs
• O00-O08 Pregnancy with abortive outcome
• E23.7 Disorder of pituitary gland, unspecified
• E23.6.0* Adiposogenital syndrome

 9002-61-3.

 Гонадотропное, лютеинизирующее.

 Водорастворимый гликопротеин, продуцируемый плацентой и получаемый из мочи беременных женщин. Белый или почти белый стерильный лиофилизированный порошок; стабилен; в виде раствора настоек.

 Взаимодействует со специфическими мембранными рецепторами (интегральные гликопротеины с молекулярной массой 194000) клеток гонад, активирует аденилатциклазную систему и воспроизводит эффекты лютеинизирующего гормона передней доли гипофиза. У женщин индуцирует и стимулирует овуляцию, способствует разрыву фолликула и его преобразованию в желтое тело, в тч при проведении вспомогательных репродуктивных методов; повышает функциональную активность желтого тела в лютеиновой фазе менструального цикла, удлиняет время его существования, задерживает наступление менструальной фазы, усиливает продукцию прогестерона и андрогенов, в тч при недостаточности желтого тела, способствует имплантации яйцеклетки и поддерживает развитие плаценты. Овуляция обычно достигается через 32-36 ч после введения. У мужчин стимулирует функцию тестикулярных клеток Лейдига, усиливает синтез и продукцию тестостерона, способствует сперматогенезу, развитию вторичных половых признаков и опусканию яичек в мошонку.
 Хорошо абсорбируется в кровь при в/м введении. При систематическом введении уровень в крови постепенно увеличивается и к 7-12 дню превышает исходный в 1,5 раза. Имеет двухфазный Т₁/2 - 11 и 23 Элиминируется почками, в неизмененном виде (10-12% дозы в течение 24 ч).
 Не оказывает мутагенное действие. Дозозависимо увеличивает частоту возникновения внешних врожденных аномалий у потомства мышей. При назначении беременным женщинам может оказывать неблагоприятное воздействие на плод.

 Гипофункция половых желез при гипоталамо-гипофизарных нарушениях: у женщин - бесплодие. обусловленное гипофизарно-овариальной дисфункцией. в тч после предварительной стимуляции созревания фолликулов и пролиферации эндометрия. нарушение. включая отсутствие. менструального цикла. дисфункциональные маточные кровотечения в детородном возрасте. недостаточность функции желтого тела. привычный и угрожающий выкидыш в I триместре беременности. контролируемая «суперовуляция» при искусственном оплодотворении. у мужчин - гипогонадотропный гипогонадизм. явления евнухоидизма. гипогенитализма. гипоплазии яичек. адипозогенитальный синдром. нарушения сперматогенеза (олигоспермия. азооспермия). крипторхизм.

 Поликистоз яичников (для индукции овуляции), детский возраст до 4 лет (безопасность и эффективность не определены).

 В сочетании с менотропинами и урофоллитропином повышает вероятность беременности и преждевременных родов, выраженность синдрома овариальной гиперстимуляции.

 У женщин при индукции овуляции - острый синдром гиперстимуляции яичников (может возникать спонтанно в начале менструаций). Симптомы: резкая боль в брюшной полости (особенно в паховой области). тошнота. рвота. диарея. вздутие кишечника. уменьшение диуреза. учащенное дыхание. отеки нижних конечностей. в тяжелых случаях - гиповолемия. сгущение крови. электролитный дисбаланс. асцит. перитонит. гидроторакс. острая легочная недостаточность. тромбоэмболические явления.
 Лечение. Временная отмена препарата, при необходимости - госпитализация, назначение симптоматической терапии для коррекции водно-солевого баланса, свертывания крови нарушений.

 В/м. Женщинам - для индукции овуляции и при использовании методов искусственного оплодотворения: по 5000-10000 МЕ через день после последнего введения менотропинов или урофоллитропина либо через 5-9 дней после последнего введения кломифена; при недостаточности желтого тела - по 1500 МЕ каждые вторые сутки, начиная со дня овуляции до дня ожидаемой менструации или подтверждения наступления беременности (в последнем случае возможно повторное применение до 10 нед беременности). Мужчинам - при гипогонадотропном гипогонадизме по 1000-4000 МЕ 2-3 раза в неделю в течение нескольких недель или месяцев либо до получения терапевтического эффекта; для индукции сперматогенеза при бесплодии в течение 6 мес и более; если число сперматозоидов в эякуляте остается недостаточным (менее 5 млн/мл) лечение дополняют менотропинами или урофоллитропином и продолжают в течение еще 12 мес. Крипторхизм в препубертатном возрасте - по 1000-5000 МЕ 2-3 раза в неделю до получения желаемого эффекта, но не более 10 доз; диагностика гипогонадизма у юношей - по 2000 МЕ 1 раз в сутки в течение 3 дней.

 Лечение проводят под наблюдением квалифицированного врача, имеющего опыт терапии эндокринных нарушений. При использовании для индукции овуляции рекомендуется индивидуальный выбор режима дозирования и его коррекция в зависимости от эффективности, регулярное измерение концентраций эстрадиола и прогестерона в сыворотке крови, УЗИ яичников, ежедневное определение базальной температуры тела и соблюдение режима половой жизни, рекомендованного врачом. Развитие гипертрофии или образование кист яичников требует временного прекращения лечения (во избежание разрыва кисты), воздержания от половых актов и уменьшения дозы для следующего курса. При значительной гипертрофии яичников или чрезмерном повышении концентрации эстрадиола в сыворотке крови в последние сутки лечения менотропинами или урофоллитропином индукцию овуляции в этом цикле не проводят. Во время лечения бесплодия у мужчин необходимо измерять концентрацию тестостерона в сыворотке крови до и после введения, определять число и подвижность сперматозоидов. При преждевременном половом созревании во время лечения крипторхизма терапию отменяют и используют методы лечения. В случае отсутствия динамики опускания яичка после введения 10 доз продолжение лечения не рекомендуется. Диагностику гипогонадизма у юношей проводят под контролем концентрации тестостерона в сыворотке крови до введения и через день после курса лечения (при нормальной функции яичек концентрация после терапии должна увеличиться в 2 раза). Необоснованное увеличение доз или длительности приема может сопровождаться уменьшением числа сперматозоидов в эякуляте у мужчин.

 Растворы готовят непосредственно перед употреблением на изотоническом растворе натрия хлорида. Следует учитывать вероятность ложноположительных результатов иммунологического анализа на содержание эндогенного ХГ и возможность повышения концентрации 17-гидроксикортикостероидов и 17-кетостероидов в моче.

• 4.6€ Gonadotrophin chorionic for injections
• 1.9-11.1€ Pregnyl (Organon )
• 12.2€ Choragon (2 firms)
• 25.1-27.7€ Gonadotrophin chorionic (7 firms)
• — Ecostimulin
• — Profasi
• Show all