By continuing to use the site, you allow the use of Cookies and agree to the privacy policy.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт медицинской помощи больным с гистиоцитозом из клеток Лангерганса

Add
  1. ICD-10 codes
  2. Order of the Ministry of Health of the Russian Federation
  3. Description
  4. Related diseases
  5. Related clinical guidelines

ICD-10 codes

Order of the Ministry of Health of the Russian Federation

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 15 августа 2006 года N 606 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с гистиоцитозом из клеток Лангерганса.
 В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
 Приказываю:
 1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с гистиоцитозом из клеток Лангерганса согласно приложению.
 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с гистиоцитозом из клеток Лангерганса при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
 Заместитель Министра.
 В.И. Стародубов.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 августа 2006 года N 606.

Description

СТАНДАРТ медицинской помощи больным с гистиоцитозом из клеток Лангерганса.

 Модель пациента.
 Категория возрастная. Дети.
 Нозологическая форма. Гистиоцитоз из клеток Лангерганса.
 Код по МКБ-10: D76.0.
 Фаза. Терапия первой линии.
 Стадия. Любая.
 Осложнения. Инфекционные осложнения - инвазивный микоз / тяжелая бактериальная инфекция.
 Условия оказания. Стационарная помощь.

1,1 Диагностика.

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.05.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови 1 1
A01.05.002 Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови 1 1
A01.05.003 Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови 1 1
A01.05.004 Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови 1 1
A02.01.001 Измерение массы тела 1 1
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1
A02.12.001 Исследование пульса 1 1
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1
A02.30.001 Термометрия общая 1 1
A04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 1 1
A04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов 1 1
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1
A04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 0,5 1
A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек 1 1
A05.23.009 Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга 0,3 1
A06.03.002 Компьютерная томография головы 0,1 1
A06.08.003 Рентгенография придаточных пазух носа 0,1 1
A06.03.057 Рентгенография пораженной части костного скелета 0,7 1
A06.03.005 Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях 1 1
A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 0,3 1
A06.09.007 Рентгенография легких 1 1
A07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,5 1
A08.05.001 Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) 1 1
A08.05.002 Гистологическое исследование препарата костного мозга 1 1
A08.06.002 Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов 0,3 1
A08.01.001.001 Гистохимическое исследование препарата кожи 0,8 1
A08.01.001 Морфологическое исследование препарата кожи 0,8 1
A08.06.002 Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов 0,1 1
A08.03.001 Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований костей 0,3 1
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
A12.05.122 Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов 1 1
A12.05.123 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 1
A09.05.282 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 1
A08.05.014 Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала на антигены дифференцировки лимфоидных клеток (CD) 1 1
A09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 1
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 1
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 1
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 1
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 1
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 1
A09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 1 1
A09.05.033 Исследование уровня неорганического фосфора в крови 1 1
A09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови 1 1
A09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови 1 1
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1
A12.28.011 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 1
A09.28.003 Определение белка в моче 1 1
A09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 1
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 1
A12.28.013 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1
A11.05.002 Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции 1 1
A11.05.003 Получение гистологического препарата костного мозга 1 1
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1
A11.01.001 Биопсия кожи 0,8 1
A11.03.001 Биопсия кости 0,8 1
A11.06.002 Биопсия лимфоузла 0,8 1
A12.05.010 HLA-антигены 1 1
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 1 1
A12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 1 1
A12.05.039 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 1
A09.05.050 Определение уровня фибриногена 1 1

1,2 Лечение из расчета 180 дней.

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.05.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови 1 360
A01.05.002 Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови 1 360
A01.05.003 Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови 1 360
A01.05.004 Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови 1 360
A02.01.001 Измерение массы тела 1 180
A02.07.001 Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов 1 180
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 360
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 360
A02.12.001 Исследование пульса 1 360
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 360
A02.12.003 Измерение центрального венозного давления 1 10
A02.30.001 Термометрия общая 1 360
A04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 1 3
A04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов 0,1 1
A04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 0,2 2
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 3
A04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 0,2 2
A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек 1 3
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 0,5 2
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 0,5 2
A05.23.009 Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга 0,5 2
A06.03.002 Компьютерная томография головы 0,4 2
A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 1 5
A06.09.007 Рентгенография легких 1 5
A08.05.001 Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) 0,3 1
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 90
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 90
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 90
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 90
A12.05.122 Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов 1 10
A12.05.123 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 10
A09.05.282 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 90
A09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 10
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 10
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 40
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 40
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 40
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 39
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 39
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 40
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 40
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 40
A09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 1 40
A09.05.132 Исследование уровня общего магния в крови 1 40
A09.05.033 Исследование уровня неорганического фосфора в крови 1 13
A09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови 1 39
A09.05.037 Исследование рН крови 1 26
A09.05.038 Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови 1 2
A09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 26
A09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови 1 26
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 26
A09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 0,3 5
A09.05.044 Исследование уровня гамма-глютамилтранс- феразы в крови 0,3 5
A09.05.055 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови 0,2 2
A09.05.076 Исследование уровня ферритина в крови 1 1
A25.30.019 Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) 0,5 2
A06.30.004 Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза 0,4 2
A12.07.007 Микроскопическое исследование отделяемого из ротоглотки 1 5
A09.07.005 Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам 1 5
A12.28.011 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 13
A09.28.003 Определение белка в моче 1 13
A09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 13
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 13
A12.28.013 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 13
A13.30.003 Психологическая адаптация 1 10
A11.05.002 Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции 0,5 1
A11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0.5 2
A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1 4
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 20
A11.12.013 Взятие крови из центральной вены 1 200
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 1 10
A12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 1 20
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
A18.05.012 Гемотрансфузия 1 20
A12.05.007 Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, сc, E, Kell, Duffy 1 1
A12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 1 10
A12.05.039 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 10
A09.05.050 Определение уровня фибриногена 1 10
A12.06.034 Исследование антител главного комплекса гистосовместимости 0,2 1
A13.30.006 Обучение уходу за больным ребенком 1 1
A14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 1 180
A14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного 1 360
A14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 1 360
A14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного 1 180
A14.30.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 180
A14.30.001 Размещение тяжелобольного в постели 1 180
A14.30.002 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 30
A14.30.003 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,5 720
A14.30.004 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 180
A14.30.005 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 1 180
A14.30.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 1 180
A14.30.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 360
A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 360
A11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 20
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 26
A26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 1 10
A26.05.005 Микробиологическое исследование крови на грибы 1 10
A26.05.006 Микробиологическое исследование крови на кандида (Candida spp.) 1 10
A26.06.006 Определение антител к грибам рода аспергиллы (Aspergillus spp.) в крови 1 90
A26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus 1 3
A26.06.040 Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis В virus 1 2
A26.06.041 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus 1 2
A26.06.043 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis D virus 1 2
A26.06.048 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 2
A26.06.049 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 2
A26.08.005 Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,3 10
A26.08.009 Микологическое исследование носоглоточных смывов на кандида (Candida spp.) 0,3 10
A26.08.010 Микологическое исследование носоглоточных смывов на аспергиллы (Aspergillus spp.) 0,3 10
A26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,3 5
A26.09.024 Микологическое исследование мокроты на кандида (Candida spp.) 0,3 5
A26.09.025 Микологическое исследование мокроты на аспергиллы (Aspergillus spp.) 0,3 5
A26.05.006 Микробиологическое исследование крови на кандида (Candida spp.) 0,3 5
A25.05.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови 1 180
A25.05.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови 1 180
A25.05.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови 1 180
Фармакотера- певтическая группа АХТ группа* Международное непатентованное наименование Частота назна- чения ОДД** ЭКД***
________________ * Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.
Анестетики, миорелаксанты 1
Средства для наркоза 1
Кетамин 1 50 мг 250 мг
Пропофол 1 1800 мг 1800 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1
Наркотические анальгетики 1
Морфин 0,5 20 мг 300 мг
Трамадол 0,5 30 мг 300 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1
Метамизол 1 1000 мг 60000 мг
Парацетамол 1 2000 мг 10000 мг
Средства для лечения аллергических реакций 1
Антигистаминные средства 1
Клемастин 1 2 мг 20 мг
Дифенгидрамин 1 150 мг 1500 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
Анксиолитики (транквилизаторы) 1
Диазепам 1 30 мг 300 мг
Мидазолам 1 15 мг 30 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
Неостигмина метилсульфат 1 1,5 мг 30 мг
Нимодипин 0,1 10 мг 100 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций 1
Антибактериальные средства 1
Цефепим 0,9 4500 мг 135000 мг
Ванкомицин 0,5 1200 мг 36000 мг
Амикацин 0,8 600 мг 12600 мг
Меропенем 0,3 1800 мг 37800 мг
Ципрофлоксацин 0,1 600 мг 12600 мг
Клиндамицин 0,1 900 мг 18900 мг
Кларитромицин 0,1 450 мг 9450 мг
Линезолид 0,1 900 мг 18900 мг
Цефтазидим 0,1 3000 мг 30000 мг
Пиперациллин/тазобактам 0,1 9000 мг 90000мг
Цефоперазон/сульбактам 0,1 4500 мг 45000мг
Тикарциллин/клавуланат 0,1 9000 м 90000 мг
Противовирусные средства 1
Ацикловир 0,5 750 мг 11500 мг
Валацикловир 0,5 1000 мг 14000 мг
Ганцикловир 0,2 300 мг 6200мг
Противогрибковые средства 1
Вориконазол 0,1 240 мг 5040 мг
Каспофунгин 0,1 50 мг 1050 мг
Амфотерицин В 0,1 30 мг 620 мг
Флуконазол 0,3 150 мг 15000 мг
Итраконазол 0,5 150 мг 15000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства 0,1
Метронидазол 1 900 мг 18900 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства 1
Противоопухолевые средства 1
Винбластин 1 6 108 мг
Метотрексат 1 500 мг 3000 мг
Меркаптопурин 1 50 мг 4200 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей 1
Филграстим 0,2 300 мкг 4500 мкг
Вазопрессорные средства 1
Добутамин 0,3 250 мг 5000 мг
Допамин 0,3 200 мг 4000 мг
Норэпинефрин 0,1 4 мг 20 мг
Эпинефрин 0,3 1 мг 10 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно- кишечного тракта 1
Антациды и другие противоязвенные средства 1
Алгедрат + Магния гидроксид 0,25 40 мл 2000 мл
Омепразол 0,25 20 мг 600 мг
Ранитидин 0,5 150 мг 1000 мг
Спазмолитические средства 1
Атропин 1 1 мг 10 мг
Дротаверин 1 60 мг 600 мг
Средства для лечения печеночной недостаточности 1
Лактулоза 1 15 мл 1000 мл
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1
Преднизолон 1 40 мг 3600 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1
Диуретики 1
Маннитол 0,05 60 г 300 г
Спиронолактон 0,05 100 мг 1000 мг
Фуросемид 1 30 мг 1000 мг
Ленограстим 0,2 263 мкг 3945 мкг
Метоклопрамид 1 10 мг 300 мг
Гранисетрон 0,3 3 мг 30 мг
Трописетрон 0,3 5 мг 50 мг
Ондансетрон 0,4 32 мг 320 мг
Средства, влияющие на кровь 1
Средства, влияющие на систему свертывания крови 1
Аминокапроновая кислота 1 12000 мг 120000 мг
Гепарин натрий 1 500 Ед 25000 Ед
Протамина сульфат 0,1 25 мг 75 мг
Стрептокиназа 1 10000 Ед 50000 Ед
Растворы и ппазмозаменители 0,3
Гидроксиэтилкрахмал 1 1000 мл 3000 мл
Препараты плазмы 0,1
Альбумин 1 30 г 300 г
Эптакогальфа (активированный) 0,1 2,4 мг 12 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1
Противоаритмические средства 0,2
Атенолол 1 50 мг 250 мг
Гипотензивные средства 1
Нифедипин 1 5 мг 150 мг
Средства для печения сердечной недостаточности 0,5
Эналаприл 1 2,5 мг 250 мг
Дигоксин 0,05 200 мкг 2000 мкг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1
Декстроза 1 1000 мл 30000 мл
Калия хлорид 1 60 мл 1800 мл
Кальция глюконат 1 5 мл 150 мл
Магния сульфат 1 2,5 мл 75 мл
Натрия хлорид 1 1000 мл 30000 мл

Питательные смеси для парентерального питания.

Наименование Частота предоставления ОДД ЭКД
Средства для парентерального питания 1
Растворы аминокислот адаптированные, обогащенные 0,2 500 мл 7000 мл
Жировые эмульсии 0,2 500 мл 7000 мл

Консервированная кровь человека и ее компоненты.

Наименование Частота предоставления Среднее количество
Тромбоцитный концентрат, полученный автоматическим аферезом, гамма-облученный, фильтрованный 1 400 доз
Эритроцитная масса с удаленным лейкотромбослоем, гамма-облученная, фильтрованная 1 3000 мл

 Текст документа сверен по:
 Рассылка.

Related diseases

Related clinical guidelines

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Available only when using PRO account
Content moderator: Vasin A. S.


  1. Kiberis is NOT an online store and does NOT purchase, store, sell or deliver drugs. The resource acts only as an intermediary between you and the manufacturer of drugs or pharmacy points, which carry out the delivery.
  2. On Kiberis there are descriptions of drugs, some of which are intended only for doctors. This information cannot be used by patients to make decisions about the use of drugs, their cancellation or correction of dosages.
  3. Nothing in the information provided should be interpreted as a call to use these drugs.
  4. No claims can be made to Kiberis regarding any damage or harm incurred as a result of the use of the information posted on the site.