Стандарт специализированной медицинской помощи при буллезном пемфигоиде

• ICD-10
• L12.0 Bullous pemphigoid
• L12 Pemphigoid

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 28 декабря 2012 года N 1601н.
 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при буллезном пемфигоиде.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при буллезном пемфигоиде согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 22 марта 2013 года,.
 Регистрационный N 27843.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 года N 1601н.

Стандарт специализированной медицинской помощи при буллезном пемфигоиде.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Пол: любой.
 Фаза. Любая.
 Стадия. Любая.
 Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
 Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
 Средние сроки лечения (количество дней): 18.
 Код по МКБ X *.
 ________________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы
	L12.0 Буллезный пемфигоид

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления		Усредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.008.001	Прием (осмотр, консультация) врача- дерматовенеролога первичный		1	1
B01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача- терапевта первичный		0,8	1
B01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача- эндокринолога первичный		0,4	1

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A08.01.001	Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи	0,7	1
A08.01.002	Цитологическое исследование препарата кожи	0,5	1
A08.30.013	Иммуногистохимическое исследование материала	0,7	1
A09.05.194	Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры	0,4	1
A12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	0,7	1
A26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови	0,7	1
A26.06.041	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови	0,7	1
A26.06.048	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1)в крови	0,7	1
A26.06.049	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	0,7	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,5	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,5	1
В03 .016.006	Анализ мочи общий	0,5	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,6	1
A04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное	0,4	1
A04.20.002	Ультразвуковое исследование молочных желез	0,4	1
A04.21.001	Ультразвуковое исследование простаты	0,4	1
A04.22.001	Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез	0,6	1
A04.28.001	Ультразвуковое исследование почек и надпочечников	0,6	1
A06.09.007	Рентгенография легких	0,4	1
A11.01.001	Биопсия кожи	0,7	1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.008.005	Ежедневный осмотр врачом-дерматовенерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	17
B01.047.002	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный	0,8	2
B01.058.002	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный	0,4	2

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A26.01.001	Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,5	1
A26.01.023	Микологическое исследование соскобов с кожи и ногтевых пластинок на грибы дерматофиты (Dermatophyton)	0,2	1
A26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам	0,5	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	2
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	2
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	2

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A11.01.001	Биопсия кожи	0,7	1

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код	Анатомо- терапевтическо- химическая классификация	Наименование лекарственного препарата**	Усреднен- ный показатель частоты предостав- ления	Едини- цы изме- рения	ССД***	СКД****
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
А02ВС	Ингибиторы протонового насоса		0,7
		Омепразол		мг	40	720
А12АХ	Препараты кальция в комбинации с другими средствами		0,2
		Кальция карбонат+ Колекальциферол		мг+МЕ	1000+ 400	10000+ 4000
А12СХ	Другие минеральные вещества		0,7
		Калия и магния аспарагинат		мг	175+175	1750+ 1750
А14АВ	Производные эстрена		0,3
		Нандролон		мг	50	50
С03СА	Сульфонамиды		0,1
		Фуросемид		мг	40	400
С09АА	Ингибиторы АПФ		0,1
		Каптоприл		мг	25	250
		Эналаприл		мг	10	180
D07AC	Глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)		0,4
		Бетаметазон		мг	10	120
D07AD	Кортикостероиды с очень высокой активностью (группа IV)		0,5
		Клобетазол		мг	20	360
D07CA	Кортикостероиды с низкой активностью в комбинации с антибиотиками		0,2
		Гидрокортизон+ Окситетрациклин		мл	7	110
D07CB	Кортикостероиды с умеренной активностью в комбинации с антибиотиками		0,3
		Тетрациклин+ Триамцинолон		мл	7	120
D07XC	Кортикостероиды с высокой активностью в комбинации с другими средствами		0,2
		Бетаметазон+ Гентамицин+ Клотримазол		мг	2,5+50+ 5	45+900+ 90
D08AC	Бигуниды и амидины		0,2
		Хлоргексидин		мл	15	270
Н02АВ	Глюкокортикоиды		1
		Бетаметазон		мл	1	2
		Преднизолон		мг	40	720
		Преднизолон		мг	30	90
J01CR	Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз		0,2
		Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]		г	1+0,2	10+2
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения		0,2
		Цефотаксим		г	2	20
J01MA	Фторхинолоны		0,2
		Ципрофлоксацин		мг	1000	10000
J02AC	Производные триазола		0,2
		Флуконазол		мг	150	300
N01BB	Амиды		0,7
		Артикаин+ [Эпинефрин]		мл	8	8
		Лидокаин		мл	8	8

4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета)	1	18

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минюста России.
 Www.minjust.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 28.03.2013.

• Pemphigoid
• Scarring conjunctival pemphigoid
• Bullous pemphigoid
• Lever's disease
• Scarring pemphigoid
• Subcorneal Sneddon-Wilkinson pustulosis
• Vesicular dermatitis
• Benign pemphigoid of the mucous membranes

• Пемфигоид буллезный

• Стандарт специализированной медицинской помощи при буллезном пемфигоиде (в дневном стационаре)
• Стандарт первичной медико-санитарной помощи при буллезном пемфигоиде