Active ingredients
- Nitroglycerin (6.5 мг)
Pharmacological Group
Composition
1 таблетка розового цвета содержит нитроглицерина 6,5 мг, белого цвета - 8 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в пачке 3 упаковки.
Pharmacological action
Фармакологическое действие - сосудорасширяющее, коронародилатирующее, антиангинальное, вазодилатирующее.
Увеличивает содержание оксида азота в эндотелии сосудов. Снижает преимущественно преднагрузку (расширяет периферические вены, уменьшает приток крови к правому предсердию) и постнагрузку (уменьшает ОПСС), редуцирует потребность миокарда в кислороде, оказывает непосредственное коронародилатирующее действие.
Увеличивает содержание оксида азота в эндотелии сосудов. Снижает преимущественно преднагрузку (расширяет периферические вены, уменьшает приток крови к правому предсердию) и постнагрузку (уменьшает ОПСС), редуцирует потребность миокарда в кислороде, оказывает непосредственное коронародилатирующее действие.
Pharmacodynamics
Купирует или ослабляет приступы стенокардии. Восстановление коронарного кровообращения и кровоснабжения ишемизированной зоны повышает толерантность к физической нагрузке. Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, бронхов, ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеточников, уменьшает венозный приток к сердцу, снижает АД. Эффект развивается через 15 мин и продолжается несколько часов (до 8 ч).
Pharmacokinetics
При введении внутрь быстро и достаточно полно (за 7 ч - до 90% нитроглицерина) всасывается.
Таблетка 6,5 мг. сmax в крови создается через 90 мин.
Таблетка 8 мг. Имеет 2 фазы абсорбции - желудочную с пиком через 30 мин и кишечную с пиком через 90 мин. В печени тринитроглицерин быстро гидролизуется до ди- и мононитрата глицерина. T1/2 - несколько минут для нитроглицерина (тринитро-), 3,5-4,5 ч - для метаболитов. Выводится с мочой в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой.
Таблетка 6,5 мг. сmax в крови создается через 90 мин.
Таблетка 8 мг. Имеет 2 фазы абсорбции - желудочную с пиком через 30 мин и кишечную с пиком через 90 мин. В печени тринитроглицерин быстро гидролизуется до ди- и мононитрата глицерина. T1/2 - несколько минут для нитроглицерина (тринитро-), 3,5-4,5 ч - для метаболитов. Выводится с мочой в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой.
Indications for use
ИБС. в тч инфаркт миокарда. стенокардия (профилактика приступов). левожелудочковая недостаточность. вторичная легочная гипертензия. применяется как компонент комплексного лечения.
Contraindications
Гиперчувствительность (в тч к нитратам). сосудистый коллапс. геморрагические нарушения мозгового кровообращения. повышенное внутричерепное давление. закрытоугольная глаукома. шок. острый инфаркт миокарда с артериальной гипотензией. выраженная артериальная гипотензия (АД меньше 90 мм ), токсический отек легких, гипертрофическая кардиомиопатия (возможно обострение стенокардии).
Use during pregnancy and lactation
Противопоказано.
Side effects
Возможны головная боль, слабость, тахикардия.
Interaction
Гипотензию усиливают гипотензивные средства, антидепрессанты, алкоголь, виагра.
Method of drug use and dosage
Внутрь, не разжевывая, перед едой, запивая водой. Дозу подбирают индивидуально с учетом эффективности и толерантности. Средняя доза при длительном лечении - 1 табл. 3-4 раза в день. Максимальная одноразовая доза - 13 мг (2 табл. по 6,5 мг); суточная доза - до 6 табл. по 6,5 мг или 3-5 табл. по 8 мг (не более 40 мг/сут).
Application precautions
С осторожностью назначают при выраженном атеросклерозе, нарушении мозгового кровообращения, склонности к артериальной гипотензии, в пожилом возрасте.
Storage conditions
В сухом, прохладном, защищенном от света месте. (вдали от огня).
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Expiration date
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Used in the treatment
- K85 Acute pancreatitis
- K83.9 Disease of biliary tract, unspecified
- K82 Other diseases of gallbladder
- K80.5 Calculus of bile duct without cholangitis or cholecystitis
- K59.8.1* Intestinal dyskinesia
- K22.4 Dyskinesia of oesophagus
- J81 Pulmonary oedema
- I999* Diagnostics of diseases of the circulatory system
- I50.1 Left ventricular failure
- I50.0 Congestive heart failure
- I21 Acute myocardial infarction
- I20 Angina pectoris
- H34.1 Central retinal artery occlusion
- Z100* CHAPTER XXII Surgical practice
Contraindications of the components
Противопоказания Nitroglycerin.
Гиперчувствительность, резко выраженная гипотензия, коллапс, инфаркт миокарда с низким конечным диастолическим давлением в левом желудочке и/или выраженной гипотензией (сАД ниже 90 мм ) или коллапсом, инфаркт правого желудочка, брадикардия менее 50 уд./мин. первичная легочная гипертензия. кровоизлияние в мозг. травма головы. повышенное внутричерепное давление. церебральная ишемия. тампонада сердца. токсический отек легких. выраженный аортальный стеноз. состояния. сопровождающиеся снижением конечного диастолического давления в левом желудочке (изолированный митральный стеноз. констриктивный перикардит). закрытоугольная глаукома. беременность. кормление грудью.Side effects of the components
Побочные эффекты Nitroglycerin.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. головокружение. ощущение распирания головы. слабость. двигательное беспокойство. психотические реакции. нечеткость зрения. обострение глаукомы.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): приливы крови к лицу. сердцебиение. гипотензия. в тч ортостатическая. коллапс. метгемоглобинемия.
Со стороны органов ЖКТ. Сухость во рту, тошнота, рвота, диарея,.
Со стороны кожных покровов. Цианоз, гиперемия кожи.
Аллергические реакции. Зуд и жжение, аллергический контактный дерматит (при применении трансдермальных форм).
Прочие. Гипотермия, ощущение жара, парадоксальные эффекты - приступ стенокардии, ишемия вплоть до развития инфаркта миокарда и внезапной смерти; развитие толерантности.