Кальцемин

• Колекальциферол (50 ме)
• Кальция цитрат (250 мг)
• Кальция карбонат (250 мг)
• Цинка оксид (2 мг)

Макро- и микроэлементы в комбинациях

 A12AX Препараты кальция в комбинации с витамином D и/или другими препаратами.

• O25 Недостаточность питания при беременности
• M81.9 Остеопороз неуточненный
• E83.5 Нарушения обмена кальция
• E61.8 Недостаточность других уточненных элементов питания
• E58 Алиментарная недостаточность кальция

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой	1 табл.
активные вещества:
кальций (в виде кальция цитрата тетрагидрата и кальция карбоната)	250 мг
витамин D3 (колекальциферол)	50 МЕ
цинк (в виде цинка оксида)	2 мг
медь (в виде меди оксида)	0,5 мг
марганец (в виде марганца сульфата)	0,5 мг
бор (в виде натрия бората декагидрата)	50 мкг
вспомогательные вещества: сои полисахарид - 10 мг; натрия лаурилсульфат - 5 мг; кремния диоксид коллоидный - 3,9 мг; кроскармеллоза натрия 28 мг; МКЦ - 199,45 мг; стеариновая кислота - 35 мг; магния стеарат - 10 мг
оболочка пленочная: гипромеллоза - 11,71 мг; триацетин - 2,53 мг; минеральное масло - 1,27 мг; натрия лаурилсульфат - 0,004 мг; титана диоксид - 7,03 мг; магния силикат - 5 мг

 Таблетки двояковыпуклые овальной формы, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне.
 Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. По 30, 60 или 120 табл. во флаконе из ПЭВП с завинчивающейся крышкой из ПЭВП, опечатанной полимерной пленкой. Горлышко флакона опечатано защитной упаковкой из фольги. Флакон помещают в картонную пачку.

 Фармакологическое действие -.
 Восполняющее дефицит кальция, восполняющее дефицит витамина D, восполняющее дефицит макро- и микроэлементов, регулирующее кальций-фосфорный обмен.

 Комбинированный препарат, содержащий кальций, витамин D₃, остеотропные минералы, регулирующие обмен кальция.
 Фармакологическое действие препарата определяется свойствами входящих в его состав ингредиентов.
 Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной системы и суставов.
 Кальций цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует уровень паратгормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно, не вызывает риск образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.
 Колекальциферол (витамин D₃) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.
 Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани.
 Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый матрикс костной ткани.
 Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.
 Бор снижает избыточную активность паратгормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита колекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.

 Профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза;
 Восполнение дефицита кальция и микроэлементов у детей, подростков, женщин в период беременности и грудного вскармливания.

 Внутрь.
 Дети от 5 до 12 лет - по 1 табл. 1 раз в день во время еды.
 Взрослые и дети старше 12 лет - по 1 табл. 2 раза в день во время еды.
 В период беременности и грудного вскармливания: с 20-й нед беременности и весь период грудного вскармливания - по 1 табл. 2 раза в день.
 Минимальный курс приема препарата для лечения остеопороза в составе комплексной терапии для взрослых составляет 3 мес, более продолжительный курс - после консультации с врачом.
 Минимальный курс приема препарата для профилактики остеопороза для взрослых составляет 1 мес, более продолжительный курс - после консультации с врачом.
 Минимальный курс приема препарата для детей и взрослых при дефиците кальция и микроэлементов составляет 2-3 мес, более продолжительный курс - после консультации с врачом.
 Повторный курс приема препарата возможен через 1 мес после окончания лечения.

 При одновременном применении препарата Кальцемин с витамином А уменьшается токсичность витамина D₃.
 Фенитоин, барбитураты, ГКС уменьшают эффективность витамина D₃.
 Слабительные средства снижают абсорбцию витамина D₃.
 ГКС, гормональные противозачаточные средства для системного применения, левотироксин ухудшают всасывание ионов кальция.
 При одновременном применении тетрациклинов интервал между приемами должен быть не менее 3 бисфосфонатов и натрия фторида (нарушается их всасывание) - не менее 2.
 При совместном применении препарата Кальцемин с сердечными гликозидами повышается их токсичность (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния), с тиазидными диуретиками - увеличивается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими петлевыми диуретиками - увеличивается выведение кальция почками.
 Не следует применять Кальцемин совместно с БКК.
 Не рекомендуется одновременный прием препарата с антацидами, которые содержат алюминий, из-за снижения их эффективности.

 Гипервитаминоз D, гиперкальциемия и гиперкальциурия.
 Симптомы. Снижение аппетита. Жажда. Полиурия. Головокружение. Обморочные состояния. Запор. Тошнота и рвота. При длительном применении избыточных доз - кальциноз сосудов и тканей.
 Лечение. Необходимо уменьшить дозу или прекратить применение препарата. Следует индуцировать рвоту, промыть желудок. Терапия симптоматическая.

 Доза не должна превышать указанную в описании, повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.
 Влияние на способность управлять автомобилем и движущими механизмами. Не влияет.

 Взрослым и детям после 12 лет но одной таблетке 2 раза в день во время еды. В период беременности и грудного вскармливания с 20-й недели беременности и весь период грудного вскармливания по 1 таблетке 2 раза в день. Детям от 5 до 12 лет применять по 1 таблетке 1 раз в день во время еды. При дефиците кальция и микроэлементов рекомендуемая доза - 1 таблетка в сутки.
 Побочное действие.
 В редких случаях: тошнота, рвота, метеоризм, гиперкальциемия и гиперкальциурия, аллергические реакции.
 Передозировка.
 При передозировке возможны запоры, тошнота, и рвота. Проявление передозировки также включает гиперкальцемию и гиперкальциурию, приводящую к накоплению кальция в мягких тканях и необратимым изменениям в почках и сердечно-сосудистой системе.
 Особые указания.
 Доза не должна превышать ту, которая указана в инструкции, так как повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов. Применение в период беременности и грудного вскармливания.
 В период беременности и грудного вскармливания прием препарата согласовать с врачом.
 У кормящих женщин следует учитывать, что холекальциферол и его метаболиты проникают в грудное молоко.
 Форма выпуска.
 Таблетки, покрытые оболочкой.
 По 30, 60 или 120 таблеток во флаконе из полиэтилена высокой плотности с завинчивающей крышкой из полипропилена, опечатанной пленкой. Каждый флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению помещен в картонную пачку.
 Условия хранения.
 В сухом, недоступном для детей месте, при температуре 15 30° С.
 Срок годности.
 3 годя. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.
 Отпуск из аптек.
 Без рецепта.

 Без рецепта.

 При температуре не выше 25 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 3 года.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.