Тропикамид

• Тропикамид (5 мг)

Офтальмологические средства || М-Холинолитики

 S01FA06 Тропикамид.

• H599* Диагностика/средства диагностики болезней глаза
• H31 Другие болезни сосудистой оболочки глаза
• H30 Хориоретинальное воспаление
• Z96.8 Наличие других уточненных функциональных имплантатов
• Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика

Капли глазные	1 мл
тропикамид	5 мг
	10 мг
вспомогательные вещества: натрия хлорид - 7 мг; динатрия этилендиаминтетраацетат - 0,5 мг; бензалкония хлорид 50% - 0,2 мг; кислота соляная 10% - до pH около 5; вода для инъекций - до 1 мл

 Во флаконах полиэтиленовых по 5 мл; в коробке 1 или 2 флакона.

 Фармакологическое действие -.
 Мидриатическое, холинолитическое.
 Блокирует м-холинорецепторы, вызывает мидриаз и паралич аккомодации. По сравнению с атропином мидриатическое действие препарата и вызываемый им паралич аккомодации существенно короче. Обладает меньшим влиянием на внутриглазное давление, но его повышение во время применения препарата возможно, что следует учитывать у больных с закрытоугольной глаукомой.

 Мидриаз развивается через 5-10 мин после инстилляции и достигает максимума к 15-20 мин. Расширение зрачка сохраняется в течение 1 ч (при использовании 0,5% раствора) и 2 ч (при использовании 1% раствора). Максимальный паралич аккомодации после 2-кратной инстилляции 1% раствора, в среднем, возникает через 25 мин и сохраняется в течении 30 мин. Полное купирование паралича аккомодации наступает через 3.
 Всасывается в системный кровоток, вследствие чего возможно развитие системных побочных эффектов (чаще всего наблюдаются у грудных и маленьких детей и лиц пожилого возраста).

 Исследование глазного дна и хрусталика. Определение рефракции. Хирургическая практика (экстракция катаракты. Операции на сетчатке и стекловидном теле. Лазеркоагуляция сетчатки). Воспалительные заболевания глаз. Профилактика развития синехий в послеоперационном периоде (в составе комплексной терапии).

 Конъюнктивально, слегка нажимая на область слезного мешка в течение нескольких минут (для уменьшения абсорбции препарата).
 Для диагностического расширения зрачка: 1 капля 1% или 2 капли 0,5% раствора (в течение 5 мин), офтальмоскопию проводят через 10 мин. При недостаточности эффекта возможно одновременное использование с фенилэфрином.
 Для определения рефракции. Закапывают 6 раз с интервалом 6-12 мин. Исследование проводят через 25-50 мин после наступления паралича аккомодации.
 Детям, в тч грудным, - только в виде 0,5% раствора. Недоношенным детям следует разбавить раствор в соотношении 1:1 изотоническим раствором хлорида натрия (для предупреждения развития системных эффектов - нарушения мочеиспускания, дефекации, тахикардии).
 В терапевтических целях дозировка определяется врачом индивидуально.

 Усиливает антихолинергический эффект антигистаминных средств, три- и тетрациклических антидепрессантов, прокаинамида, хинидина, ингибиторов МАО.
 При одновременном использовании симпатомиметики усиливают паралич аккомодации, вызываемый Тропикамидом, парасимпатомиметики - ослабляют.
 Одновременное применение с нитратами, нитритами, дизопирамидом, галоперидолом усиливает повышение внутриглазного давления у больных с узким углом передней камеры глаза.

 Симптомы. При приеме внутрь - сухость кожи и слизистых оболочек. Тахикардия. Расширение зрачков. Возбуждение. Судороги. При высоких дозах - кома. Паралич дыхания.
 Лечение. Промывание желудка. Назначение активированного угля. В/в введение 1-2 мг физостигмина (через 1 ч - повторно). При судорогах - в/в введение 10-20 мг диазепама. При проявлении гипертермии - применение физических способов охлаждения.

 Перед применением следует снять контактные линзы. Использовать их можно через 30 мин после инстилляции. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств в вечернее и ночное время (возможно снижение остроты зрения).

 В защищенном от света месте, при температуре 15-25 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 3 года.
 После вскрытия флакона - 4 нед.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.