Мендилекс

• Бипериден (2 мг)

М-, н-Холинолитики || Третичные амины

 N04AA02 Бипериден.

• R29.8 Другие и неуточненные симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системам
• R25.8.0* Гиперкинез
• R25.2 Судорога и спазм
• R25.1 Тремор неуточненный
• G25.6 Тики, вызванные лекарственными средствами, и другие тики органического происхождения
• G25.3 Миоклонус
• G25.1 Тремор, вызванный лекарственным средством
• G24.9 Дистония неуточненная
• G24.1 Идиопатическая семейная дистония
• G24.0 Дистония, вызванная лекарственными средствами
• G21.1 Другие формы вторичного паркинсонизма, вызванного лекарственными средствами
• G21 Вторичный паркинсонизм
• G20 Болезнь Паркинсона
• F95 Тики

Таблетки	1 табл.
биперидена гидрохлорид	2 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат; лактозы моногидрат; МКЦ.

 В блистере 10 шт.; в пачке картонной 5 блистеров.

 Белые, круглые, двояковыпуклые таблетки с риской на одной стороне.

 Фармакологическое действие -.
 Противопаркинсоническое.
 Холиноблокирующий препарат центрального действия с умеренно выраженным периферическим эффектом.

 В результате селективной блокады холинергических рецепторов происходит ослабление симптомов паркинсонизма (акатизия, мышечная ригидность, акинезия, дискинетическое дрожание, окулогирный криз).

 Быстро всасывается из ЖКТ. Благодаря экстенсивному метаболизму при первичном прохождении через печень биодоступность составляет 30%. Связывание с белками плазмы - 93%, объем распределения - 24±4,1 л/кг. Метаболизм биперидена полностью не изучен, но известно, что он подвергается гидроксилированию. Т₁/2 - около 20 поэтому концентрацию препарата в плазме (0,1-0,2 нг/мл) можно определить и спустя 48 ч после его приема. Выводится почками и через ЖКТ.

 Синдром паркинсонизма (в составе комбинированной терапии). Начальные стадии болезни Паркинсона (монотерапия). Экстрапирамидные нарушения (тремор. Мышечная ригидность. Торсионная дистония. Локальные формы дистонии. В т. Ч пароксизмальные дискинезии. Гиперкинез хореический. Тики различной формы. Миоклония и гиперкинезы. Дистония мышц конечностей. Туловища. Шеи. Лица. Акинезия. Акатизия). Вызванные ЛС. В тч нейролептиками.

 Внутрь. При болезни Паркинсона и паркинсонизме начальная доза составляет 2 мг/сут, разделенная на 2 приема. Дозу постепенно увеличивают до оптимальной, которая для большинства пациентов составляет 3-12 мг/сут, разделенных на 3-4 приема. Максимальная суточная доза - 16 мг. Взрослым при экстрапирамидных нарушениях, вызванных ЛС (в частности нейролептиками), - по 2 мг 1-3 раза в сутки.

 Усиливает действие других м-холиноблокаторов, антигистаминных, противопаркинсонических и противоэпилептических средств, ослабляет - метоклопрамида. Несовместим с этанолом. Леводопа потенцирует антипаркинсоническое действие, хинидин повышает риск развития дискинезий.

 Симптомы (схожи с симптомами отравления атропином). Мидриаз. Сухость кожи. Гиперемия лица. Сухость во рту. Сухость верхних дыхательных путей. Повышение температуры тела. Тахикардия. Сердечные аритмии. Ослабление перистальтики кишечника. Задержка мочи. Делирий. Дезориентация. Тревожность. Галлюцинации. Спутанность сознания. Атаксия. Агрессивность и судороги. При тяжелом отравлении возможны ступор, коматозное состояние, остановка дыхания и сердца и летальный исход.
 Лечение. Промывание желудка, симптоматическая терапия. В качестве специфического антагониста рекомендуется физиостигмин (по 1 мг в/м или путем медленной в/в инфузии каждые 20 мин, но не больше 4 мг/сут). Поскольку физиостигмин быстро метаболизируется, иногда необходимы дополнительные введения через каждые 1-2 Для детей и пожилых пациентов рекомендуется введение половины стандартной дозы. Пациент должен находиться под контролем врача не менее 8-12 ч после последнего появления симптомов.

 Необходимо избегать внезапного прекращения лечения из-за высокой вероятности развития абстиненции.
 Может вызывать нейромышечную блокаду с последующей мышечной слабостью и параличом.
 В период лечения не следует употреблять алкоголь.
 У восприимчивых пациентов при назначении антихолинергических ЛС в рекомендуемых терапевтических дозах наблюдаются спутанность сознания, эйфория, двигательное возбуждение.
 Препарат оказывает сильное влияние на психомоторные реакции, поэтому пациентам, принимающим препарат, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих быстрых психических и двигательных реакций.

 В защищенном от света месте, при температуре 15-25 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 5 лет.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.