Зифлукорт

Побочные эффекты Fludrocortisone.

 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): артериальная гипертензия. периферические отеки. гипертрофия левого желудочка сердца. недостаточность кровообращения. аритмия. брадикардия (вплоть до остановки сердца). изменения на ЭКГ. характерные для гипокалиемии. гиперкоагуляция. тромбоз. облитерирующий эндартериит. у больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза. замедление формирования рубцовой ткани. что может привести к разрыву сердечной мышцы.
 Со стороны органов ЖКТ. Стероидная язва с возможным прободением и кровотечением. панкреатит. метеоризм. язвенный эзофагит. нарушение пищеварения. тошнота. повышение или снижение аппетита. рвота. икота. в редких случаях - повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.
 Со стороны кожных покровов. Атрофические полосы. угри. замедленное заживление ран. истончение кожи. петехии и гематомы. эритема. повышенная потливость. экхимозы. гипер- или гипопигментация. склонность к развитию пиодермии и кандидоза.
 Со стороны нервной системы и органов чувств. Повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (псевдоопухоль мозга - чаще всего у детей. обычно после слишком быстрого уменьшения дозы. симптомы - головная боль. снижение остроты зрения или двоение в глазах). судороги. головокружение. головная боль. нарушение сна. психические нарушения (чаще всего появляются в течение первых 2 нед лечения. симптомы могут имитировать шизофрению. мании или делириозный синдром. наиболее подвержены женщины). задняя субкапсулярная катаракта (обычно проходит после прекращения лечения. но может потребоваться хирургическое лечение). повышение внутриглазного давления. глаукома (обычно после лечения в течение не менее года). экзофтальм. склонность к развитию вторичных бактериальных. грибковых или вирусных инфекций глаз. трофические изменения роговицы.
 Со стороны эндокринной системы. Вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность (особенно при стрессовых ситуациях. таких как болезнь. травма. хирургическая операция). синдром Иценко-Кушинга. подавление роста у детей. нарушение менструального цикла. снижение толерантности к глюкозе. стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета. гирсутизм.
 Со стороны обмена веществ: гипокальциемия. отрицательный азотистый баланс в результате катаболизма белка. гипергликемия. глюкозурия. повышенное выведение Са²+. обусловленные минералокортикоидной активностью - гипернатриемия. гипокалиемический синдром (гипокалиемия. аритмия. миалгия или спазм мышц. необычная слабость и утомляемость).
 Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость. стероидная миопатия (чаще у женщин). потеря мышечной массы. разрыв сухожилий. остеопороз. компрессионный перелом позвоночника. асептический некроз головок бедренной и плечевой кости. патологические переломы длинных трубчатых костей.
 Аллергические реакции. Аллергический дерматит, крапивница, анафилактические реакции, ангионевротический отек.
 Прочие. Увеличение массы тела. маскировка симптомов инфекционных заболеваний. обморок. развитие или обострение инфекций (проявлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация). лейкоцитурия. синдром отмены.