Dilceren

 Со стороны нервной системы и органов чувств. Расстройства сна, головная боль, головокружение, повышение психомоторной активности, депрессия, ощущение жара.
 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия, нарушения сердечного ритма, редко - тромбоцитопения.
 Со стороны органов ЖКТ. Диспептические явления.
 Со стороны кожных покровов. Покраснение лица, потливость.

Побочные эффекты Nimodipine.

 О нежелательных явлениях сообщили 92 из 823 пациентов с САК (11,2%), получавших нимодипин перорально. Наиболее частым нежелательным явлением было снижение АД у 4,4% этих пациентов. Двадцать девять из 479 (6,1%) пациентов, получавших плацебо, также сообщили о побочных эффектах. В таблице 5 приведены нежелательные явления, о которых сообщалось с частотой более 1% при применении различных доз.
 Таблица 5.
 Число (%) пациентов, у которых отмечались нежелательные явления.

Признак/симптом	Нимодипин, доза (n)					Плацебо (n=479)
	0,35 мг/кг (n=82)	30 мг (n=71)	60 мг (n=494)	90 мг (n=172)	120 мг (n=4)
Снижение АД	1 (1,2)	0	19 (3,8)	14 (8,1)	2 (50,0)	6 (1,2)
Отклонения в тестах функции печени	1 (1,2)	0	2 (0,4)	1 (0,6)	0	7 (1,5)
Отек	0	0	2 (0,4)	2 (1,2)	0	3 (0,6)
Диарея	0	3 (4,2)	0	3 (1,7)	0	3 (0,6)
Сыпь	2 (2,4)	0	3 (0,6)	2 (1,2)	0	3 (0,6)
Головная боль	0	1 (1,4)	6 (1,2)	0	0	1 (0,2)
Желудочно-кишечные симптомы	2 (2,4)	0	0	2 (1,2)	0	0
Тошнота	1 (1,2)	1 (1,4)	6 (1,2)	1 (0,6)	0	0
Одышка	1 (1,2)	0	0	0	0	0
Отклонения на ЭКГ	0	1 (1,4)	0	1 (0,6)	0	0
Тахикардия	0	1 (1,4)	0	0	0	0
Брадикардия	0	0	5 (1)	1 (0,6)	0	0
Мышечная боль/судороги	0	1 (1,4)	1 (0,2)	1 (0,6)	0	0
Акне	0	1 (1,4)	0	0	0	0
Депрессия	0	1 (1,4)	0	0	0	0

 Пациенты, получавшие 0,35 мг/кг каждые 4 30 мг каждые 4 ч или 120 мг нимодипина каждые 4 не сообщили о других побочных эффектах. Нежелательные явления. отмечавшиеся с частотой менее 1% в группе получавших дозу 60 мг каждые 4 ч: гепатит. зуд. желудочно-кишечное кровотечение. тромбоцитопения. анемия. сильное сердцебиение. рвота. приливы крови к лицу. повышенное потоотделение. хрипы. фенитоиновая токсичность. дурнота. головокружение. рикошетный вазоспазм. желтуха. гипертония. гематома.
 Нежелательные явления. отмечавшиеся с частотой менее 1% в группе получавших дозу 90 мг каждые 4 : зуд. желудочно-кишечное кровотечение. тромбоцитопения/уменьшение числа тромбоцитов. неврологическое ухудшение. рвота. повышенное потоотделение. застойная сердечная недостаточность. гипонатриемия. ДВС. ТГВ.
 Как можно видеть в таблице 5. побочные эффекты. которые отмечались чаще при более высокой дозе нимодипина или в большей степени по сравнению с плацебо. включали снижение АД. отек и головную боль. которые являются известными фармакологическими эффектами БКК. Однако следует отметить, что САК часто сопровождается изменениями в сознании, что ведет к непредставлению полной информации о побочных реакциях. Пациенты, получавшие нимодипин в клинических испытаниях по другим показаниям, сообщали о приливах (2,1%), головной боли (4,1%) и задержке жидкости (0,3%) - типичных ответах на применение БКК. Как БКК нимодипин может обострять сердечную недостаточность у восприимчивых пациентов или влиять на AV-проводимость, но эти явления не наблюдались.
 Не выявлено клинически значимого влияния перорального применения нимодипина на гематологические показатели, функцию почек или печени или углеводный обмен. Очень редко сообщалось об отдельных случаях повышения уровня глюкозы в сыворотке крови (0,8%), уровня ЛДГ (0,4%), снижения количества тромбоцитов (0,3%), повышения уровня ЩФ (0,2%) и АЛТ (0,2%).