Парез гортани

• МКБ-10
• J38.0 Паралич голосовых складок и гортани

 Паралич голосовых связок происходит в результате заболевания или повреждения одного из нервов, по которому осуществляется передача импульсов к мышцам, обеспечивающим движения голосовых связок.

 Односторонний паралич (наиболее распространенная форма), приводит к слабости голосовых связок и охриплости голоса. Двухсторонний паралич, кроме слабости голосовых связок, вызывает непроходимость дыхательных путей, если связки были парализованы в сомкнутом состоянии.

 Паралич голосовых связок обычно вызывается случайным перерезанием нерва во время операции на щитовидной железе. Иногда паралич появляется вследствие сдавления, что наблюдается при аневризме аорты, увеличении нижней камеры сердца, при раковой опухоли, увеличении щитовидной железы, травме шеи. Причиной паралича может быть неврит, развившийся в результате инфекции, отравления металлами или истерии.

 При одностороннем параличе назначаются инъекции teflon. Эта процедура вызывает увеличение пораженной голосовой связки и обеспечивает лучшее ее смыкание с другой голосовой связкой, что обычно усиливает голос и защищает дыхательные пути от аспирации.
 Альтернативная процедура - введение имплантанта через разрез в шее. Имплантант способствует улучшению работы мышц, приводящих в действие голосовую связку. Если паралич двухсторонний и голосовые складки сдвинуты к центральной линии, может понадобиться трахеотомия .

• Последствия перинатального поражения центральной нервной системы с гидроцефальным и гипертензионным синдромомами
• Доброкачественные и предраковые заболевания гортани
• Парезы и параличи гортани