Другие названия и синонимы
Colpocleesis.Показания к применению
Kolpokleisis является нефизиологической операцией. Другие терапевтические меры используются, если результаты не достигнуты, и более длительные (и повторяющиеся) реконструктивные операции, требующие общей анестезии, не могут быть выполнены по состоянию здоровья. Показания к кольпоскелизу:
Дополнительные факты
Противопоказания к кольпозису связаны с патологиями мочеполового тракта и серьезными экстрагенитальными заболеваниями:
• декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность;
• тяжелая дыхательная недостаточность;
• коагулопатия;
• вовлечение треугольника Лието в рубцовый процесс, обструкцию мочеиспускательного канала (с мочево-влагалищным свищом);
• патология влагалища и шейки матки - доброкачественные образования, пролежневая язва, дисплазия;
• гинекологический рак;
• воспаление - цервицит, пораженный;
• бактериальный вагиноз.
Абсолютные противопоказания включают предраковые изменения, злокачественную опухоль, несогласие пациента с кольпосклеезом. При других заболеваниях возможна операция после их лечения, стабилизация.
Дефекация регулируется пищей. В первые дни его задерживают с помощью жидкой пищи, затем контролируют регулярность стула. В течение двух месяцев физическая активность запрещена во избежание рецидива пролапса. В этот же период (до полного заживления суставов) избегайте плавания в открытой воде.
• декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность;
• тяжелая дыхательная недостаточность;
• коагулопатия;
• вовлечение треугольника Лието в рубцовый процесс, обструкцию мочеиспускательного канала (с мочево-влагалищным свищом);
• патология влагалища и шейки матки - доброкачественные образования, пролежневая язва, дисплазия;
• гинекологический рак;
• воспаление - цервицит, пораженный;
• бактериальный вагиноз.
Абсолютные противопоказания включают предраковые изменения, злокачественную опухоль, несогласие пациента с кольпосклеезом. При других заболеваниях возможна операция после их лечения, стабилизация.
После кольпоклейзиса.
Вставать и ходить разрешается на второй день после кольпосклероза. Для предотвращения инфекций, расхождения швов во время пребывания в стационаре (обычно не более 5 дней), санации ран и промежности продолжается, назначается эстрогенная терапия, назначается кратковременная профилактическая антибактериальная терапия и катетер ежедневно промывают уросептиком. Через 10 дней (при лечении фистулы после облучения - через 3 недели) мочевой катетер удален амбулаторно.Дефекация регулируется пищей. В первые дни его задерживают с помощью жидкой пищи, затем контролируют регулярность стула. В течение двух месяцев физическая активность запрещена во избежание рецидива пролапса. В этот же период (до полного заживления суставов) избегайте плавания в открытой воде.
Подготовка
Перед операцией необходимо исключить заболевания влагалища, шейки матки, выяснить точное местоположение свища. Для этого проводится обязательная проверка, в том числе:
• Гинекологическое обследование - выявление видимых поражений, формирование объема нижних отделов половых путей.
• Ультразвуковое исследование - для выявления новообразований.
• Кольпоскопия - для диагностики предвестников рака и его изменений.
• Цистоскопия - точное определение местоположения свища.
• Онкоцитологический мазок - обзор патологии эпителия влагалища и шейки матки.
• Исследование инфекций - мазок во флоре, анализ ПЦР на специфические инфекции.
Консультация терапевта, кардиолога (с ЭКГ), реаниматолога-анестезиолога и «больничный комплекс» лабораторных анализов необходимы для оценки общего соматического статуса. В течение 3-5 дней влагалище обрабатывают антисептическим раствором (чистота не должна превышать II-III). Местная терапия эстрогенами назначается пациентам в период менопаузы. Очистите толстую кишку клизмой перед операцией.
• Гинекологическое обследование - выявление видимых поражений, формирование объема нижних отделов половых путей.
• Ультразвуковое исследование - для выявления новообразований.
• Кольпоскопия - для диагностики предвестников рака и его изменений.
• Цистоскопия - точное определение местоположения свища.
• Онкоцитологический мазок - обзор патологии эпителия влагалища и шейки матки.
• Исследование инфекций - мазок во флоре, анализ ПЦР на специфические инфекции.
Консультация терапевта, кардиолога (с ЭКГ), реаниматолога-анестезиолога и «больничный комплекс» лабораторных анализов необходимы для оценки общего соматического статуса. В течение 3-5 дней влагалище обрабатывают антисептическим раствором (чистота не должна превышать II-III). Местная терапия эстрогенами назначается пациентам в период менопаузы. Очистите толстую кишку клизмой перед операцией.
Возможные осложнения
Кольпоклеиз учитывает отсутствие рецидива выпадения половых органов у 90% пациентов. Основными недостатками этого вмешательства являются невозможность осмотра шейки матки и тела матки обычными методами (кольпоскопия, цитологический мазок, биопсия), а также занятия сексом. Половой контакт возможен только после сильного кольпосклероза. После операции могут возникнуть следующие осложнения:
• Стресс при недержании мочи. Это наблюдается в 30% случаев, чаще всего после операции Лефора-Нойгебауэра.
• Рецидив свища. Частота - 20-40%, обычно при лечении пострадиационных свищей.
• Гнойно-воспалительный. Встречаются у 7-25% пациентов с несоблюдением правил асептики и антисептики в периоперационном периоде.
• Полное расхождение швов. Он зарегистрирован у 2-5% пациентов. Это связано с нарушением рестриктивного режима и (или) трофики (на фоне варикозного расширения вен таза, выраженной атрофии влагалища).
• гематома. Формируется с ошибками гемостаза.
• Значительное кровотечение. Массивная кровопотеря, требующая переливания крови, развивается редко.
• травмы мочевыводящих путей. Опытные хирурги признаются довольно редко.
• легочная эмболия. Крайне редкое осложнение, вероятность которого увеличивается при варикозном расширении вен малого таза.
• Стресс при недержании мочи. Это наблюдается в 30% случаев, чаще всего после операции Лефора-Нойгебауэра.
• Рецидив свища. Частота - 20-40%, обычно при лечении пострадиационных свищей.
• Гнойно-воспалительный. Встречаются у 7-25% пациентов с несоблюдением правил асептики и антисептики в периоперационном периоде.
• Полное расхождение швов. Он зарегистрирован у 2-5% пациентов. Это связано с нарушением рестриктивного режима и (или) трофики (на фоне варикозного расширения вен таза, выраженной атрофии влагалища).
• гематома. Формируется с ошибками гемостаза.
• Значительное кровотечение. Массивная кровопотеря, требующая переливания крови, развивается редко.
• травмы мочевыводящих путей. Опытные хирурги признаются довольно редко.
• легочная эмболия. Крайне редкое осложнение, вероятность которого увеличивается при варикозном расширении вен малого таза.
Цены в клиниках
|
-
6000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 126-38-25
рейтинг: 4.5
Москва; Сиреневый б-р, д. 32А; м. Первомайская -
15000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 730-98-89
+7(499) 193-13-92
+7(495) 942-40-20
рейтинг: 4.6
Москва; Иваньковское шоссе, д. 3; м. Щукинская -
29000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 969-23-61
+7(495) 126-25-16
рейтинг: 4.6
Люберцы; ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102; м. Жулебино -
77000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 350-86-53
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Дмитрия Ульянова, д. 6, корп. 1; м. Академическая -
108000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-35-30
+7(495) 662-58-85
рейтинг: 4.6
Московская область; Истринский р-н, д. Покровское, ул. Центральная, д. 27; -
108000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-35-30
+7(495) 662-58-85
рейтинг: 4.6
Подольск; ул. Большая Серпуховская, д. 51; -
108000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-35-30
+7(495) 662-58-85
рейтинг: 4.4
Москва; ул. Фестивальная, д. 4; м. Речной Вокзал -
108000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-35-30
+7(495) 662-58-85
+7(499) 240-08-10
рейтинг: 4.4
Москва; ул. Брянская, д. 3; м. Киевская -
108000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-35-30
+7(495) 662-58-85
рейтинг: 4.5
Москва; Госпитальная пл., д. 2, стр. 1; м. Бауманская -
108000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-35-30
+7(495) 662-58-85
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Героев Панфиловцев, д. 1; м. Сходненская -
108000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-35-30
+7(495) 662-58-85
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Первомайская, д. 42; м. Измайловская -
108000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-35-30
+7(495) 662-58-85
рейтинг: 4.5
Москва; Университетский пр-т, д. 4; м. Университет -
108000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-35-30
+7(495) 662-58-85
рейтинг: 4.6
Москва; Каширское шоссе, д. 56, корп. 1; м. Каширская -
108000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-35-30
+7(495) 662-58-85
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1; м. Площадь Ильича -
18000₽
+7(499) 464-03-03НМХЦ им. Пирогова на Нижней Первомайской 70
+7(495..показать
Москва; ул. Нижняя Первомайская, д. 70; м. Первомайская -
18000₽
+7(499) 464-03-03КДЦ Измайловский НМХЦ им. Пирогова
+7(495..показать
Москва; ул. Нижняя Первомайская, д. 65; м. Первомайская -
18000₽
+7(499) 464-03-03КДЦ НМХЦ им. Пирогова в Гагаринском переулке
+7(495..показать
Москва; пер. Гагаринский, д. 37; м. Смоленская -
18100₽
+7(499) 764-50-02Первая Градская больница им. Н.И. Пирогова
+7(495..показать+7(495) 952-41-25
+7(495) 536-91-16
Москва; Ленинский пр-т, д. 8; м. Октябрьская -
40000₽
+7(812) 461-34-51Городская больница № 33 в Колпино
+7(812..показать+7(812) 409-84-39
+7(812) 242-38-02
Колпино; ул. Павловская, д. 16А; -
108000₽
Москва; Хорошевское шоссе, д. 80; м. Полежаевская - Ещё клиник - 2. Используйте фильтры