⬆
✘
 
By continuing to use the site, you allow the use of Cookies and agree to the privacy policy.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
⌂ / Medical services /
 Share

Operations for intervertebral hernias

Average price: ≈426.5€

Medical Services tree

  1. Description
  2. Additional facts
  3. Contraindications
  4. The methodology of the study
  5. Possible complications
  6. Prices in 183 clinics
Operations for intervertebral hernias

Description

 Грыжа межпозвонкового диска выполняется, когда грыжа сжимает спинной мозг или его корни, вызывает выраженный болевой синдром и приводит к неврологическому дефициту. Обычно операция удаляет не только грыжу, но и сам межпозвоночный диск. Современные операции на грыже межпозвонковых дисков выполняются с использованием микрохирургических и эндоскопических методов, минимального разреза или чрескожной пункции. Это обеспечивает небольшое количество осложнений и значительное сокращение периода восстановления.

Additional facts

 Компрессия грыжи спинного мозга или корня, появление неврологического дефицита (слабость конечности, снижение чувствительности) и нарушение работы органов малого таза являются абсолютными показаниями к хирургическому лечению грыж. межпозвоночные диски. Относительные показания включают сильную боль, которая не исчезает или не повторяется часто на фоне длительного комплексного консервативного лечения. В общем, вопрос хирургии не возникает раньше чем через полтора месяца лечения. Во многих случаях операция считается оптимальной в течение первых 3-6 месяцев заболевания.
Operations for intervertebral hernias

Contraindications

 Вмешательство не проводится с эффективностью консервативного лечения. Существуют также общие противопоказания: плохое соматическое состояние больной, беременность, непереносимость обезболивания, инфекционные процессы в месте хирургического доступа, нарушение системы свертывания крови. Кроме того, у каждого хирургического метода есть свои противопоказания, связанные с методом его выполнения.

The methodology of the study

 Целью большинства операций является удаление грыжи. Дискэктомия, микродискэктомия и эндоскопическая микродискэктомия по Дестадо выполняются, когда грыжа спинного мозга сдавливается, потому что методика позволяет им осматривать позвоночный канал. Чрескожные методы (пункционное лазерное испарение и пункционная эндоскопическая микродискэктомия) не предоставляют такой возможности. Эндоскопические методы лечения грыж межпозвоночных дисков наименее травматичны, но могут применяться только при грыжах небольшого размера. Такие операции проводятся под контролем видеоэндоскопии с использованием эндоскопических инструментов.
 При хирургическом лечении грыж межпозвонкового диска с полным удалением диска его необходимо заменить (пластическим), поскольку сокращение расстояния между позвонками может привести к развитию нарушений в других отделах позвоночника. Сохранение необходимого размера межпозвонкового промежутка достигается путем установки аутотрансплантата с гребнем подвздошной кости, аллотрансплантата, синтетического протеза или имплантата в-Twin. В послеоперационном периоде пациент должен соблюдать определенные ограничения: избегать сгибания и скручивания движений позвоночника, сидения (в том числе за рулем автомобиля), подъема веса и физических нагрузок. Продолжительность соблюдения этих принципов, а также время выздоровления зависит от выбранного хирургического метода и уменьшается в случае эндоскопического вмешательства.

Possible complications

 Общие хирургические осложнения включают ответные реакции на облегчение боли, кровотечение, инфекцию, гематому, недостаточность шва, тромбоз глубоких вен, урологические инфекции и пневмонию. Удаление межпозвонкового диска приводит к сужению разрывов межпозвонкового диска, слиянию соседних позвонков и локальной дисфункции позвоночника, затрагивающей другие части позвоночника, что может вызвать патологические изменения, в том числе возникновение грыжи. Если диск удален частично, высока вероятность рецидива грыжи. Во время хирургического лечения может быть поврежден корешок позвоночника, что приводит к онемению и слабости части конечности. Как правило, нерв постепенно восстанавливается, симптомы исчезают.
 В случае повреждения твердой оболочки спинного мозга в послеоперационном периоде спинномозговая жидкость (ликворея) может выходить из раны. Истечение спинномозговой жидкости вызывает снижение внутричерепного давления и появление головной боли. Кроме того, повреждение твердой оболочки прокладывает путь для инфекций и может вызвать менингит. После манипуляций в позвоночном канале иногда развиваются асептические воспаления его оболочек (арахноидит), происходят рубцовые изменения. В отдаленном периоде после хирургического лечения может появиться корешковая боль, связанная с сдавлением спинного мозга от образовавшейся рубцовой ткани.

Prices in clinics

 Filters:
X
X
X
Price
 
 
Total: 183, shown: 20
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
✘Available only when using PRO account
Content moderator: Vasin A. S.