Гемисекция зуба

 Полусекция зуба выполняется на многокорневых зубах и представляет собой удаление одного из корней с вышележащей частью коронки. Это возникает, когда воспаление в области корня зуба не может быть вылечено консервативными методами, а другие корни не участвуют в патологическом процессе. Перед операцией сохраняемые каналы корней зубов закрыты. В случае полисекции зуба часть коронки зуба отсекается и удаляется вместе с корнем зуба. В сложных случаях требуется формирование мукопериостального лоскута и удаление корня с помощью дрели. Отверстие от удаленного корня заполняют остеопластическим материалом и сшивают. Впоследствии оставшаяся часть зуба может быть использована в качестве опоры для протезирования.

 Хирургическая стоматология относится к гемисекции зуба между операциями по сохранению зубов, а также к цистотомии (цистэктомия), удлинению коронковой части зуба и резекции верхушки корня. Цель гемисекции - не только сохранить зуб, но и предотвратить остеоартроз и потерю костной массы. При проведении гемисекции подразумевается, что оставшаяся корневая и венечная части будут нести вес всего зуба или служить опорой для протеза. Чтобы удалить зуб, он избежал в случае удовлетворительного долгосрочного эстетического и функционального прогнозирования.
 Тем не менее, вы никогда не можете исключить, что через некоторое время вам придется использовать удаление всего зуба.
 Полисекция зубов возможна только по отношению к многоточечным молярам нижней челюсти, если к одному из корней прикасаться и его лечение неинвазивными методами не представляется возможным. В процессе гемисекции больного корня часть соседней коронки ампутируют и удаляют. Условием гемисекции является возможность сохранения оставшихся корней зубов и частей коронки.
 Операция гемисекции зуба выполняется после рентгенодиагностики (рентгенография зубов, ортопантомография, радиовизиография), в дополнение к предыдущей гигиене полости рта.

 В клинической стоматологии часто бывают случаи, когда часть зуба поражается в результате хронической инфекции (периодонтита). Это может быть связано с неудачным эндодонтическим лечением или воспалением корней. В ситуациях, когда место заражения недоступно и терапевтические меры не помогают, можно спасти зуб, выполнив полисекцию. В то же время другие корневые каналы зуба должны быть здоровыми или подлежать лечению.
 Если в области одного из корней возникает зубная киста, то может быть проведено ее безоперационное лечение в долгосрочной перспективе или радикальное хирургическое иссечение - цистэктомия, которая дополняется гемисекцией зуба.
 Гемисекция зуба может проявляться глубокими внутрикостными карманами в области корня моляра, межкорневой гранулемой, перфорацией корня, патологическими очагами в зоне бифуркации или трифуркацией корня, вертикальным делением зубов, переломом или корневым кариесом, некоторыми анатомическими аномалиями корня.
 С помощью зубной полисекции можно сохранить коренные зубы, чтобы стабилизировать фиксированные перемычки. У подростков полисекция с сохранением зуба предпочтительнее удаления зуба, поскольку при неполном росте скелета имплантация зубов невозможна.
 Противопоказаниями для полисекции зуба являются пожилые и тяжелые патологии больного: заболевания крови, сахарный диабет, гипертонический криз, острые сосудистые нарушения ; Нецелесообразно выполнять гемисекцию зуба в случае невозможности эндодонтического лечения каналов других корней или их обструкции; значительное разрушение костной ткани в области корня; с сросшимися корнями, которые невозможно отделить. Полисекция зуба не выполняется при стоматите.

• A16.07.059 Гемисекция зуба