Другие названия и синонимы
Dacryocystorinostomy.Описание
Dakryocystorynostomia. Это хирургическая процедура, при которой нормальный поток жидкости из слезного мешка восстанавливается. Операция проводится при хроническом, часто рецидивирующем или травматическом цистите, а также при обструкции слезного протока. Суть дакриоцисториностомии заключается в создании новой связи между слезным мешком и полостью носа, минуя слезный проток. Наиболее распространенные осложнения вмешательства включают кровотечение из носа, добавление инфекции и слияние, а затем рецидив. Продолжительность реабилитационного периода после дакриоцисториностомии зависит от скорости заживления ран, возраста и связанных с ним заболеваний пациента.
Дополнительные факты
Дакриоцисториностомия - это офтальмологическая процедура, известная с древних времен. В работах Цельса и Аристотеля можно найти информацию о манипуляциях с заблокированным слезным каналом. Эти операции были очень популярны в Древнем Риме и Греции и выполнялись путем перфорирования боковой стенки носа и прижимания ее к внутреннему краю глаза. Позже, в середине 18-го века, немецкий профессор Платнер предложил метод Dakryozystorhinostomie с использованием золотой трубки. В начале 20-го века итальянский офтальмолог Тоти впервые разработал искусственный анастомоз в обход заблокированного носового канала. В дальнейшем эта методика была модифицирована и нашла отражение в работах французских ученых Дюпюи-Дютин и Бурже. Офтальмологи А. Ф. занимались дакриоцисториностомией в нашей стране. Шимановский и С.И. Богорад, чьи работы были опубликованы и включены в учебники по глазным болезням.
Дакриоцисториностомия проводится в многопрофильных медицинских центрах с услугами лечения и госпитализации. Несмотря на травмы и частые осложнения, эта техника приобрела популярность и все еще используется, потому что она дает хорошие результаты и может эффективно восстанавливать поток жидкости из слезного мешка. Развитие хирургии и анестезиологии сделало процедуру комфортной и безболезненной для пациента, не оставляя грубых шрамов и дефектов на коже. Существуют также лазерные и эндоскопические варианты дакриоцисториностомии в отоларингологии. Эти вмешательства выполняются на стороне полости носа с помощью эндоскопа, что снижает инвазивность операции. В случае эндоназальной дакриоцисториностомии устанавливается гибкая трубка для обеспечения потока жидкости, предотвращая тем самым закупорку протоков. Это вмешательство является более сложной процедурой, требующей определенных навыков и дорогостоящего оборудования.
После выписки из стационарного отделения в течение месяца пациенту не рекомендуется заниматься спортом и физическим трудом, делать частые изгибы, оставаться в холодной и пыльной комнате. После перенесенной дакриоцисториностомии следует избегать больших скоплений людей, не контактировать с больными гриппом или простудой, не переохлаждаться. После заживления раны и снятия швов пациент снова проходит осмотр у офтальмолога, который проверяет эффективность операции, осматривает пазухи и отменяет или корректирует назначенную терапию. При благоприятном исходе дакриоцисториностомии через 1,5-2 месяца пациент может начать работу.
Дакриоцисториностомия проводится в многопрофильных медицинских центрах с услугами лечения и госпитализации. Несмотря на травмы и частые осложнения, эта техника приобрела популярность и все еще используется, потому что она дает хорошие результаты и может эффективно восстанавливать поток жидкости из слезного мешка. Развитие хирургии и анестезиологии сделало процедуру комфортной и безболезненной для пациента, не оставляя грубых шрамов и дефектов на коже. Существуют также лазерные и эндоскопические варианты дакриоцисториностомии в отоларингологии. Эти вмешательства выполняются на стороне полости носа с помощью эндоскопа, что снижает инвазивность операции. В случае эндоназальной дакриоцисториностомии устанавливается гибкая трубка для обеспечения потока жидкости, предотвращая тем самым закупорку протоков. Это вмешательство является более сложной процедурой, требующей определенных навыков и дорогостоящего оборудования.
После дакриоцисториностомии.
Продолжительность реабилитации составляет от 4 недель до нескольких месяцев, в зависимости от эффективности операции, скорости заживления ран и наличия сопутствующих заболеваний. Первоначально пациент должен находиться в больнице круглосуточно, чтобы предотвратить осложнения, проконтролировать операцию нового анастомоза и проконтролировать общее состояние. В отделении врач назначает антибактериальные, противовоспалительные и (при необходимости) анальгетики. В течение нескольких дней после дакриоцисториностомии носослезный канал промывают физиологическим раствором или дистиллированной водой. На срок до 2-3 недель перед сном назначают противовоспалительные капли в глаза, вазоконстриктор капает в нос.После выписки из стационарного отделения в течение месяца пациенту не рекомендуется заниматься спортом и физическим трудом, делать частые изгибы, оставаться в холодной и пыльной комнате. После перенесенной дакриоцисториностомии следует избегать больших скоплений людей, не контактировать с больными гриппом или простудой, не переохлаждаться. После заживления раны и снятия швов пациент снова проходит осмотр у офтальмолога, который проверяет эффективность операции, осматривает пазухи и отменяет или корректирует назначенную терапию. При благоприятном исходе дакриоцисториностомии через 1,5-2 месяца пациент может начать работу.
Подготовка
Подготовка к процедуре проводится путем тщательного осмотра полости носа и зрительных структур. Офтальмолог выполняет стандартную диагностику органов зрения. Обследование отоларинголога с использованием эндоскопа и обследование пазух обязательно. Для исключения интраоперационных осложнений назначается консультация терапевта. Лабораторные тесты предполагают забор крови для общего и биохимического анализа, коагуляции, оценки группы крови и резус-фактора, основных инфекций (RW, ВИЧ, гепатит в и с). Кроме того, перед дакриоцисториностомией необходимо провести общий анализ мочи, кала энтеробиоз и яиц червя. Инструментальные методы исследования включают компьютерную томографию околоносовых пазух и слезного мешка, флюорографию легких и электрокардиографию.
Дакриоцисториностомия предполагает использование комбинированной анестезии под местной и внутривенной анестезией. За день до операции проводится консультация анестезиолога и выбираются лучшие методы лечения интраоперационной боли и эмоционального стресса. В день дакриоцисториностомии запрещено принимать пищу, воду и лекарства без рецепта. За 40 минут до операции проводится премедикация, включая седативные, противоаллергические, обезболивающие и другие препараты по усмотрению специалистов. День операции, использование косметики и кремов для лица также не рекомендуется.
Дакриоцисториностомия предполагает использование комбинированной анестезии под местной и внутривенной анестезией. За день до операции проводится консультация анестезиолога и выбираются лучшие методы лечения интраоперационной боли и эмоционального стресса. В день дакриоцисториностомии запрещено принимать пищу, воду и лекарства без рецепта. За 40 минут до операции проводится премедикация, включая седативные, противоаллергические, обезболивающие и другие препараты по усмотрению специалистов. День операции, использование косметики и кремов для лица также не рекомендуется.
Возможные осложнения
Осложнения после дакриоцисториностомии могут быть классифицированы во время операции и после операции. Побочные эффекты во время процедуры включают кровотечение, проникновение в глазницу и повреждение слизистой оболочки носа. В послеоперационной фазе возможна раневая инфекция с появлением целлюлита или абсцесса. Осложнения после Dakryozystorhinostomie включают формирование рубца pikanthus и слияние искусственного носового прохода с последующим рецидивом заболевания.
Номенклатурные коды
Цены в клиниках
|
-
30000₽
+7(499)11-68-239
+7(861..показать+7(861) 205-41-92
рейтинг: 4.4
Краснодар; ул. Красноармейская, д. 116; -
37300₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 969-21-90
+7(499) 402-92-28
рейтинг: 4.5
Москва; Ленинский пр-т, д. 90; м. Проспект Вернадского -
37300₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 969-21-90
+7(499) 402-92-28
рейтинг: 4.5
Москва; Большой Власьевский пер., д. 9; м. Смоленская -
37300₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 969-21-90
+7(499) 402-92-28
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б; м. Бабушкинская -
37300₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 969-21-90
+7(499) 402-92-28
рейтинг: 4.3
Москва; Ленинский пр-т, д. 146; м. Юго-Западная -
40000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 994-94-68
+7(498) 602-03-59
+7(495) 994-43-76
рейтинг: 4.5
Истра; ул. Спортивная, д. 3; м. Дмитровская -
40800₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 490-03-03
+7(800) 600-31-41
рейтинг: 4.4
Москва; 2-й Боткинский пр-д, д. 5; м. Беговая -
50000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 969-26-53
+7(495) 788-33-88
рейтинг: 4.5
Москва; Шоссе Энтузиастов, д. 62; м. Шоссе Энтузиастов -
52000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 141-13-75
рейтинг: 4.2
Москва; ул. Молодогвардейская, д. 15; м. Молодежная -
69000₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать
рейтинг: 4.6
Санкт-Петербург; ул. Савушкина, д. 133, к. 1; м. Беговая -
69000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать
рейтинг: 4.4
Сестрорецк; ул. Борисова, д. 10; -
69000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать
рейтинг: 4.4
Санкт-Петербург; ул. Танкиста Хрустицкого, д. 9; м. Проспект Ветеранов -
69000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать
рейтинг: 4.4
Санкт-Петербург; ул. Малая Зеленина, д. 1/22; м. Чкаловская -
69000₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать
рейтинг: 4.4
Санкт-Петербург; Учебный пер., д. 2; м. Озерки -
140000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 800-10-00
рейтинг: 4.4
Московская область; Большой бульвар, д. 46, стр. 1; м. Боровское шоссе -
550000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 450-46-31
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Гиляровского, д. 10, стр. 1; м. Проспект Мира -
30300₽
+7(499)11-68-239КБ РЖД-Медицина на Владимировском спуске
+7(383..показать+7(383) 328-19-19
Новосибирск; Владимировский спуск, д. 2А; м. Площадь Гарина-Михайловского -
35000₽
+7(499)11-68-239UNIКлиник на Мурановской
+7(495..показать+7(495) 161-48-46
Москва; ул. Мурановская, д. 5; м. Бибирево -
61200₽
+7(499)11-68-239ФНКЦ ФМБА на Ореховом бульваре
+7(499..показать+7(499) 725-44-40
Москва; Ореховый бульвар, д. 28; м. Красногвардейская -
65000₽
+7(499)11-68-239Клиника им. Н.И. Пирогова на Васильевском Острове
+7(499..показать
Санкт-Петербург; Большой пр-т В.О., д. 49-51; м. Василеостровская - Ещё клиник - 198. Используйте фильтры