Дерматоскопия

 Дермоскопии. Аппаратный метод диагностики, позволяющий визуально оценить патологически измененные поражения кожи при многократном увеличении в оптическом или цифровом дерматоскопе. Дермоскопия показана для дифференциальной диагностики доброкачественных новообразований (невусы, старческие бородавки, папилломы, гемангиомы ) И злокачественных (меланомы, базальноклеточный рак). Дермоскопия позволяет тщательно изучить структуру, оценить параметры (асимметрию, границы, цвет, размер, динамику изменения) новообразований и является обязательным исследованием перед их удалением.

 Дерматоскопия широко используется дермато-онкологами, дерматологами, дерматокосметологами при исследовании и диагностике заболеваний кожи. Преимуществом дерматоскопии является ее неинвазивность, простота и скорость ношения, удобство для пациента. Использование современного дерматоскопического оборудования дает врачу возможность тщательно изучить покрытия и оценить онкологическую безопасность обнаруженных опухолей. В случае дерматоскопии пигментные кожные образования исследуются со значительным увеличением.
 Основной задачей дерматоскопии является выявление онкологически опасных поражений кожи и определение необходимости биопсии или хирургического удаления подозреваемой области. Дерматоскопия может обнаружить дегенерацию доброкачественных кожных образований в меланомах на очень ранних стадиях, когда нет риска метастазирования. Ранняя диагностика меланомы с помощью дерматоскопии и ее быстрое устранение могут гарантировать благоприятный прогноз и спасти жизнь пациента. До использования дерматоскопии в дерматологии диагностировались кожные поражения только при гистологическом исследовании тканей после хирургического иссечения.
 Вероятность злокачественной дегенерации доброкачественных кожных образований (папиллом, дерматофибром, различных типов невусов ) Варьируется, но все они требуют тщательного наблюдения, включая профилактическую дерматоскопию. Дермоскопия позволяет оценить риск развития злокачественных опухолей в контексте пигментных пятен и пятен. Дерматоскопия помогает выявить следующие признаки злокачественности кожных образований: изменения пигментации и нерегулярного окрашивания, структурную неоднородность, расширение, изменение контура и нарушение структуры кожи, воспалительные и дескваматированные ареолы, уплотнение, появление трещин и участков изъязвления. Дерматоскопические изображения кожных образований обрабатываются, их файлы используются для сравнения изменений, которые происходят в этих пигментированных поражениях с течением времени.
 В подавляющем большинстве случаев диагноз злокачественной опухоли кожи, поставленный с помощью дерматоскопии, подтверждается последующим гистологическим исследованием. Цена дерматоскопии в цене клиник, как правило, указывается для изучения одного кожного образования.

 Анализ результатов дермоскопии позволяет сделать очень точный вывод о злокачественности или хорошем качестве пигментного образования и сделать прогноз.
 Дермоскопия оценивается с использованием трехточечной системы: на наличие асимметрии в пигментации и структуры вдоль осей, нетипичной пигментной сети и сине-белых структур.
 Наличие в исследуемом образовании любых двух дерматоскопических признаков свидетельствует о высоком риске меланомы. Хирургическое удаление всех поражений кожи с 2 или 3 основными признаками рекомендуется в системе скрининга. Точность выявления меланомы при дермоскопии превышает 96%. Дермоскопия также позволяет проводить дифференциальную диагностику неклеточных диспластических невусов, лежащих в основе других поражений кожи.
 Если видимые изменения в форме и структуре кожного покрова не обнаружены во время дермоскопии и признаны доброкачественными, то в будущем необходимо только динамическое наблюдение.

• A03.01.001 Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия)