⬆
✘
 
By continuing to use the site, you allow the use of Cookies and agree to the privacy policy.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
⌂ / Medical services /
 Share

Reduction of embryos

Average price: ≈255.1€

Medical Services tree

  1. Description
  2. Additional facts
  3. Indications for use
  4. The methodology of the study
  5. Possible complications
  6. Item codes
  7. Prices in 34 clinics
Reduction of embryos

Description

 Уменьшение эмбрионов. Хирургические манипуляции направлены на уменьшение количества нормально развивающихся зародышей в полости матки с несколькими зародышами. Уменьшение эмбрионов выполняется под контролем ультразвука (ультразвук) с помощью трансцервикального, трансвагинального или трансабдоминального доступа. Уменьшение эмбрионов обычно используется для снижения беременности на 3-4 гестационного периода до 1-2 гестационного периода.

Additional facts

 Решение о сокращении эмбрионов принимается супружеской парой после того, как они проинформировали их о течении и исходе нередуцированной беременности в случае множественных плодов, о последствиях сокращения; о технике манипуляции, о характере и частоте осложнений вмешательства. Манипуляция проводится после того, как супруги подписали соответствующее информированное согласие, которое имеет юридическую силу.
Reduction of embryos

Indications for use

 Современная гинекология применяет сокращение эмбрионов при наличии 3 или более плодных мешочков с живыми эмбрионами в матке; реже, в особых случаях, с двумя живыми эмбрионами. Продолжительность сокращения варьируется от 5 до 11 недель беременности. Условиями для сокращения эмбрионов являются отрицательные тесты на ВИЧ, сифилис, гепатит С и В; 1-2 степени чистоты мазка и анализа мочи и нормальные анализы крови. Эмбрионы, подлежащие сокращению, отбираются на основе показателей наименьшего копчикового размера, наименьшей площади контакта с хранящимися эмбриональными яйцами, наименьшего травматического доступа и наличия визуально обнаруживаемых аномалий в развитии эмбриона (включая дефекты и грубые аномалии).

The methodology of the study

 Метод трансцервикальной редукции эмбрионов не требует общей анестезии, расширения цервикального канала и идеально подходит для 5-6 недель беременности. Через шейку матки, закрепленную с помощью пулевых щипцов, в цервикальный канал вводится эластичный катетер d - 2-5 который под контролем УЗИ перемещается в жертвенное яйцо. Дистальный конец катетера соединяют с вакуумным устройством, после чего проводят контролируемую аспирацию яйцеклетки.
 Одним из ограничений трансцервикального метода сокращения эмбрионов является возможность аспирации только яйцеклетки, расположенной вблизи внутреннего зева матки. При уменьшении трансцервикального вакуума, повреждении и удалении невосстанавливающих зародышей, инфицировании среды полости матки при недостаточной подготовке влагалища, травмах шейки матки «пулями», вызывающих самопроизвольный аборт хранимых эмбрионов, не исключаются.
 Процедура проводится в асептических условиях в небольшой операционной комнате с использованием кратковременного анестезирующего сна в течение 7-8 недель беременности. Ультразвуковой преобразователь с прикрепленным адаптером для биопсии вводится во влагалище для сканирования уменьшенных эмбрионов. Пунктирная маркировка направления иглы биопсии, расположенной в груди эмбриона, определяется. Стенка матки прокалывается резким движением до тех пор, пока эхогенная движущаяся тень кончика иглы не появится в просвете яйца. Под контролем ультразвукового датчика иглу опускают и прокалывают грудную клетку зародыша для последующего механического разрушения или путем введения концентрированного раствора хлорида калия или глюкозы в область сердца. После определения, что у эмбриона нет сердцебиения, иглу удаляют.
 Чтобы уменьшить следующий зародыш в соответствии с его местоположением, для прокола выбирается новая позиция. Из-за риска выкидыша во время процедуры можно уменьшить не более 2 эмбрионов; Повторное сокращение проводится через 3-5 дней. Ткани восстановленных зародышей самостоятельно поглощают. Осложнениями трансвагинального сокращения эмбрионов могут быть инфекция консервированного яйцеклетки плода, проникновение гипертонических растворов в матку и токсическое воздействие на неприводимые эмбрионы. Использование трансвагинального метода может быть ограничено невозможностью приближения иглы для биопсии к уменьшенному яйцу плода.
 Этот метод сокращения эмбрионов выполняется путем пункции передней брюшной стенки с использованием трансабдоминального ультразвукового преобразователя и биопсийного адаптера на 8-11 неделе беременности. После дезинфекции и местной анестезии проводят пункцию стерильным сенсором, проводят эхолокацию эмбрионов и пункцию кожи, подкожной клетчатки и стенки матки. Игла для биопсии проникла в полость ооцита, пронзив и разрушив грудную клетку эмбриона. Последующие действия аналогичны методу трансвагинального сокращения.
 При строгом постельном режиме гинеколог наблюдает за беременной пациенткой в течение 2 часов. Затем проводится контрольное ультразвуковое исследование для подтверждения эффективности сокращения эмбрионов. В будущем охранник будет использовать стационарный или домашний режим терапии, который устраняет возбудимость матки. Недостатком трансабдоминального метода является техническая сложность или невозможность применения при ретрофлексии матки и тяжелое ожирение у беременной женщины.

Possible complications

 Уменьшение эмбрионов после 12 недель беременности не оправдано из-за большого размера яйца и невозможности рассасывания фрагментов кости плода. В начальный период после сокращения можно наблюдать появление кровотечений, повышение тонуса матки и гибель сохранившихся эмбрионов. Попытка сокращения считается неэффективной, если у плода наблюдается сердечная деятельность после разрушения грудной клетки. Риск выкидыша после сокращения эмбриона составляет 65%, и также возможно наличие врожденных аномалий оставшегося плода, которые не были выявлены до сокращения.
 Сокращение эмбрионов является технически сложной и небезопасной процедурой, связанной с серьезными моральными и этическими аспектами. Этого можно избежать, выполняя не более двух высококачественных эмбрионов во время протокола экстракорпорального оплодотворения.

Item codes

Prices in clinics

 Filters:
X
X
X
Price
 
 
Total: 34, shown: 20
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
✘Available only when using PRO account
Content moderator: Vasin A. S.