.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Медуслуги / Консультация кардиохирурга

Консультация кардиохирурга

Содержание


Названия

 Название: Консультация кардиохирурга.

Консультация кардиохирурга

Описание

 Кардиохирург. Это медицинский специалист, который занимается проведением операций на сердце и крупных сосудах (аорте). Кардиохирург, или сердечно-сосудистый хирург, ведет прием в крупных многопрофильных стационарах, специализированных кардиологических центрах и научно-исследовательских институтах. Консультация кардиохирурга требуется пациентам, страдающим болезнями сердечно-сосудистой системы, не поддающимися консервативному лечению. Кардиохирург может иметь такие смежные специализации, как кардиолог, аритмолог, эндоваскулярный хирург. Устранением врожденных пороков развития сердца, имеющих свою специфику, занимаются детские кардиохирурги.

Дополнительные факты

 Специалист по оперативной кардиологии требуется далеко не всем пациентам, страдающим заболеваниями сердца. Абсолютное большинство известных сегодня состояний удается купировать и сделать контролируемыми при помощи терапевтических методик. Консультация кардиохирурга нужна людям, в отношении которых решается вопрос о необходимости оперативного вмешательства. Как правило, у таких пациентов отмечаются следующие признаки болезни:
 • Ангинозная боль. Возникает не только при физической нагрузке, но и в состоянии покоя. Локализуется за грудиной, сопровождается снижением артериального давления, бледностью кожи, страхом смерти. Возможно появление холодного пота липкой консистенции. Развитие подобных явлений без видимого провоцирующего фактора свидетельствует о нестабильной форме стенокардии, представляющей значимую угрозу жизни и требующей реваскуляризации миокарда.
 • Отечность. Накопление свободной жидкости в мышцах и подкожной жировой клетчатке происходит за счет недостаточности функции правого желудочка. Сердце не успевает перекачивать поступающую в него кровь. Она накапливается в периферической сосудистой сети, застаивается, приводит к перерастяжению вен. Жидкая фракция начинает пропотевать через стенку кровеносного аппарата, скапливаться в мягких тканях. Выраженность отеков напрямую зависит от степени сердечной недостаточности. При тяжелых декомпенсированных формах они могут распространяться практически на все тело больного (анасарка).
 • Одышка. У кардиологических пациентов может выявляться как после физической нагрузки, так и в покое (внезапные обострения). Обусловлена застоем крови в легочных сосудах. Часто сопровождается кашлем, кровохарканьем, картиной кардиогенного отека легких и дыхательной недостаточности (розоватая пена изо рта, включение в респираторный процесс вспомогательной мускулатуры).
 • Синкопальные состояния. Возникают на фоне критической брадиаритмии, которая приводит к снижению перфузии крови в головном мозге. Полная утрата сознания отмечается не всегда. Чаще пациенты жалуются на эпизоды предобморочного состояния, которое самопроизвольно проходит через 5-10 минут. Может диагностироваться синдром Морганьи-Адамса-Стокса - у пациента возникают кратковременные периоды остановки сердца, купирующиеся самостоятельно или с помощью непрямого массажа.
 • Изменение формы грудной клетки. Длительно протекающая недостаточность функции сердца приводит к появлению сердечного горба – выпячивания в области сердца. Сама грудная клетка расширяется, приобретает бочкообразный внешний вид. Верхушечный толчок становится хорошо различим. Сопутствующий симптом – изменение формы ногтевых пластин по типу часовых стекол.
 • Цианоз. Может быть локализованным или генерализованным. Локальные явления отмечаются в зоне носогубного треугольника, мочек ушей, слизистых оболочек. Они обусловлены застоем крови на периферии. Наиболее заметны в тех областях, где капиллярная сеть ближе всего расположена к поверхности. Общий цианоз – признак малого содержания в крови кислорода. Свидетельствует о дыхательной недостаточности, которая нередко возникает на фоне кардиологических заболеваний.

Чем занимается кардиохирург?.

 Основной вектор деятельности специалиста по хирургии сердца - проведение оперативных вмешательств. Работа направлена на восстановление функциональных способностей сердечно-сосудистой системы пациента, продление срока его жизни, устранение органических нарушений в структуре ССС. Существует перечень операций, на долю которых приходится более 95% от общего количества всех кардиохирургических процедур:
 • Стентирование коронарных артерий. Показано при инфаркте и ишемии миокарда. Позволяет восстановить васкулярный просвет в зоне сужения. Технически представляет собой установку в стенозированную область кольцеобразной металлической сетки, удерживающей стенки сосуда на необходимом расстоянии друг от друга. Стентирование венечных артерий не требует открытого доступа, является малотравматичным.
 • Шунтирование (реваскуляризация). Аортокоронарное шунтирование (АКШ) - операция, при которой создаются альтернативные пути, позволяющие перенаправить ток крови в обход стенозированного участка. Для создания шунта применяются аутопротезы, полученные из собственных артерий пациента. Определенные способы реваскуляризации требуют использования аппарата искусственного кровообращения.
 • Замена клапанов. Необходима при врожденных или приобретенных пороках клапанного аппарата: неполном смыкании створок, ревматоидном поражении, кальцинозе, пролапсе клапана и тд; Может производиться с применением классического или эндоваскулярного способов. В первом случае для доступа к сердцу осуществляют обычный разрез, во втором - действуют через крупные сосуды с помощью катетера.
 • Постановка кардиостимулятора. Имплантация ЭКС является способом оперативного лечения брадикардии при блокадах внутрисердечной проводимости. В полости сердца монтируют электроды, блок управления которыми располагается под кожей. Устройство формирует электрические импульсы, позволяющие миокарду сокращаться с необходимой частотой.
 • Радиочастотная аблация. Заключается в оперативном разрушении дополнительных проводящих путей. Современные технологии позволяют производить РЧА без открытой торакотомии. Доступ осуществляется с помощью радиочастотных катетеров. Консультация кардиохирурга по поводу возможности проведения операции требуется пациентам с изолированной фибрилляцией предсердий.

Как проходит консультация кардиохирурга?.

 По классической схеме проводится в основном первичная консультация кардиохирурга, при которой врач знакомится с пациентом, выясняет особенности его заболевания, определяет направление дальнейших диагностических и лечебных мероприятий. Как правило, к оперирующему специалисту попадают люди, уже имеющие подтвержденный диагноз, прошедшие ряд обследований, получающие определенное терапевтическое лечение. Кардиохирург работает с такими пациентами по следующему алгоритму:
 • Беседа. Врач представляется пациенту, производит опрос в соответствии с правилами пропедевтики: выясняет анкетные данные, имеющиеся на момент визита жалобы, анамнез жизни, болезни. Определяет, с чем человек связывает дебют своей патологии, когда началось обострение, что вынудило его обратиться именно к оперирующему врачу.
 • Ознакомление с медицинской документацией. Кардиохирург тщательно изучает предоставленные ему ЭКГ, выписки с мест предыдущей госпитализации, результаты клинических и лабораторных исследований. Документальную информацию следует сопоставлять с результатами общения и осмотра пациента.
 • Физикальное обследование. Проводится после личной беседы или в ходе нее. Кардиохирург изучает объективное состояние пациента. Осуществляет подсчет пульса, частоты сердечных сокращений, контроль АД. С помощью перкуторных приемов оценивает коронарные границы. Большое диагностическое значение имеет визуальный осмотр кистей рук, грудной клетки. У людей, длительно страдающих сердечными заболеваниями, эти части тела претерпевают значительные изменения.
 • Направление на дальнейшее обследование. При необходимости пациент направляется на дополнительные лабораторные и аппаратные исследования, которые позволяют кардиохирургу получить недостающую информацию. Могут потребоваться такие процедуры, как ЭхоКГ, холтеровское мониторирование, полный комплекс лабораторных анализов, коронарография. Также больному даются рекомендации относительно лечения до операции, необходимого образа жизни. Более предметная беседа проводится после первичного приема и прохождения всех процедур. Тогда же решается вопрос относительно госпитализации.
 Консультация кардиохирурга - обязательный этап оперативного лечения сердечных болезней. В ходе общения с пациентом доктор предварительно определяет вид и объем предстоящего вмешательства, выявляет наличие показаний и противопоказаний. Одновременно с этим производится информирование человека о его состоянии, методах восстановления работы организма, существующих рисках и перспективах. Общение с кардиохирургом на дооперационном этапе позволяет человеку объективно оценивать шансы и возможности, правильно подготовиться к операции, побороть страхи, причина которых - недостаточная информированность о своем заболевании.

Подготовка

 Сама по себе консультация кардиохирурга не требует значительной подготовки. Перед посещением врача рекомендуется собрать все имеющиеся медицинские документы, результаты предыдущих обследований. Это нужно, чтобы специалист мог более полно оценить состояние обратившегося к нему человека уже на первой встрече. Особенно важны старые электрокардиограммы. Сравнивая их с новыми записями, кардиохирург оценивает имеющиеся изменения в динамике.
 За час до начала приема необходимо отказаться от курения и значительных физических нагрузок. Это провоцирует тахикардию и сосудистый спазм, искажает результаты осмотра. Могут возникать преходящие нарушения коронарного ритма. Если прием проходит с утра, а после него планируются какие-либо обследования, нужно отказаться от еды. Анализы (в особенности биохимический тест) следует сдавать натощак. Допустимо только питье чистой воды без примесей.
Раскрыть подробное описание...

Запись к врачу

 
 
Сортировка:
Всего: 13

Пнджоян Артавазд Артурович
рейтинг: 4.3
«Очень хорошо»
Может принимать детей
  • Пнджоян Артавазд Артурович подробнее...
  • Кардиохирург, Сосудистый хирург
  • Стаж 9 лет
  • 1000 руб. Цена приема в клинике
    «Медицинский центр Вимед»
    ул. Краснолесья, д. 76

    Цена приведена за первичный приём, вторичные визиты дешевле.
    В неё НЕ входят дополнительные исследования и выезд на дом.
  • Выполняет широкий спектр кардиохирургических операций, у пациентов с врожденными пороками сердца, в том числе операции из малого доступа. Обладатель 1 патента и автор 8 научных работ.

Клиника: «Медицинский центр Вимед». Адрес: Екатеринбург, ул. Краснолесья, д. 76 на карте
Метро: Чкаловская.
У врача нет онлайн-расписания.
Оставьте заявку и оператор вам перезвонит




Гагиев Казбек Алиевич
рейтинг: 4.3
«Очень хорошо»
по 3 оценкам
Выезжает на дом
  • Гагиев Казбек Алиевич подробнее...
  • Флеболог, Хирург, Кардиохирург, Сосудистый хирург
  • Стаж 11 лет
  • 1700 руб. Цена приема в клинике
    «СМ-Клиника ВДНХ»
    ул. Ярославская, д. 4, корп. 2

    Цена приведена за первичный приём, вторичные визиты дешевле.
    В неё НЕ входят дополнительные исследования и выезд на дом.
  • В качестве врача-флеболога занимается комплексным лечением заболеваний вен, оперативным лечением варикозной болезни вен малого таза, ушиванием и перевязкой артерий и вен при различных травмах, тромб- и эмболэктомией из бифуркации аорты и артерий верхних и нижних конечностей.

Клиника: «СМ- ВДНХ» Логотип «СМ-Клиника ВДНХ». Адрес: Москва, ул. Ярославская, д. 4, корп. 2 на карте
Метро: ВДНХ, Алексеевская.
У врача нет онлайн-расписания.
Оставьте заявку и оператор вам перезвонит




Тарабрин Антон Сергеевич
рейтинг: 4.2
«Очень хорошо»
по 8 оценкам
  • Тарабрин Антон Сергеевич подробнее...
  • Флеболог, Кардиохирург, Сосудистый хирург
  • Стаж 12 лет
  • 2500 руб. Цена приема в клинике
    «Медцентр Медквадрат на Каширском ш.»
    Каширское ш., д. 74, стр. 1

    Цена приведена за первичный приём, вторичные визиты дешевле.
    В неё НЕ входят дополнительные исследования и выезд на дом.
  • Проводит лечение острых и хронических заболеваний, таких как: варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность, тромбоз и тромбофлебит, трофические язвы, атеросклероз, поражение сосудов нижних конечностей (облитерирующий эндартериит) и другие. Амбулаторная хирургия: радиочастотная абляция вен (РЧА), УЗИ диагностика патологии вен нижних конечностей.

Клиника: «Медцентр Медквадрат на Каширском ш.». Адрес: Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1 на карте
Метро: Каширская.
У врача нет онлайн-расписания.
Оставьте заявку и оператор вам перезвонит




Топчян Ирина Саркисовна
рейтинг: 4.8
«Потрясающе»
  • Топчян Ирина Саркисовна подробнее...
  • Хирург, Кардиохирург, Сосудистый хирург
  • Стаж 19 лет / Кандидат медицинских наук
  • 2600 руб. Цена приема в клинике
    «Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики)»
    Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12

    Цена приведена за первичный приём, вторичные визиты дешевле.
    В неё НЕ входят дополнительные исследования и выезд на дом.
  • Рентгенэндоваскулярный хирург. Выполняет такие виды эндоваскулярных операций на сердце, как коронарография, ангиографии, стентирование, пластика сосудов сердца. Число проводимых эндоваскулярных процедурт – более 300 в год. Число проводимых ангиографий – более 450 в год. Лауреат премии правительства город Москвы. Имеет благодарность департамента здравоохранения города Москвы. Автор свыше 20 публикаций, в том числе Scopus и WoS. Участник 3-х международных исследований по кардиоангиологии. Участник международных научных конференций, в том числе ежегодно PCR в Париже и Барселоне.

Клиника: «Медицинский центр СМ- на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики)». Адрес: Москва, Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12 на карте
Метро: Текстильщики.
У врача нет онлайн-расписания.
Оставьте заявку и оператор вам перезвонит




Былов Константин Викторович
рейтинг: 4.3
«Очень хорошо»
по 5 оценкам
  • Былов Константин Викторович подробнее...
  • Флеболог, Кардиохирург
  • Стаж 17 лет
  • 2700 руб. Цена приема в клинике
    «Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ)»
    ш. Энтузиастов, д. 62

    Цена приведена за первичный приём, вторичные визиты дешевле.
    В неё НЕ входят дополнительные исследования и выезд на дом.
  • Проводит диагностику и лечение варикозной болезни, тромбофлебита, флеботромбоза глубоких вен нижних конечностей, ангиопластику для лечения атеросклеротического поражения артерий.

Клиника: «Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ)» Логотип «Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ)». Адрес: Москва, ш. Энтузиастов, д. 62 на карте
Метро: Перово.
Сегодня
18 июл
09:00
09:30
Вт.
23
июл
09:00
09:30
Чт.
25
июл
09:00
09:30
Вт.
30
июл
09:00
09:30
Чт.
01
авг
09:00
09:30
Першуков Игорь Викторович
рейтинг: 4.5
«Превосходно»
по 2 оценкам
  • Першуков Игорь Викторович подробнее...
  • Кардиолог, Кардиохирург
  • Стаж 24 года / Врач высшей категории / Доктор медицинских наук / Профессор
  • 3000 руб. Цена приема в клинике
    «Инвитро Воронеж на Лизюкова»
    ул. Генерала Лизюкова, д. 66А

    Цена приведена за первичный приём, вторичные визиты дешевле.
    В неё НЕ входят дополнительные исследования и выезд на дом.
  • Врач-кардиолог, кардиохирург. Проводит диагностику, профилактику и лечение таких заболеваний сердечно-сосудистой системы, как аритмия, тахикардия, тромбофлебит, атеросклероз, гипертония, порок сердца, сердечная недостаточность, а также восстановительное лечение после инфаркта.

Клиника: «Инвитро Воронеж на Лизюкова». Адрес: Воронеж, ул. Генерала Лизюкова, д. 66А на карте .
У врача нет онлайн-расписания.
Оставьте заявку и оператор вам перезвонит




рейтинг: 4.4
«Очень хорошо»
  • Айдамиров Яшар Амиддинович подробнее...
  • Хирург, Кардиохирург
  • Стаж 8 лет / Кандидат медицинских наук
  • 3000 руб. Цена приема в клинике
    «Частный врач»
    пер. Абрикосовский, д. 2

    Цена приведена за первичный приём, вторичные визиты дешевле.
    В неё НЕ входят дополнительные исследования и выезд на дом.
  • Проводит реконструктивные клапаносберегающие операции, протезирование аортального и митрального клапанов сердца биологическими и механическими протезами, хирургическая коррекция клапанных пороков сердца в сочетании с аортокоронарным шунтированием, хирургическая коррекция врожденных пороков у взрослых, удаление опухолей сердца.

«Частный врач». Адрес: Москва, пер. Абрикосовский, д. 2 на карте
Метро: Спортивная, Фрунзенская, Лужники.
У врача нет онлайн-расписания.
Оставьте заявку и оператор вам перезвонит




Колединский Антон Геннадьевич
рейтинг: 4.8
«Потрясающе»
по 27 оценкам
  • Колединский Антон Геннадьевич подробнее...
  • Кардиолог, Кардиохирург, Сосудистый хирург
  • Стаж 21 год / Доктор медицинских наук
  • 3800 руб. Цена приема в клинике
    «СМ-Клиника ВДНХ»
    ул. Ярославская, д. 4, корп. 2

    Цена приведена за первичный приём, вторичные визиты дешевле.
    В неё НЕ входят дополнительные исследования и выезд на дом.
  • Врач-кардиолог, врач эндоваскулярный хирург, врач ангиохирург, врач кардиохирург. Имеет опыт выполнения интервенционных процедур и эндоваскулярных методов диагностики и лечения, включая эндоваскулярную реконструкцию периферических артерий, закрытие структурных дефектов сердца и сосудов, эндоваскулярную имплантацию аортальных клапанов, имплантацию кардиостимуляторов. Автор 60 печатных работ.

Клиника: «СМ- ВДНХ» Логотип «СМ-Клиника ВДНХ». Адрес: Москва, ул. Ярославская, д. 4, корп. 2 на карте
Метро: ВДНХ, Алексеевская.
Сегодня
18 июл
Нет приёма.
Пт.
19
июл
16:00
19:30
20:00
15:30
16:30
17:00
17:30
18:00
18:30
19:00
20:30
Пн.
22
июл
16:30
17:00
17:30
18:00
18:30
19:00
19:30
20:30
15:30
16:00
20:00
Ср.
24
июл
08:00
08:30
09:00
09:30
10:00
10:30
11:30
11:00
Пт.
26
июл
16:00
19:30
20:00
15:30
16:30
17:00
17:30
18:00
18:30
19:00
20:30
Пн.
29
июл
16:30
17:00
17:30
18:00
18:30
19:00
19:30
20:30
15:30
16:00
20:00
Ср.
31
июл
08:00
08:30
09:00
09:30
10:00
10:30
11:30
11:00
Яшин Сергей Михайлович
рейтинг: 4.8
«Потрясающе»
  • Яшин Сергей Михайлович подробнее...
  • Кардиохирург
  • Стаж 31 год / Доктор медицинских наук / Профессор
  • 4000 руб. Цена приема в клинике
    «Euromed Clinic (Многопрофильный медицинский центр Евромед) на Суворовском»
    Суворовский проспект, 60

    Цена приведена за первичный приём, вторичные визиты дешевле.
    В неё НЕ входят дополнительные исследования и выезд на дом.
  • Врач-аритмолог. Сердечно-сосудистый хирург. Является одним из ведущих хирургов-аритмологов России в области аблации фибрилляции предсердий. Приоритетные направления работы: катетерные методы лечения фибрилляции предсердий, желудочковых аритмий, стратификация риска внезапной сердечной смерти, имплантация устройств длительного ЭКГ мониторирования. Проводит консультирование пациентов с нарушениями ритма сердца и синкопальными состояниями. Имплантация систем длительного ЭКГ мониторирования с предоставлением их обслуживания.

Клиника: «Euromed Clinic (Многопрофильный медицинский центр Евромед) на Суворовском» Логотип «Euromed Clinic (Многопрофильный медицинский центр Евромед) на Суворовском». Адрес: Санкт-Петербург, Суворовский проспект, 60 на карте
Метро: Чернышевская, Площадь Восстания, Новочеркасская.
У врача нет онлайн-расписания.
Оставьте заявку и оператор вам перезвонит




Овчинников Роман Сергеевич
рейтинг: 4.4
«Очень хорошо»
  • Овчинников Роман Сергеевич подробнее...
  • Кардиолог, Кардиохирург, Сосудистый хирург, Аритмолог
  • Стаж 16 лет / Врач первой категории / Кандидат медицинских наук
  • 4200 руб. Цена приема в клинике
    «Клинико-диагностический центр 'Медицина 24/7'»
    ул. Автозаводская, д. 16, корп. 2

    Цена приведена за первичный приём, вторичные визиты дешевле.
    В неё НЕ входят дополнительные исследования и выезд на дом.
  • Проводит консультацию аритмолога, лечит 'перебои' в работе сердца, чувство 'замирания', предобморочные состояния, потери сознания, слабость, одышку, дискомфорт и боли в области сердца. Проводит проверку кардиостимулятора, дефибриллятора, имплантацию современных МРТ-совместимых кардиостимуляторов, ресинхронизирующий устройств.

Клиника: «Клинико-диагностический центр 'Медицина 24/7'» Логотип «Клинико-диагностический центр . Адрес: Москва, ул. Автозаводская, д. 16, корп. 2 на карте
Метро: ЗИЛ, Автозаводская.
У врача нет онлайн-расписания.
Оставьте заявку и оператор вам перезвонит




рейтинг: 4.8
«Потрясающе»
по 1 оценке
  • Альбицкий Александр Владимирович подробнее...
  • Флеболог, Хирург, Кардиохирург, Сосудистый хирург
  • Стаж 21 год / Врач высшей категории / Кандидат медицинских наук
  • 5150 руб. Цена приема в клинике
    «Юсуповская больница на Нагорной»
    ул. Нагорная, д. 17, корп. 6

    Цена приведена за первичный приём, вторичные визиты дешевле.
    В неё НЕ входят дополнительные исследования и выезд на дом.
  • Сосудистый хирург. Проводит весь спектр современных оперативных вмешательств при патологии магистральных артерий, вен, варикозной болезни нижних конечностей, хирургических заболеваниях. Владеет алгоритмом обследования, определения показаний к оперативному лечению и тактикой консервативного лечения больных с перечисленной патологией. Автор 25 научных работ. Выполнил более 1000 операций.

Клиника: «Юсуповская больница на Нагорной». Адрес: Москва, ул. Нагорная, д. 17, корп. 6 на карте
Метро: Нагорная.
У врача нет онлайн-расписания.
Оставьте заявку и оператор вам перезвонит





42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.

Один из истоников источников: krasotaimedicina.ru