Протезирование скуловых дуг

 Протезы щеки. Хирургический метод увеличения объема скул с помощью установки имплантатов в скуловую область. Протезы на скулах могут быть выполнены с изображением или с целью омоложения. Как пластическая операция изображения, скулы сделаны, чтобы дать лицу больше рельефа, выразительные контуры. Для омолаживающего результата протезы скулы связаны с нижней блефаропластикой, височной подтяжкой или круговой подтяжкой лица. Скуловые имплантаты изменяют контуры овального лица, придавая ему более гармоничный и молодой вид.

 Гармония контуров лица зависит от степени развития костей черепа и степени тяжести подкожного жира. При сглаженности контуров области скулы, уплощении верхней трети лица, вдавливании щек, возрастном опущении тканей средней трети лица и последствиях травм скуловой области, протезировании скул.
 Хирургическая пластическая хирургия скул не проводится при тяжелых соматических заболеваниях, сахарном диабете, нарушениях свертываемости крови и инфекционных заболеваниях. Рекомендуется выполнять протезирование скулы после окончания роста костей лицевого скелета, Через 23-25 лет. В исключительных случаях (тяжелые травмы или врожденные деформации) пластика скулы может быть сделана раньше.
 При протезировании скулы располагаются под кожей скуловой зоны. Имплантаты, используемые в пластике в скуловой области, должны соответствовать нескольким критериям: стерильность, высокая прочность, длительный срок службы, хорошая выживаемость Пластическая хирургия уже давно использует костные трансплантаты для протезирования скул. Однако костные имплантаты трудно придать желаемой форме, потому что со временем костная ткань рассасывается.
 В настоящее время силиконовые имплантаты используются для протезов щек, которые легко принимают желаемую форму и служат гораздо дольше, чем кости.

Особенности операции.

 В зависимости от размера протеза и необходимой коррекции имплантат может быть помещен в скуловую область через разрез во рту или нижнее веко. Лучше всего поместить большой имплантат через внутриротовой доступ, помимо скрытого разреза в полости рта, не оставляющего видимых шрамов.
 При использовании внутриротового доступа делаются два разреза на стыке верхних десен и щек. Имплантат вдавливается в небольшой мешочек с кожей над скулой. После того, как имплантат помещен в скуловую зону ткани иссеченной области, его зашивают тонкой рассасывающейся шовной нитью и накладывают фиксирующую повязку на голову, которую следует использовать в течение 2-3 дней. Для более быстрого затухания отека скуловую область охлаждают специальным компрессом. Швы во рту растворяются через 10 дней. Через 1,5 месяца вокруг силиконового протеза образуется капсула из соединительной ткани, которая надежно фиксирует имплантат.
 Если протезы на скулах выполняются не во время подъемных операций, а независимо, операция занимает около 1 часа. В зависимости от сложности процедуры может использоваться местная анестезия с внутривенной седацией или общей анестезией. После применения местной анестезии пациент может покинуть больницу через 3-4 часа, после операции под общим наркозом - на следующий день.
 В первый день возможны незначительные боли, требующие применения анальгетиков. Резорбция послеоперационных гематом и конвергенция отеков занимают около недели.
 Сначала движения челюсти могут быть узкими и слегка болезненными. В течение 7 дней рекомендуется соблюдать жидкую диету, чтобы избежать каких-либо изменений протеза во время процесса жевания. Осторожно, вы должны чистить зубы и выполнять другие манипуляции на лице. В течение месяца необходимо прополоскать полость рта дезинфицирующим раствором. В месяц следует ограничить физическую активность и занятия спортом.
 Окончательный результат протезирования скул может быть оценен через 6 месяцев после процесса «сжатия» имплантата с окружающими тканями.
 Среди возможных побочных эффектов протезирования скулы - раневая инфекция, гематома, онемение и нарушение чувствительности скуловой зоны, смещение имплантата от места его установки.