Катетеризация мочевого пузыря у женщин

 У женщин катетеризация мочевого пузыря обычно проходит без затруднений. После обработки дезинфицирующим раствором наружных половых органов и открытия мочеиспускательного канала вводится смазываемый глицерином катетер, который мягко продвигается вдоль мочеиспускательного канала. Когда катетер входит в мочевой пузырь, моча начинает течь. Невозможность прохождения катетера у женщин может быть связана с сужением мочеиспускательного канала после развития спаек при хронических урологических или гинекологических заболеваниях.

 Клиническая урология использует катетеризацию мочевого пузыря у женщин в качестве терапевтического или диагностического лечения. Катетеризация включает в себя введение полой мягкой или жесткой трубки - катетера в полость мочевого пузыря через наружное отверстие уретры. Катетеризация мочевого пузыря у женщин требует соблюдения принципов асептики и антисептики во избежание травм и инфекций мочевыводящих путей.
 Для катетеризации мочи женщинам следует использовать мягкие катетеры (камедь, поливинилхлорид ) Или твердые (металлические) катетеры различных типов и размеров. Различают мочевые катетеры для постоянного (длительного) и кратковременного использования.
 Мягкие мочевые катетеры представляют собой эластичные трубки длиной от 25 до 30 см и диаметром 0,39-10 Кончик мочеиспускательного канала катетера округлый, слепой, с двумя боковыми овальными щелями. Свободный конец мочевого катетера имеет воронкообразное удлинение для промывки и введения растворов в мочевой пузырь. Металлические (сплошные) катетеры состоят из клюва с отверстиями, стержня и ручки; длина женского катетера 12-15.

 У женщин уретра прямая и короткая (4-6 см), и поэтому катетеризация обычно не представляет затруднений.
 Во время катетеризации мочевого пузыря женщина лежит на спине с согнутыми и разведенными ногами в коленях. Между ног пациента кладется сумка. Перед проведением манипуляций женщина моет, иногда душ, область наружных половых органов и отверстие мочеиспускательного канала обрабатывают дезинфицирующим раствором.
 Определив расположение отверстия мочеиспускательного канала, в него осторожно вставляют закругленный конец катетера, смазанного стерильным вазелиновым маслом или глицерином. Катетер осторожно вдавливается глубоко в мочу с наружного конца катетера. Когда выделение мочи через катетер прекращается, слегка надавите на надлобковую область, чтобы удалить остаточную мочу.
 Если длительная катетеризация мочевого пузыря у женщины не требуется, катетер удаляется вместе с последней порцией мочи. В случае, если предвидится постоянное отклонение мочи, баллон должен быть накачан к уретральному концу катетера с помощью шприца и физиологического раствора, зафиксировать катетер и опустить наружный конец в писсуар.
 При непрерывной катетеризации мочевого пузыря у женщин требуется ежедневная промывка катетера дезинфицирующим раствором. Удаление постоянного катетера выполняется после того, как шприц удаляет жидкость, содержащуюся в баллоне.

 Гематурия, кровотечение, восходящая инфекция мочевыводящих путей, отек и травма слизистой уретры, озноб, лихорадка и утечка мочи вокруг катетера могут быть связаны с катетеризацией мочевого пузыря у женщин ,.
 О всех осложнениях, связанных с катетеризацией мочевого пузыря у женщин, следует сообщать врачу.

• A11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря
• A11.30.011 Постановка мочевого катетера
• A14.28.002 Уход за мочевым катетером