⬆
✘
 
By continuing to use the site, you allow the use of Cookies and agree to the privacy policy.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
⌂ / Active ingredients /
 Share

Phytomenadione

Check Analogs Compare
  1. Pharmacological Group
  2. Latin name
  3. Chemical name
  4. Used in the treatment of
  5. CAS Code
  6. Pharmacological action
  7. Characteristics of the substance
  8. Pharmacodynamics
  9. Indications for use
  10. Contraindications
  11. Restrictions on use
  12. Side effects
  13. Interaction
  14. Method of drug use and dosage
  15. Application precautions
  16. Special instructions
  17. Analogs by action
  18. Included in the composition
Phytomenadione

Pharmacological Group

Vitamins and vitamin-like products || Coagulants (in pm, blood clotting factors), hemostatics

Latin name

 Phytomenadionum ( Phytomenadioni).

Chemical name

 [R-[R*,R*-(E)]]-2-Метил-3-(3,7,11,15-тетраметил-2-гексадеценил)-1,4-нафталендион.

Used in the treatment of

CAS Code

 84-80-0.

Pharmacological action

 Гемостатическое.

Characteristics of the substance

 Желтая или оранжево-желтая прозрачная вязкая жидкость со слабым запахом. Практически нерастворим в воде, мало растворим в спирте, легко растворим в растительных маслах. Разлагается под влиянием УФ лучей и щелочей.

Pharmacodynamics

 Стимулирует биосинтез факторов протромбинового комплекса в печени: протромбина (II фактор), проконвертина (VII фактор), плазменного тромбопластинового компонента (IX или Кристмас-фактор), фактора Стюарта - Прауэра (Х фактор). Является кофактором микросомальных ферментов эндоплазматической сети гепатоцитов, катализирующих посттрансляционное гамма-карбоксилирование прокоагулянтов - предшественников II, VII, IX, X факторов и протеина С (ингибитора коагуляции), а также белков, связывающих кальций в плазме крови и тканях, в тч остеокальцина. После гамма-карбоксилирования глутаминовой кислоты функционально неактивные предшественники приобретают антигеморрагические свойства и секретируются гепатоцитами в кровь.
 Участвует в биосинтезе АТФ и креатинфосфата тканей, активации АТФазы, креатинкиназы, некоторых аминотрансфераз, ферментов поджелудочной железы (амилазы, липазы), кишечника (энтерокиназы, щелочной фосфатазы).
 Всасывается в тонком кишечнике (только при наличии желчи) и попадает в лимфу, а затем в кровь. Обнаруживается в крови через 0,5 ч после приема внутрь и значительно быстрее при в/м введении. maxCmax достигается через 2-8 Полностью метаболизируется (сначала активируется, затем разрушается). Продукты распада выводятся с желчью и мочой.
 При приеме внутрь эффект проявляется спустя 6-10 ч (в/м введении в течение 1 ч) и сохраняется 3-6 У здоровых людей не активен, но на фоне дефицита витамина K.
 1 нормализует метаболизм и повышает свертываемость крови.

Indications for use

 Снижение свертываемости крови (геморрагический синдром). связанное с дефицитом витамина K1 (лечение и профилактика) или нарушением его всасывания (при гепатите. циррозе печени. механической желтухе. спру. язвенном колите. целиакии. резекциях кишечника. кистозном фиброзе поджелудочной железы. энтерите. хронической диарее. муковисцидозе). передозировкой антикоагулянтов непрямого действия (кумаринового и индандионового ряда). салицилатов. сульфаниламидов. антибиотиков широкого спектра действия. транквилизаторов. геморрагические заболевания у новорожденных (лечение и профилактика). профилактика кровотечений перед тяжелыми операциями.

Contraindications

 Гиперчувствительность, повышенная свертываемость крови, тромбоэмболия.

Restrictions on use

 Беременность, кормление грудью, детский возраст (для перорального применения).

Side effects

 Чувство жара и покраснение кожи. изменение вкуса. слабость. тахикардия. профузное потоотделение. кратковременная гипотензия. диспноэ. цианоз. аллергические реакции (местные - кожная сыпь. зуд. общие - анафилактический или анафилактоидный шок). боль и отечность в месте введения. при повторном парентеральном введении - инфильтрат. зуд. изменения кожи. характерные для склеродермии. гипербилирубинемия (у детей).

Interaction

 Блокирует действие непрямых антикоагулянтов. Колестирамин уменьшает абсорбцию в ЖКТ.

Method of drug use and dosage

 Внутрь (через 30 мин после еды), в/м, в/в (сверхтонкие эмульсии) и п/к.
 Новорожденным: для профилактики геморрагических заболеваний: однократно по 0,5-1 мг в/м в течение первого часа после рождения, для лечения - 1 мг п/к или в/м 1 раз в день в течение 3-4 дней (в увеличенных дозах в случае применение непрямых антикоагулянтов у матери); для профилактики ранней формы геморрагической болезни новорожденных беременным женщинам, страдающим туберкулезом или эпилепсией и получающим препараты, вызывающие гипопротромбинемию, внутрь в последние 2 мес беременности - 10 мг или в последние 2 нед беременности - 20 мг.
 Взрослым для лечения гипопротромбинемии, вызванной приемом антикоагулянтов, - от 2,5-10 мг до 25 мг (в редких случаях - по 50 мг) 3-4 раза в день (при необходимости - до 6 раз в день). Обычный курс - 2-5 дней, реже - до 10 дней. Дозы и длительность лечения зависят от показателей гемокоагуляции; гипопротромбинемия при заболеваниях печени и ЖКТ: 2,5-25 мг (иногда - 50 мг) 3-4 раза в день в течение 1-4 нед. С профилактической целью применяют по 30 мг в сутки за 3-4 дня перед операцией. При нарушении секреции и выделении в кишечник эндогенной желчи необходимо (при назначении внутрь) сочетать с препаратами желчных кислот.

Application precautions

 В/в можно вводить только медленно, не более 1 мг/мин - высока вероятность тяжелых аллергических реакций, в тч анафилактического шока. При нарушениях образования или выделения желчи не показано пероральное применение. Перед началом и во время лечения необходимо контролировать показатели гемокоагуляции (протромбиновый индекс, коагулограмма, толерантность крови к гепарину, количество тромбоцитов). Следует иметь в виду, что фитоменадион не устраняет кровотечения при гемофилии и болезни Верльгофа, вызванные гепарином и дефицитом протромбина при недостаточности белкового обмена.

Special instructions

 Бензиловый спирт, используемый в качестве консерванта для парентеральных форм, может вызывать токсические эффекты у новорожденных. Рекомендуется вводить детям с любыми геморрагиями: установить их причину можно и после применения, а потеря времени на диагностику может привести к смертельному исходу.

Analogs by action

Included in the composition

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
✘Available only when using PRO account
Content moderator: Vasin A. S.