Троподифен

Альфа-адреноблокаторы

 Tropodifenum ( Tropodifeni).

 Эндо-4-(Ацетилокси)-альфа-фенилбензолпропановой кислоты 8-метил-8- азабицикло[3.2.1]окт-3-иловый эфир (и в виде гидрохлорида).

• T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
• L98.4.2* Язва кожи трофическая
• I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бюргера]
• I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
• I70.9 Генерализованный и неуточненный атеросклероз
• I15 Вторичная гипертензия
• I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
• Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика

 15790-02-0.

 Фармакологическое действие -.
 Альфа-адренолитическое, сосудорасширяющее.

 Белый или белый со слабым серовато-кремовым оттенком кристаллический порошок без запаха. Легко растворим в воде, этиловом спирте и хлороформе, трудно растворим в ацетоне.

 Неселективно блокирует альфа₁- (постсинаптические) и альфа₂- (пресинаптические)-адренорецепторы. Уменьшает или полностью устраняет эффекты, вызванные эпинефрином, норэпинефрином и другими адреномиметиками, раздражением симпатических нервов. Оказывает слабое атропиноподобное действие.
 Расширяет периферические сосуды, снижает АД. Уменьшая или полностью снимая спазмы сосудов, способствует усилению кровообращения, уменьшению боли и улучшению функционального состояния конечностей (облегчение ходьбы). Свойство троподифена улучшать периферическое кровообращение дает основание применять его также при лечении трофических язв конечностей и вяло заживающих ран.

 Заболевания и состояния. Связанные с нарушением периферического кровообращения (облитерирующий эндартериит. Болезнь Рейно. Акроцианоз. Трофические язвы конечностей. Вяло заживающие раны ). Гипертонический криз. Устранение симпатомиметических реакций. Связанных с оперативными вмешательствами (особенно в нейрохирургии). Диагностика феохромоцитомы. Лечение вызванных ею гипертензивных состояний и купирование кризов в период обследования и операции (в сочетании с бета-адреноблокаторами).

 П/ в/м, в/в. Перед введением растворяют содержащийся в ампуле лиофилизированный порошок (20 мг) в воде для инъекций: для приготовления 1% раствора вводят в ампулу 2 мл воды, для приготовления 2% раствора - 1 мл. Облитерирующий эндартериит и другие заболевания с нарушением периферического кровообращения: п/к или в/м, по 0,5-1-2 мл 1% или 2% раствора 1-3 раза в сутки в течение 10-20 дней. При необходимости курс лечения повторяют. Гипертонический криз: п/к или в/м 0,5-1 мл 1% или 2% раствора. Диагностика феохромоцитомы: в/в, взрослым 1 мл 1% раствора (10 мг), детям - 0,5 мл 1% раствора (5 мг). Проба считается положительной (указывает на наличие феохромоцитомы) при понижении сАД более чем на 80 мм рт дАД - на 60 в течение 1-1,5 мин после введения. Вызванные феохромоцитомой гипертензивные состояния и кризы (во время вводного наркоза, поиска и удаления опухоли): в/в по 1 мл 1% раствора до достижения необходимого эффекта, или в/м 1-2 мл 1% или 2% раствора.

 Симптомы. Ортостатический коллапс.
 Лечение. Симптоматическое.

 Пациенты во время инъекции и в течение 1,5-2 ч после нее должны находиться в положении лежа (риск ортостатического коллапса).

 При подозрении на феохромоцитому проба не должна проводиться на фоне терапии производными раувольфии и препаратами, блокирующими синтез катехоламинов (в тч метилдопа).
 Описание проверено.
 •.
 Крылов Юрий Федорович.
 (фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).