.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Действующие вещества / Бромазепам

Бромазепам (Bromazepam)

Проверить
совместимость
Добавить в
сравнение

Входит в состав: (цены в аптеках)

222-287ք

Аналоги по действию

Похож Цены
15%
13%
13%

Фармакологическая группа :

Анксиолитики || Производные бензодиазепина.

Содержание

Бромазепам

Названия

 Русское название: Бромазепам.
 Английское название: Bromazepam.

Латинское название

 Bromazepamum ( Bromazepami).

Химическое название

 7-Бром-1,3-дигидро-5-(2-пиридинил)-2H-1,4-бензодиазепин-2-он.

Фарм Группа

 • Анксиолитики.

Увеличить Нозологии

 • F20 Шизофрения.
 • F39 Расстройство настроения [аффективное] неуточненное.
 • F41 Другие тревожные расстройства.
 • R45,1 Беспокойство и возбуждение.

Код CAS

 1812-30-2.

Характеристика вещества

 Анксиолитик, производное бензодиазепина.

Фармакодинамика

 Фармакологическое действие - анксиолитическое, седативное.
 Стимулирует ГАМК-рецепторы восходящей активирующей ретикулярной формации. Повышает тормозное влияние ГАМК в ЦНС, усиливает эффекты эндогенной ГАМК, уменьшает возбудимость коры и лимбической системы мозга, тормозит полисинаптические спинальные рефлексы. Уменьшает напряженность и тревогу, в больших дозах обладает седативным и центральным миорелаксирующим действием. Снижает эмоциональную напряженность, чувство тревоги, страха, беспокойства, уменьшает невротическую симптоматику.
 После приема внутрь Cmax в крови достигается в течение 2 Биодоступность таблетированной формы составляет 60%. Связывание с белками крови составляет 70%. Объем распределения — 50 л. При введении повторных доз равновесная концентрация в крови обычно достигается в течение 2–3 дней. Подвергается микросомальному окислению (N-деалкилирование, алифатическое гидроксилирование) с образованием 3-гидроксибромазепама и 2-(2-амино−5-бромо−3-гидроксибензоил)-пиридина и их глюкуронидов. T1/2 — 20 ч, может увеличиваться у пациентов старческого возраста. Выводится преимущественно с мочой в виде конъюгированных метаболитов (2% в неизмененном виде). Клиренс препарата составляет 40 мл/мин. Накопление при повторном назначении минимальное.

Показания к применению

 Тревожный синдром, в тч состояние тревоги и напряженности, соматические жалобы; тревога и возбуждение при психических заболеваниях, в тч при аффективных расстройствах, шизофрении (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

 Гиперчувствительность (в тч к другим бензодиазепинам). Церебральная и спинальная атаксия. Суицидальные наклонности. Закрытоугольная глаукома; гиперкапния; тяжелая дыхательная недостаточность. Синдром апноэ во время сна; печеночная недостаточность; миастения; лекарственная или алкогольная (кроме острой абстиненции) зависимость. Беременность. Кормление грудью.

Ограничения к использованию

 Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения у детей не определены).

Применение при беременности и кормлении грудью

 Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные эффекты


 Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. Головокружение. Вялость. Усталость. Сонливость. Замедление психических и двигательных реакций. Притупление эмоций. Нарушение концентрации внимания. Атаксия. Тремор. Мышечная слабость. Диплопия. Дизартрия. Спутанность сознания. Антероградная амнезия (с сопутствующим неадекватным поведением). Проявление скрытой депрессии. Парадоксальные реакции (беспокойство. Возбуждение. Тревожность. Раздражительность. Агрессивность. Бред. Ярость. Расстройство сна. Кошмарные сновидения. Галлюцинации. Психоз. Неадекватное поведение).
 Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, сухость во рту, слюнотечение, запор, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.
 Прочие. Недержание мочи, кожная сыпь, изменение либидо.
 Возможно развитие лекарственной зависимости, синдрома отмены, rebound-синдрома ( тд; «Меры предосторожности»).

Взаимодействие

 Эффект усиливают нейролептики, тд; анксиолитики, трициклические антидепрессанты, снотворные, седативные и противосудорожные средства, наркотические анальгетики, анестетики, гипотензивные средства, миорелаксанты, антигистаминные препараты с седативными свойствами, алкоголь. Карбамазепин, циметидин, ингибиторы микросомальных ферментов увеличивают Т1/2. Снижает терапевтический эффект леводопы. Повышает токсичность зидовудина.

Передозировка


 Симптомы. Угнетение ЦНС различной степени выраженности (от сонливости до комы). В легких случаях — сонливость. Спутанность сознания. Летаргия; в более серьезных случаях (особенно на фоне приема других ЛС. Угнетающих ЦНС. В тч алкоголя) — атаксия. Арефлексия. Гипотензия. Угнетение сердечной и дыхательной (вплоть до остановки дыхания) деятельности. Кома; редко — летальный исход.
 Лечение: промывание желудка, индукция рвоты, назначение активированного угля, мониторинг дыхания, пульса, АД, поддержание сердечно-сосудистой деятельности и проходимости дыхательных путей, в/в введение жидкостей. При возникновении гипотензии — в/в введение допамина, норэпинефрина. В качестве специфического антидота используют антагонист бензодиазепиновых рецепторов флумазенил (в условиях стационара).

Способ применения и дозы


 Внутрь.

Меры предосторожности применения

 Не следует назначать для монотерапии депрессии, в тч тревожной депрессии, из-за возможности суицида. Парадоксальные реакции чаще наблюдаются у детей и больных старческого возраста. При возникновении парадоксальных реакций бромазепам следует отменить. Рекомендуется снижать дозу постепенно, тд; риск развития синдрома отмены выше при резкой отмене препарата.
 При приеме бромазепама (даже в терапевтических дозах) возможно развитие физической и психической зависимости. Риск возникновения зависимости возрастает при использовании больших доз и с увеличением продолжительности приема, а также у пациентов с лекарственной и алкогольной зависимостью в анамнезе. Отмену бромазепама следует проводить постепенно, путем снижения дозы, чтобы уменьшить риск синдрома отмены и rebound-синдрома. При резкой отмене после длительного приема или приема высоких доз возникает синдром отмены (головная и мышечная боль, беспокойство, тревога, спутанность сознания, тремор, судороги), в тяжелых случаях — деперсонализация, галлюцинации, эпилептические припадки (резкая отмена при эпилепсии). Транзиторный синдром, при котором симптомы, послужившие причиной назначения бромазепама, возобновляются в более выраженной форме (rebound-синдром), может сопровождаться также изменениями настроения, нарушением сна, беспокойством и тд;
 Бензодиазепины могут вызывать антероградную амнезию, которая развивается при использовании доз препарата, близких к верхней границе терапевтического диапазона (документирована для доз бромазепама 6 мг), при использовании более высоких доз ее риск увеличивается.
 При длительном лечении необходим мониторинг печеночных ферментов. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых требует повышенной концентрации внимания. В период лечения недопустимо употребление алкогольных напитков. 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1


1) Киберис НЕ является интернет-магазином и НЕ осуществляет закупку, хранение и продажу препаратов. Ресурс выступает лишь в роли посредника между вами и производителем препаратов или аптечными пунктами, которые и осуществляют поставку.
2) На Киберис размещены описания препаратов, часть из которых предназначена только для врачей. Данная информация не может быть использована пациентами для принятия решения об использовании препаратов, их отмене или коррекции дозировок.
3) Ничто в представленной информации не должно быть истолковано как призыв к неспециалистам самостоятельно использовать данные препараты.
4) К Киберис не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного в результате использования размещенной на сайте информации.