.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Действующие вещества / Левамизол

Левамизол (Levamisole)

Проверить
совместимость
Добавить в
сравнение

Входит в состав: (цены в аптеках)

70-90ք

по действию

Похож Цены
40%
40%
40%

Содержание инструкции


Левамизол

Названия

 Русское название: Левамизол.
 Английское название: Levamisole.

Латинское название

 Levamisolum ( Levamisoli).

Химическое название

 (S)-2,3,5,6-Тетрагидро-5-фенилимидазо[2,1-b]тиазол (в виде гидрохлорида).

Фарм Группа

 • Противоглистные средства.
 • Другие иммуномодуляторы.

Увеличить Нозологии

 • B58 Токсоплазмоз.
 • B76,1 Некатороз.
 • B76,9 Анкилостомидоз неуточненный.
 • B77 Аскаридоз.
 • B78 Стронгилоидоз.
 • B79 Трихуроз.
 • B80 Энтеробиоз.
 • B81,2 Трихостронгилоидоз.

Код CAS

 14769-73-4.

Характеристика вещества

 Левамизола гидрохлорид — белый или бледно-розовый кристаллический порошок почти без запаха, свободно растворим в воде; стабилен в кислых растворах и подвергается гидролизу в щелочных и нейтральных растворах. Молекулярная масса 240,75.

Фармакодинамика

 Фармакологическое действие - иммуномодулирующее, антигельминтное.
 Антигельминтное действие обусловлено блокадой сукцинатдегидрогеназы, подавлением процесса восстановления фумарата и, как следствие, нарушением энергетического обмена у гельминтов. Вызывает деполяризацию мембран мышечных клеток гельминтов. Парализованные нематоды удаляются из организма нормальной перистальтикой кишечника в течение 24 ч после приема. Особенно активен в отношении Ascaris lumbricoides, Necator Americanus и Ancylostoma duodenale.
 Оказывает комплексное влияние на иммунную систему: увеличивает выработку антител на различные антигены, усиливает Т-клеточный ответ, активируя Т-лимфоциты и стимулируя их пролиферацию, повышает функции моноцитов, макрофагов и нейтрофилов (их способность к хемотаксису, адгезии и фагоцитозу).
 При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. После приема однократной дозы 50 мг Cmax (0,13 мкг/мл) достигается через 1,5–2 T1/2 — 3–4 Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов, которые экскретируются преимущественно почками (70% в течение 3 дней). T1/2 метаболитов — 16 Около 5% выводится с фекалиями, причем менее 0,2% в неизмененном виде; более 95% выводится почками, их них около 5% в неизмененном виде и 12% в виде глюкуронида п-гидрокси-левамизола.
 Имеются данные о возможности использования левамизола после резекции по поводу рака ободочной кишки (адъювантная терапия в комбинации с фторурацилом), при злокачественных новообразованиях бронхов, молочных желез (после хирургического, лучевого или химиотерапевтического лечения), состоянии ремиссии при лимфогранулематозе, в интервалах цитостатического лечения лейкоза и лимфогранулематоза; для иммунотерапии при иммунодефицитных состояниях, иммунозависимых, в тч аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, болезнь Крона, рецидивирующий афтозный стоматит, болезнь Рейтера, нетяжелые формы системной красной волчанки — для поддержания ремиссии, достигнутой другими средствами); при хронических неспецифических заболеваниях легких, при хроническом гломерулонефрите, хроническом пиелонефрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — часто рецидивирующее течение; при инфекционных заболеваниях (рецидивирующий простой герпес, опоясывающий лишай, бородавки, хронический активный гепатит В, персистирующий вирусный гепатит, при котором более 3 мес определяется поверхностный антиген вируса гепатита В), рецидивирующем синусите.

Показания к применению

 Аскаридоз, анкилостомоз, некатороз, стронгилоидоз, трихостронгилоидоз, трихоцефалез, энтеробиоз, токсоплазмоз.

Противопоказания

 Гиперчувствительность; агранулоцитоз, вызванный ЛС (в тч в анамнезе).

Ограничения к использованию

 Печеночная и/или почечная недостаточность, угнетение костномозгового кроветворения, цереброваскулярная недостаточность, острая фаза лейкоза.

Применение при беременности и кормлении грудью

 Применение при беременности и кормлении грудью не рекомендуется (адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено). Выявлено эмбриотоксическое действие левамизола при пероральном приеме доз 160 мг/кг (у крыс) и 180 мг/кг (у кроликов).
 Категория действия на плод по FDA. C.
 Неизвестно, экскретируется ли левамизол в грудное молоко человека, однако он экскретируется в молоко коров.

Побочные эффекты

 Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, панкреатит, изъязвление слизистой оболочки полости рта.
 Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. Парестезия. Периферическая полинейропатия. Обонятельные галлюцинации (изменение запахов). Генерализованные судороги. Энцефалитоподобный синдром (связан с демиелинизацией нервных волокон). Нарушение речи. Летаргия. Утомляемость. Тремор. Нарушение сна. Спутанность сознания. Атаксия. Изменение вкусовых ощущений.
 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, агранулоцитоз, иногда фатальный ( тд; «Меры предосторожности»).
 Аллергические реакции. Кожная сыпь, эксфолиативный дерматит.
 Прочие. Поражение почек, гиперкреатинемия, повышение активности ЩФ, маточные кровотечения, периорбитальный отек.

Взаимодействие

 Левамизол несовместим с липофильными соединениями (например тетрахлорметан, тетрахлорэтилен, хлороформ, эфир), тд; возможно усиление его токсичности, с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром) и ЛС, вызывающими лейкопению. Усиливает эффекты фенитоина и непрямых антикоагулянтов (необходим контроль ПВ с возможной коррекцией дозы антикоагулянтов). При одновременном применении с миелотоксичными ЛС — усиление гематотоксичности.

Передозировка

 Сообщалось о летальных исходах: у 3-летнего ребенка — при дозе 15 мг/кг и взрослого — при дозе 32 мг/кг.
 Лечение. Промывание желудка (если после приема прошло немного времени), симптоматическая и поддерживающая терапия.

Способ применения и дозы

 Внутрь.

Меры предосторожности применения

 Перед началом лечения необходимо провести клинический и биохимический анализ периферической крови.
 Использование левамизола иногда приводило к развитию агранулоцитоза (в некоторых случаях с летальным исходом), который часто сопровождался гриппоподобным синдромом, в тч повышением температуры тела, ознобом, болью в костях. В связи с этим необходимо не реже 1 раза в 3 нед проводить развернутый клинический анализ крови. Однако у небольшого числа пациентов агранулоцитоз проходит бессимптомно. Гриппоподобный синдром может встречаться и в отсутствие агранулоцитоза.
 Во время и после приема ЛС в течение 24 ч нельзя употреблять спиртные напитки.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.