|
Другие названия и синонимы
Mesna.Фармакологическая группа
Латинское название
Mesna ( Mesnae).
Химическое название
2-Меркаптоэтансульфоновая кислота (в виде натриевой соли).
Используется в лечении
- T45.1 Отравление противоопухолевыми и иммунодепрессивными препаратами
- J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]
- J45 Астма
- J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
- J43 Эмфизема
- J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит
- J00 Острый назофарингит [насморк]
- C91 Лимфоидный лейкоз [лимфолейкоз]
- C90 Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные новообразования
- C62 Злокачественное новообразование яичка
- C53 Злокачественное новообразование шейки матки
- C51-C58 Злокачественные новообразования женских половых органов
- Z51.1 Химиотерапия по поводу новообразования
- Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика
Код CAS
3375-50-6.
Фармакологическое действие
Муколитическое, снижающее цитотоксичность оксазафосфоринов.
Фармакодинамика
Инактивирует в почках и мочевом пузыре некоторые производные оксазафосфоринов (эндоксан, ифосфамид ), лишая их алкилирующих свойств.
Снижает вязкость мокроты, отделяемого придаточных пазух носа и наружного слухового прохода.
После в/в инъекции быстро окисляется до дисульфида, в почках восстанавливается до свободного тиолового соединения, которое необратимо связывается с алкилирующими дериватами, образуя нетоксичные стабильные тиоэфиры. Снижает цисто- и уротоксичность алкилирующих средств.
После в/в введения 800 мг 1/2T1/2 в крови составляет для месны 0,36, для дисульфида - 1,17 С мочой выводится 32% дозы в виде тиола и 33% - дисульфида.
Снижает вязкость мокроты, отделяемого придаточных пазух носа и наружного слухового прохода.
После в/в инъекции быстро окисляется до дисульфида, в почках восстанавливается до свободного тиолового соединения, которое необратимо связывается с алкилирующими дериватами, образуя нетоксичные стабильные тиоэфиры. Снижает цисто- и уротоксичность алкилирующих средств.
После в/в введения 800 мг 1/2T1/2 в крови составляет для месны 0,36, для дисульфида - 1,17 С мочой выводится 32% дозы в виде тиола и 33% - дисульфида.
Показания к применению
Раствор для инъекций. Профилактика уротоксичности цитостатиков - производных оксазафосфоринов, геморрагический цистит, вызванный алкилирующими агентами.
Раствор для ингаляций. Бронхиальная астма. хронический и обструктивный бронхит. эмфизема и ателектаз легких. бронхоэктатическая болезнь. послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях. в отделениях реанимации (профилактика и лечение).
Аэрозоль назальный. Ринит, сопровождающийся затруднением отделения секрета (симптоматическое лечение).
Раствор для ингаляций. Бронхиальная астма. хронический и обструктивный бронхит. эмфизема и ателектаз легких. бронхоэктатическая болезнь. послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях. в отделениях реанимации (профилактика и лечение).
Аэрозоль назальный. Ринит, сопровождающийся затруднением отделения секрета (симптоматическое лечение).
Противопоказания
Гиперчувствительность (в тч к другим тиоловым соединениям). Раствор для ингаляций: общая слабость, обусловливающая неэффективность кашля, бронхиальная астма без сгущения слизи в бронхиальном дереве.
Побочные эффекты
Диспептические явления (тошнота, рвота, диарея), гематурия, аллергические проявления на коже и слизистых оболочках. Раствор для ингаляций: кашель, чувство жжения и боли за грудиной, бронхоспазм.
Взаимодействие
Несовместим в одном инфузионном растворе с цисплатином (связывает и инактивирует его).
Способ применения и дозы
Раствор для инъекций: профилактика индуцированных ифосфамидом геморрагических циститов - вводят в/в струйно (медленно) 240 мг/м2 или 20% от дозы цитостатика одновременно с цитостатиком и через 4 и 8 ч после оксазафосфорина. При непрерывной инфузии (24 ч) цитостатика вводят в дозе 20% от дозы цитостатика в начале инфузии, затем в дозе 100% - в течение 24 ч инфузии и еще 6-12 ч в той же дозе - после окончания инфузии.
Раствор для ингаляций. Ингаляционно, содержимое 1-2 ампул (в чистом виде или в разведении 1:2 с водой) 3-4 раза в сутки. Курс - от нескольких дней до нескольких недель.
Эндотрахеально, 1-2 мл растворяют в том же количестве дистиллированной воды или изотонического раствора и вводят при помощи трубки для трахеостомии или внутритрахейного зонда, повторяя процедуру каждый час до момента разжижения и эвакуации секрета. Инстилляция в гайморовы пазухи при гайморите после лаважа - 2-3 мл неразведенного раствора каждые 2-3 дня.
Аэрозоль назальный. Интраназально, в обе ноздри, по 1 дозе (одному впрыскиванию) 4 раза/сутки.
Раствор для ингаляций. Ингаляционно, содержимое 1-2 ампул (в чистом виде или в разведении 1:2 с водой) 3-4 раза в сутки. Курс - от нескольких дней до нескольких недель.
Эндотрахеально, 1-2 мл растворяют в том же количестве дистиллированной воды или изотонического раствора и вводят при помощи трубки для трахеостомии или внутритрахейного зонда, повторяя процедуру каждый час до момента разжижения и эвакуации секрета. Инстилляция в гайморовы пазухи при гайморите после лаважа - 2-3 мл неразведенного раствора каждые 2-3 дня.
Аэрозоль назальный. Интраназально, в обе ноздри, по 1 дозе (одному впрыскиванию) 4 раза/сутки.
Меры предосторожности применения
Вследствие наличия примесей бензилового спирта во флаконах они не должны использоваться у новорожденных и младенцев, но с осторожностью могут применяться при лечении пожилых пациентов.
Особые указания
Недоиспользованное содержимое ампул следует выбрасывать, оно быстро окисляется. Мультидозные флаконы можно хранить 8 дней.
Входит в состав
- 1523-1529₽ Уромитексан (Baxter Oncology )
- HD VAI
- — Месна (2 фирмы)
- — Месна-ЛЭНС (2 фирмы)
- — Мистаброн