|
Другие названия и синонимы
Chlorpromazine.Фармакологическая группа
Латинское название
Chlorpromazinum ( сhlorpromazini).
Химическое название
2-Хлор-N,N-диметил-10Н-фенотиазин-10-пропанамин (в виде гидрохлорида).
Используется в лечении
- R45.6 Физическая агрессивность
- R45.1 Беспокойство и возбуждение
- H81.0 Болезнь Меньера
- G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]
- G41 Эпилептический статус
- G24.8.0* Гипертонус мышечный
- F63 Расстройства привычек и влечений
- F44 Диссоциативные [конверсионные] расстройства
- F32 Депрессивный эпизод
- F30 Маниакальный эпизод
- F25 Шизоаффективные расстройства
- F20 Шизофрения
- F11.2 Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением опиоидов. Синдром зависимости
- F10.5 Психоз алкогольный
- F10.4 Абстинентное состояние с делирием
- F07.2 Постконтузионный синдром
- F06.2 Органическое бредовое [шизофреноподобное] расстройство
- F04 Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами
- Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика
- F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов
- F84.0 Детский аутизм
- F40 Фобические тревожные расстройства
Код CAS
5053-3.
Фармакологическое действие
Антипсихотическое, миорелаксирующее, нейролептическое, противорвотное, седативное.
Характеристика вещества
Белый или белый со слабым кремовым оттенком мелкокристаллический порошок. Слегка гигроскопичен, темнеет на свету. Очень легко растворим в воде. Порошок и водные растворы темнеют на свету.
Фармакодинамика
Блокирует центральные адренергические и дофаминергические рецепторы. Плохо всасывается из ЖКТ. Значительная часть подвергается биотрансформации в печени. Выводится почками и через кишечник (в течение многих дней).
Характеризуется наличием сильного седативного эффекта. Общее успокоение при этом сочетается с угнетением условнорефлекторной деятельности и прежде всего двигательно-оборонительных рефлексов, уменьшением спонтанной двигательной активности, расслаблением скелетной мускулатуры, понижением реактивности. Сознание сохраняется (применение больших доз вызывает снотворный эффект). Угнетает различные интероцептивные рефлексы, обладает выраженным противорвотным и противоикотным эффектами, антигистаминной, м-холинолитической и пролактиногенной активностью. Оказывает гипотермическое действие (особенно при искусственной гипотермии), однако в отдельных случаях при парентеральном введении температура тела может повышаться. Умеренно снижает выраженность воспалительной реакции, уменьшает проницаемость сосудов, понижает активность кининов и гиалуронидазы, оказывает слабое антигистаминное действие. Уменьшает сАД и дАД, вызывает тахикардию. Имеет выраженные каталептогенные свойства. Основной особенностью является сочетание антипсихотического действия со способностью влиять на эмоциональную сферу. Купирует различные виды психомоторного возбуждения, бред и галлюцинации, страх и тревогу у больных с психозами и неврозами. Вызывает развитие экстрапирамидных нарушений. Длительность терапевтического действия при однократном введении составляет около 6.
Характеризуется наличием сильного седативного эффекта. Общее успокоение при этом сочетается с угнетением условнорефлекторной деятельности и прежде всего двигательно-оборонительных рефлексов, уменьшением спонтанной двигательной активности, расслаблением скелетной мускулатуры, понижением реактивности. Сознание сохраняется (применение больших доз вызывает снотворный эффект). Угнетает различные интероцептивные рефлексы, обладает выраженным противорвотным и противоикотным эффектами, антигистаминной, м-холинолитической и пролактиногенной активностью. Оказывает гипотермическое действие (особенно при искусственной гипотермии), однако в отдельных случаях при парентеральном введении температура тела может повышаться. Умеренно снижает выраженность воспалительной реакции, уменьшает проницаемость сосудов, понижает активность кининов и гиалуронидазы, оказывает слабое антигистаминное действие. Уменьшает сАД и дАД, вызывает тахикардию. Имеет выраженные каталептогенные свойства. Основной особенностью является сочетание антипсихотического действия со способностью влиять на эмоциональную сферу. Купирует различные виды психомоторного возбуждения, бред и галлюцинации, страх и тревогу у больных с психозами и неврозами. Вызывает развитие экстрапирамидных нарушений. Длительность терапевтического действия при однократном введении составляет около 6.
Показания к применению
В психиатрии - острые и хронические параноидальные и/или галлюцинаторные состояния. психомоторное возбуждение при шизофрении (галлюцинаторно-бредовый. гебефренический. кататонический синдромы). маниакальное возбуждение при маниакально-депрессивном психозе. психотические расстройства при эпилепсии. ажитированная депрессия (при пресенильном и маниакально-депрессивном психозе). алкогольный психоз. а также заболевания с продуктивной симптоматикой и возбуждением. В неврологии - повышение мышечного тонуса, торпидный болевой синдром, упорная бессонница, эпилептический статус (при неэффективности препаратов). В качестве противорвотного средства - болезнь Меньера, неукротимая рвота беременных, при лечении противоопухолевыми препаратами, лучевой терапии. В анестезиологии - для премедикации и потенцирования наркоза, при искусственной гипотермии (в составе литических смесей). В дерматологии - зудящие дерматозы.
Противопоказания
Гиперчувствительность. тяжелая печеночная или почечная недостаточность. прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга. коматозные состояния. травма мозга. выраженное угнетение кроветворения. микседема. декомпенсированные пороки сердца. активный ревматизм. тромбоэмболический синдром. бронхоэктатическая болезнь (поздние стадии). желчнокаменная и мочекаменная болезнь. острый пиелит. обострение эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ. беременность.
Ограничения к использованию
Желчнокаменная и почечнокаменная болезнь, острый пиелит, активный ревматизм, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки (назначение внутрь).
Побочные эффекты
Местные: при попадании раствора на кожу и слизистые - раздражение тканей; при в/м введении - инфильтраты, при в/в введении - флебит. Общие: при длительном применении - нейролептический синдром (паркинсонизм. акатизия. индифферентность. замедленность реакций). депрессия. при в/в введении - гипотензия. при приеме внутрь - диспептический синдром (тошнота. рвота. запор). Редко - желтуха. агранулоцитоз. пигментация кожи. помутнение хрусталика. аллергические реакции (сыпь. отеки. фотосенсибилизация).
Взаимодействие
|
Передозировка
Проявляется нейролептическим синдромом, стойкой гипотензией, гипотермией, комой, позже - токсическим гепатитом.
Способ применения и дозы
Взрослым, внутрь - по 25-600 мг/сут, максимальная разовая доза - 300 мг. В/м - до 1 г/сут, максимальная разовая доза - 150 мг. В/в - до 250 мг/сут, максимальная разовая доза - 100 мг. Детям - внутрь 1 мг/кг массы тела в сутки.
Меры предосторожности применения
При длительном лечении необходимо контролировать клеточный состав крови, протромбиновый индекс, функцию печени и почек. После инъекции пациентам желательно в течение 1-1,5 ч находиться в горизонтальном положении.
Входит в состав
- 149-337₽ Аминазин (Валента Фарм ПАО )
- 228-293₽ Хлорпромазин Органика
- — Аминазина раствор для инъекций
- — Аминазина таблетки, покрытые оболочкой, для детей
- — Анаментал
- — Хлорпромазин Канон
- — Хлорпромазина гидрохлорид (3 фирмы)
- — Хлорпромазина гидрохлорид - Лонг Шенг Фарма Лимитед (Changzhou Kangpu Pharmaceutical Co. Ltd. )