Другие названия и синонимы
Rauwolfia alkaloids.Фармакологическая группа
|
|
Латинское название
Rauwolfiae alkaloidum ( Rauwolfiae alkaloidi).
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Вазодилатирующее.
Вазодилатирующее.
ATX код
C02AA04 Сумма алкалоидов раувольфии.
Нозологии
Список кодов МКБ-10.
• I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия.
• I15 Вторичная гипертензия.
• I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия.
• I15 Вторичная гипертензия.
Фармакокинетика
Алкалоиды препарата хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта; максимальная концентрация в крови наблюдается через 1-3 часа после приема.
Связывание с белками крови - 40-50%. Период полувыведения - 50-170 часов;
Метаболизирование - в кишечнике и печени. В первые 96 часов после приема внутрь 8% дозы выделяется с мочой, главным образом в виде метаболитов, и 62% -.
Через кишечник, преимущественно в неизмененном виде.
Связывание с белками крови - 40-50%. Период полувыведения - 50-170 часов;
Метаболизирование - в кишечнике и печени. В первые 96 часов после приема внутрь 8% дозы выделяется с мочой, главным образом в виде метаболитов, и 62% -.
Через кишечник, преимущественно в неизмененном виде.
Фармакодинамика
Препарат растительного происхождения, содержит сумму алкалоидов из корней раувольфии (резерпин, серпентин, аймалин ). Обладает гипотензивным и антиаритмическим действием.
Седативное влияние выражено меньше, чем у резерпина, но по гипотензивному действию Раунатин практически не уступает резерпину, при этом в ряде случаев переносится лучше. Гипотензивный эффект развивается медленней, чем у резерпина.
Седативное влияние выражено меньше, чем у резерпина, но по гипотензивному действию Раунатин практически не уступает резерпину, при этом в ряде случаев переносится лучше. Гипотензивный эффект развивается медленней, чем у резерпина.
Показания к применению
Артериальная гипертензия I степени тяжести.
Противопоказания
-.
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Выраженная артериальная гипотензия. Выраженная брадикардия. Недостаточность коронарного кровообращения. Органические поражения миокарда. Аортальные пороки;
-.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нефросклероз;
-.
Депрессия;
-.
Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
-.
Возраст до 18 лет.
С осторожностью.
Ишемическая болезнь сердца.
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Выраженная артериальная гипотензия. Выраженная брадикардия. Недостаточность коронарного кровообращения. Органические поражения миокарда. Аортальные пороки;
-.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нефросклероз;
-.
Депрессия;
-.
Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
-.
Возраст до 18 лет.
С осторожностью.
Ишемическая болезнь сердца.
При беременности и кормлении грудью
Применение препарата в период беременности и кормления грудью противопоказано, так как алкалоид резерпин проникает через плаценту и в грудное молоко. При необходимости применения препарата во время лактации кормление грудью следует прекратить.
Побочные эффекты
Возможны аллергические реакции, тошнота, сонливость, сухость слизистых оболочек, набухание слизистой оболочки носа, повышенное потоотделение, астения, брадикардия, боль в области сердца, ухудшение течения стенокардии, развитие депрессии или утяжеление ее течения, снижение либидо.
Взаимодействие
Антигипертензивное действие раунатина усиливается при применении с другими антигипертензивными средствами (тиазидными диуретиками, бета‑адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, блокаторами «медленных» кальциевых каналов ). Раунатин можно одновременно или последовательно применять с другими гипотензивными препаратами.
С осторожностью назначают совместно с хинидином, гуанетидином, сердечными гликозидами, бета‑адреноблокаторами (опасность усиления выраженности отрицательного хроно‑ и дромотропного действия).
Снижает эффективность противопаркинсонических средств и симпатомиметиков.
Раунатин усиливает действие алкоголя и барбитуратов на центральную нервную систему.
С осторожностью назначают совместно с хинидином, гуанетидином, сердечными гликозидами, бета‑адреноблокаторами (опасность усиления выраженности отрицательного хроно‑ и дромотропного действия).
Снижает эффективность противопаркинсонических средств и симпатомиметиков.
Раунатин усиливает действие алкоголя и барбитуратов на центральную нервную систему.
Передозировка
Симптомы.
Потливость, общая слабость и выраженная гипотензия. В тяжелых случаях после короткого периода эйфории развивается сонливость. Депрессия. Гиподинамия. Явления паркинсонизма. Потеря сознания. Кома.
Лечение.
Промывание желудка, прием активированного угля. Показан форсированный диурез. При выраженном снижении артериального давления. При коллапсе больного уложить с приподнятыми ногами. При необходимости показано внутривенное введение реополиглюкина или 1% раствора фенилэфрина с добавлением ангиотензинамида. Или 2% раствора фенилэфрина. Адреномиметические средства назначают с большой осторожностью из-за риска развития отека легких. Подкожно вводят 10% раствор кофеин‑бензоата натрия. Наличие резкого угнетения дыхания или его задержка требуют отсасывания слизи из дыхательных путей, интубации и проведения искусственной вентиляции легких, оксигенотерапии.
Специфических антидотов при отравлении раунатином и другими препаратами раувольфии нет.
Потливость, общая слабость и выраженная гипотензия. В тяжелых случаях после короткого периода эйфории развивается сонливость. Депрессия. Гиподинамия. Явления паркинсонизма. Потеря сознания. Кома.
Лечение.
Промывание желудка, прием активированного угля. Показан форсированный диурез. При выраженном снижении артериального давления. При коллапсе больного уложить с приподнятыми ногами. При необходимости показано внутривенное введение реополиглюкина или 1% раствора фенилэфрина с добавлением ангиотензинамида. Или 2% раствора фенилэфрина. Адреномиметические средства назначают с большой осторожностью из-за риска развития отека легких. Подкожно вводят 10% раствор кофеин‑бензоата натрия. Наличие резкого угнетения дыхания или его задержка требуют отсасывания слизи из дыхательных путей, интубации и проведения искусственной вентиляции легких, оксигенотерапии.
Специфических антидотов при отравлении раунатином и другими препаратами раувольфии нет.
Особые указания
У пациентов с ишемической болезнью сердца возможно учащение приступов стенокардии. При появлении болей в области сердца необходимо снизить дозу препарата Раунатин или прервать лечение (на 1-3 дня), проконсультироваться с врачом.
Перед плановыми оперативными вмешательствами прием препарата следует прекратить за несколько дней до операции. В случае необходимости экстренной операции под общим наркозом у больных, принимающих раунатин, необходима премедикация атропином.
Не следует применять препарат перед сеансом электроимпульсной терапии.
Дозу препарата следует снижать постепенно.
1 таблетка препарата Раунатин содержит 0,0087 ХЕ (хлебных единиц), максимальная суточная доза - 0,05 ХЕ.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
В период применения препарата следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Перед плановыми оперативными вмешательствами прием препарата следует прекратить за несколько дней до операции. В случае необходимости экстренной операции под общим наркозом у больных, принимающих раунатин, необходима премедикация атропином.
Не следует применять препарат перед сеансом электроимпульсной терапии.
Дозу препарата следует снижать постепенно.
1 таблетка препарата Раунатин содержит 0,0087 ХЕ (хлебных единиц), максимальная суточная доза - 0,05 ХЕ.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
В период применения препарата следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Дополнительные факты
Описание было автоматически дополнено из инструкции препарата «Раунатин», поскольку у самого действующего вещества нет подробного описания.
|
|