Другие названия и синонимы
Urofollitropin.Фармакологическая группа
|
|
Латинское название
Urofollitropinum ( Urofollitropini).
Химическое название
Очищенный лиофилизированный порошок, содержащий ФСГ и незначительные количества ЛГ, получаемый из мочи женщин, находящихся в постменопаузе.
Используется в лечении
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Эстрогенподобное.
Эстрогенподобное.
Фармакодинамика
Фолликулостимулирующий гормон реагирует со специфическими рецепторами на поверхности малых гранулезных клеток яичников и клеток Стероли в яичках: эти рецепторы связаны с аденилатциклазой посредством гуаниннуклеотидного регуляторного белка (Gs белка). Активация рецепторов приводит к увеличению концентрации внутриклеточного цАМФ и накоплению митохондриальных ферментных комплексов, окисляющих боковую цепь холестерина с образованием прегненолона (промежуточного продукта в синтезе женских и мужских половых гормонов), количество которого находится в прямо пропорциональной зависимости от содержания интрацеллюлярного холестерина. Стимулирует гаметогенез и созревание фолликулов у женщин, а у мужчин регулирует сперматогенез (увеличивает продукцию андрогенсвязывающего белка).
Показания к применению
Синдром поликистозных яичников (при высоком соотношении ЛТГ/ФСГ и неэффективности терапии кломифена цитратом), бесплодие яичникового генеза.
Противопоказания
Гиперчувствительность. Высокий уровень ФСГ при первичной яичниковой недостаточности. Декомпенсированная патология щитовидной железы и надпочечников. Опухоли гипофиза. Бесплодие. Не связанное с нарушением функции яичников. Метроррагия Кровотечения не установленной этиологии. Увеличение яичников (за исключением синдрома поликистозных яичников). Беременность. Кормление грудью (на время лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания).
Способ применения и дозы
В/м (раствор для инъекций готовится непосредственно перед использованием). Существуют две схемы применения препарата: ежедневное введение в дозе 75 МЕ в первые 7 дней цикла у менструирующих женщин, вторая схема - вводят через день в дозе 225-375 МЕ в течение 1 нед. Через 24-48 ч после введения последней дозы (независимо от использования схемы) производится однократная инъекция ХГ в дозе 10000 МЕ. При наличии овуляции, но отсутствии наступления беременности введение препарата может быть повторено по одной из схем в течение, по крайней мере, еще 2 циклов.
Побочные эффекты
Диспептические расстройства (тошнота. Рвота. Диарея. Боли в эпигастральной области. Метеоризм). Головная боль. Ателектазы легких. Респираторный дистресс. Некардиогенный отек легких. Синдром гиперстимуляции яичников. Тромбоэмболические осложнения. Образование множественных кист яичников. Уплотнение молочных желез. Гемоперитонеум. Повышение вероятности внематочной и многоплодной беременности. Хромосомные нарушения у плода (трисомия в 13 и 18 парах хромосом). Аллергические реакции (кожные высыпания и зуд. Алопеция. Лихорадка. Артралгия. Миалгия. Общая слабость). Реакции на месте введения (покраснение. Уплотнение и болезненность).
Передозировка
Симптомы. Синдром гиперстимуляции яичников (увеличение яичников. Боли внизу живота. Тошнота. Рвота. Диарея. Увеличение массы тела. Олигоурия. Асцит. Гидроторакс. Гемоперитонеум. Гемоконцентрация. Диспноэ) и тромбоэмболические осложнения.
Лечение состоит из трех фаз. I - направлена на снижение концентрации гормона в крови и предупреждение развития тромбоэмболических осложнений (пневмония. Острая почечная недостаточность. Заключается она во в/в введении небольших количеств альбумина. С постоянным контролем содержания электролитов в крови и уровня гематокрита. II - начинается после стабилизации состояния больной и должна привести к снижению содержания жидкости в полостях организма. Для чего в/в вводят небольшие количества гипертонического раствора хлорида натрия и альбумина. III - имеет целью предупредить развитие отека легких. Связанного с массивным поступлением жидкости из полостей организма в сосудистое русло. И включает использование диуретиков (при постоянном контроле гематокрита и содержания электролитов в плазме крови).
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
Лечение состоит из трех фаз. I - направлена на снижение концентрации гормона в крови и предупреждение развития тромбоэмболических осложнений (пневмония. Острая почечная недостаточность. Заключается она во в/в введении небольших количеств альбумина. С постоянным контролем содержания электролитов в крови и уровня гематокрита. II - начинается после стабилизации состояния больной и должна привести к снижению содержания жидкости в полостях организма. Для чего в/в вводят небольшие количества гипертонического раствора хлорида натрия и альбумина. III - имеет целью предупредить развитие отека легких. Связанного с массивным поступлением жидкости из полостей организма в сосудистое русло. И включает использование диуретиков (при постоянном контроле гематокрита и содержания электролитов в плазме крови).
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).