Колфосцерила пальмитат

Сурфактанты

 Colfoscerili palmitas ( сolfoscerili palmitatis).

 1,2-Дипальмитоил-sn-глицеро-3-фосфохолин.

• P22 Дыхательное расстройство у новорожденного [дистресс]
• J98.2 Интерстициальная эмфизема
• J96 Дыхательная недостаточность, не классифицированная в других рубриках
• J93 Пневмоторакс

 63-89-8.

 Фармакологическое действие -.
 Снижающее поверхностное натяжение в стенках альвеол, сурфактантоподобное.

 Клинический эффект проявляется улучшением растяжимости легких, сокращением сроков вентиляции и улучшением газообмена.

 Профилактика и лечение тяжелого респираторного дистресс-синдрома новорожденных с массой тела менее 1350 г или при признаках незрелости легких. Профилактика баротравмы легких. Пневмоторакса. Интерстициальной эмфиземы легких.

 Для профилактики и лечения (по жизненным показаниям) тяжелого дистресс-синдрома - колфосцерила пальмит педиатрический в виде раствора вводят через эндотрахеальную трубку в дозе 5 мл (67,5 мг) на 1 кг массы тела. При необходимости в этой же дозе повторно через 12 и 24 Минимально рекомендуемое время для введения полной дозы - 4 мин. Раствор готовят ex tempore (стерильным шприцом вводят 8 мл стерильной воды для инъекций во флакон, содержащий сухое вещество, получившийся раствор набирают в шприц и вновь вводят во флакон 3-4 раза, встряхивая и вращая его). Необходимое количество раствора забирают при положении конца иглы намного глубже поверхности пены.

 До введения важно убедиться в том, что эндотрахеальная трубка находится в трахее (необходимо принять меры для обеспечения проходимости дыхательных путей ребенка, препарат можно вводить только через эндотрахеальную трубку в условиях ИВЛ через боковое отверстие адаптера без прерывания механической вентиляции, во время введения необходимо, чтобы проксимальная часть эндотрахеальной трубки находилась в вертикальном положении), экскурсия грудной клетки при каждом механическом вдохе является равномерной и симметричной, в обеих подмышечных впадинах прослушиваются ровные дыхательные шумы. Полную дозу следует вводить медленно, чтобы препарат не накапливался в эндотрахеальной трубке.
 Обязателен непрерывный мониторинг ЭКГ, системного АД и чрескожного насыщения крови кислородом: введение следует замедлить или прекратить, если ухудшается цвет кожи ребенка, снижается ЧСС, отмечается выраженное уменьшение концентрации кислорода в артериальной крови, а также в случае накопления препарата в эндотрахеальной трубке. После процедуры необходимы контроль со стороны медицинского персонала в течение не менее 30 мин и определение газового состава артериальной крови для диагностики возможных гипоксии и гипокарбии.

 Неиспользованный раствор не подлежит хранению.
 Описание проверено.
 •.
 Крылов Юрий Федорович.
 (фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).

• — Экзосурф для новорожденных