Метогекситал

Наркозные средства || Барбитураты (общие анестетики)

 Methohexitalum ( Methohexitali).

 1-Метил-5-(1-метил-2-пентинил)-5-(2-пропенил)-2,4,6(1H,3H,5H,)-пиримидинтрион (в виде мононатриевой соли).

• Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика

 151-83-7.

 Фармакологическое действие -.
 Наркозное, снотворное.

 Белый кристаллический порошок, хорошо растворим в воде.

 Действует коротко (5-7 мин), пробуждение после наркоза быстрое. Проявляет анальгезирующие свойства, однако использование при болях может вызвать возбуждение.
 В крови связывается с белками на 73%. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ - уже через 30 с в головном мозге обнаруживается в терапевтической (снотворной) концентрации. Не депонируется (практически) в жировой ткани, чем объясняется (наряду с интенсивной биотрансформацией) слабая способность к кумуляции. Метаболизируется в печени путем деметилирования и окисления. Выводится почками.

 Наркоз: вводный. При кратковременных хирургических. Диагностических и терапевтических процедурах. Сопровождающихся минимальными болевыми ощущениями. При длительных хирургических операциях (в комбинации с наркотическими анальгетиками и ингаляционными анестетиками).

 В/в струйно - 1% раствор, капельно - 0,2% раствор. Для вводного наркоза - 1% раствор (со скоростью 1 мл/5 с). Доза для вводного наркоза длительностью 5-7 мин - 50-120 мг (в среднем около 70 мг). Средняя доза для взрослых - 1-1,5 мг/кг. Для поддержания наркоза можно применять струйное введение 1% раствора в разовой дозе - 20-40 мг (2-4 мл 1% раствора) каждые 4-7 мин. Для непрерывной капельной инфузии - 0,2% раствор со средней скоростью 3 мл/мин (1 капля/с).

 Усиливает (взаимно) эффект средств, угнетающих ЦНС. Изменяет абсорбцию и выведение фенитоин, галотана, антикоагулянтов, глюкокортикоидов, этанола, растворов, содержащих пропиленгликоль.

 Симптомы. Угнетение ЦНС и дыхания. Судороги. Электролитный дисбаланс. Гипотония. Снижение ОПСС. Отек легких. Остановка сердца.
 Лечение. Интубация и ИВЛ, инфузия плазмозаменителей, введение вазопрессорных средств и кардиотоников; при развитии судорог - фенитоин в/в, в случае неэффективности - диазепам или общий наркоз и миорелаксанты.

 Не следует смешивать в одном шприце и вводить через одну иглу с кислыми растворами.
 Описание проверено.
 •.
 Крылов Юрий Федорович.
 (фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).

• — Бриетал