Pharmacological Group
Latin name
Hexoprenalinum ( Hexoprenalini).
Chemical name
4,4 -[1,6-Гександиилбис[имино(1-гидрокси-2,1-этандиил)]]бис[1,2-бензолдиол] (в виде дигидрохлорида или сульфата).
Used in the treatment of
CAS Code
3215-70-1.
Pharmacological action
Бронходилатирующее, токолитическое.
Pharmacodynamics
Селективно стимулирует бета2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, матки, активирует аденилатциклазу и увеличивает уровень цАМФ, снижая тем самым концентрацию внутриклеточного кальция.
Расширяет бронхи за счет расслабления гладкой мускулатуры. Препятствует высвобождению из тучных клеток биологически активных веществ - гистамина, лейкотриена D4 Токолитический эффект проявляется в расслаблении мускулатуры матки, уменьшением частоты и интенсивности ее сокращений. Угнетает самопроизвольные и вызванные окситоцином родовые схватки. Прекращает преждевременные схватки (в большинстве случаев), что продлевает беременность до нормального срока родов. Во время родов нормализует чрезмерно сильные или нерегулярные схватки. В средних терапевтических дозах не оказывает заметного влияния на ЧСС. Стимулирует гликогенолиз.
Расширяет бронхи за счет расслабления гладкой мускулатуры. Препятствует высвобождению из тучных клеток биологически активных веществ - гистамина, лейкотриена D4 Токолитический эффект проявляется в расслаблении мускулатуры матки, уменьшением частоты и интенсивности ее сокращений. Угнетает самопроизвольные и вызванные окситоцином родовые схватки. Прекращает преждевременные схватки (в большинстве случаев), что продлевает беременность до нормального срока родов. Во время родов нормализует чрезмерно сильные или нерегулярные схватки. В средних терапевтических дозах не оказывает заметного влияния на ЧСС. Стимулирует гликогенолиз.
Indications for use
В акушерской практике. Для раствора: лечение острых состояний - для торможения родовых схваток в родах (при дискоординированной родовой деятельности. острой внутриутробной асфиксии плода). для иммобилизации матки перед оперативным или акушерским вмешательством (кесарево сечение. ручная корректировка положения плода. выпадение пуповины. осложненная родовая деятельность). для подавления преждевременных схваток на догоспитальном этапе. Длительное лечение - для профилактики преждевременных родов при усиленных или учащенных схватках без укорочения или раскрытия шейки матки до, во время и после оперативных вмешательств на шейке матки. Для таблеток: угроза преждевременных родов (как продолжение инфузионной терапии).
В пульмонологии. Для купирования бронхообструктивного синдрома при обострении бронхиальной астмы и хронических обструктивных болезней. бронхоспастические реакции различного генеза. профилактика приступов бронхиальной астмы.
В пульмонологии. Для купирования бронхообструктивного синдрома при обострении бронхиальной астмы и хронических обструктивных болезней. бронхоспастические реакции различного генеза. профилактика приступов бронхиальной астмы.
Contraindications
Гиперчувствительность (особенно у больных. страдающих бронхиальной астмой и гиперчувствительностью к сульфитам). преждевременная отслойка плаценты. маточное кровотечение. инфекции эндометрия. сердечно-сосудистые заболевания. сопровождающиеся тахиартмиями. миокардит. пороки сердца (митральные. аортальный стеноз). кардиомиопатии. в тч идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз. ИБС. артериальная гипертензия. тяжелые заболевания печени и почек. тиреотоксикоз. закрытоугольная глаукома. I триместр беременности. грудное вскармливание.
Use during pregnancy and lactation
Противопоказано в I триместре беременности. При применении во время беременности ЧСС плода в большинстве случаев не изменяется или изменяется мало.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Side effects
Головная боль. головокружение. беспокойство. мышечный тремор. потливость. тахикардия. желудочковая экстрасистолия. боль в области сердца. понижение АД (особенно дАД). ослабление перистальтики кишечника (необходимо обращать внимание на регулярность стула). гипергликемия (особенно у больных сахарным диабетом). повышение активности печеночных трансаминаз. гипокалиемия. уменьшение диуреза. отеки. У новорожденных возможны гипогликемия и ацидоз, бронхоспазм, анафилактический шок.
Interaction
Эффект снижают неселективные бета-адреноблокаторы, повышают метилксантины (теофиллин). Симпатомиметики, средства для наркоза (фторотан) усиливают побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы. Уменьшает активность пероральных сахароснижающих препаратов.
Overdose
Симптомы. Тревога. беспокойство. дистальный мелкоразмашистый тремор. потливость. выраженная тахикардия. нарушение ритма сердца. головная боль. кардиалгия. артериальная гипотензия. одышка.
Лечение. Назначение неселективных бета-адреноблокаторов (пропранолол).
Лечение. Назначение неселективных бета-адреноблокаторов (пропранолол).
Method of drug use and dosage
В/в струйно (медленно) или капельно, внутрь, ингаляционно.
Острые состояния в акушерской практике. По 10 мкг в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида вводят в/в медленно (5-10 мин), в дальнейшем по показаниям продолжают в/в капельное введение со скоростью 0,3 мкг/мин.
Для подавления преждевременных схваток - 10 мкг вводится в/в струйно медленно, затем - в/в капельно со скоростью 0,3 мкг/мин.
Для длительного лечения - 0,075 мкг/мин в/в капельно, при отсутствии возобновления родовой деятельности в течение 2 суток продолжается прием внутрь 0,5 мг каждые 3 часа, затем - каждые 4-6 ч.
При лечении бронхообструктивного синдрома внутрь, взрослым по 1 табл. 3 раза в сутки, при необходимости - 2 табл. 3 раза в сутки или по 1 табл. каждые 4 Детям: внутрь, 1-3 раза в сутки, доза зависит от возраста.
Ингаляционно - взрослым и детям старше 3 лет по 1-2 дозы для купирования острого приступа удушья, повторная ингаляция не ранее чем через 30 мин.
При затяжном приступе удушья и недостаточной эффективности ингаляционных и таблетированных форм возможно в/в струйное медленное или капельное (на 200 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы) введение взрослым 2 мл, максимально 4 мл, при астматическом статусе - по 2 мл 3-4 раза в сутки. Детям: 3-6 мес - по 1 мкг, 6-12 мес - 2 мкг, 1-3 года - 2-3 мкг, 3-10 лет - 3-4 мкг.
Острые состояния в акушерской практике. По 10 мкг в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида вводят в/в медленно (5-10 мин), в дальнейшем по показаниям продолжают в/в капельное введение со скоростью 0,3 мкг/мин.
Для подавления преждевременных схваток - 10 мкг вводится в/в струйно медленно, затем - в/в капельно со скоростью 0,3 мкг/мин.
Для длительного лечения - 0,075 мкг/мин в/в капельно, при отсутствии возобновления родовой деятельности в течение 2 суток продолжается прием внутрь 0,5 мг каждые 3 часа, затем - каждые 4-6 ч.
При лечении бронхообструктивного синдрома внутрь, взрослым по 1 табл. 3 раза в сутки, при необходимости - 2 табл. 3 раза в сутки или по 1 табл. каждые 4 Детям: внутрь, 1-3 раза в сутки, доза зависит от возраста.
Ингаляционно - взрослым и детям старше 3 лет по 1-2 дозы для купирования острого приступа удушья, повторная ингаляция не ранее чем через 30 мин.
При затяжном приступе удушья и недостаточной эффективности ингаляционных и таблетированных форм возможно в/в струйное медленное или капельное (на 200 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы) введение взрослым 2 мл, максимально 4 мл, при астматическом статусе - по 2 мл 3-4 раза в сутки. Детям: 3-6 мес - по 1 мкг, 6-12 мес - 2 мкг, 1-3 года - 2-3 мкг, 3-10 лет - 3-4 мкг.
Application precautions
С осторожностью (при регулярном контроле содержания глюкозы в сыворотке крови) применяют при наличии сопутствующего сахарного диабета (возможна гипергликемия). Перед началом лечения показан прием препаратов калия, ограничение поваренной соли и жидкости. При назначении во время беременности необходимо контролирование гемодинамических показателей у матери и плода, оценка фетоплацентарного комплекса. Не рекомендуется комбинировать гексопреналин с антидепрессантами, препаратами кальция и витамина D3, минералокортикоидами.
Analogs by action
- 47% Fenoterol
- 41% Salbutamol
- 37% Terbutaline
- 33% Orciprenaline
- Show all