Стандарт медицинской помощи больным с поражениями тройничного нерва (при оказании специализированной помощи)

• ICD-10
• G50.0 Trigeminal neuralgia
• G50 Disorders of trigeminal nerve
• G50.1 Atypical facial pain

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 21 мая 2007 года N 345.
 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с поражениями тройничного нерва (при оказании специализированной помощи).
 В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
 Приказываю:
 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с поражениями тройничного нерва (при оказании специализированной помощи).
 2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с поражениями тройничного нерва (при оказании специализированной помощи).
 Заместитель Министра.
 В. Стародубов.
 УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 мая 2007 года N 345.

1 Модель пациента.

 Категория возрастная. Взрослые, дети.
 Нозологическая форма. Поражения тройничного нерва.
 Код по МКБ-10: G50.
 Фаза. Любая.
 Стадия. Любая.
 Условие оказания. Стационарная помощь.

1,1 Диагностика.

Код	Наименование	Частота предостав- ления	Среднее количество
A01.23.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	1
A01.23.002	Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	1
A01.23.003	Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	1
A01.23.004	Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	1
A01.30.012	Аускультация общетерапевтическая	1	1
A01.30.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	1
A02.09.001	Измерения частоты дыхания	1	1
A02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
A02.12.001	Исследование пульса	1	1
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
A02.08.001	Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал	1	1
A05.23.001	Электроэнцефалография	0,01	1
A04.23.001	Ультразвуковое исследование головного мозга	0,01	1
A06.03.005	Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях	0,1	1
A06.30.002	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	0,1	1
A05.23.009	Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга	0,1	1
A06.30.002.002	Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм	0,1	1
A06.23.004	Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга	0,1	1
A06.30.002.001	Описание и интерпретация компьютерных томограмм	0,1	1
A02.26.003	Офтальмоскопия	0,1	1
A02.26.009	Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам	0,1	1
A02.26.013	Определение рефракции с помощью набора пробных линз	0,1	1

1,2 Лечение из расчета 10 дней.

Код	Наименование	Частота предостав- ления	Среднее количество
A01.23.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	15
A01.23.002	Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	15
A01.23.003	Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	15
A01.23.004	Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	15
A01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	1	15
A01.30.012	Аускультация общетерапевтическая	1	15
A01.30.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	15
A02.09.001	Измерения частоты дыхания	1	15
A02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	15
A02.12.001	Исследование пульса	1	15
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	15
A02.30.001	Термометрия общая	1	20
A25.23.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	10
A25.23.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	10
A25.23.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	10
A09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	0,1	2
A09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	0,2	2
A09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	0,2	2
A09.05.044	Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови	0,2	2
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	1
A09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	1
A09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	1
A09.05.038	Исследование осмолярности крови	1	1
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	2
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	0,3	10
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1
A13.30.003	Психологическая адаптация	1	1
A21.23.002	Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы	0,5	10
A13.29.008	Психотерапия	0,5	2
A17.30.004	Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ)	0,5	10
A17.30.031	Воздействие магнитными полями (магнитотерапия)	0,5	10
A21.23.001	Массаж при заболеваниях центральной нервной системы	0,3	10
A20.24.002	Парафинотерапия заболеваний периферической нервной системы	0,5	10
A17.23.001	Электрофорез лекарственных средств при болезнях центральной нервной системы и головного мозга	0,3	10

Фармако- терапевти- ческая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначе- ния	ОДД**	ЭКД***
_______________ * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза
Анестетики и миорелаксанты			0,1
	Миорелаксанты		1
		Баклофен	0,5	20 мг	200 мг
		Толперизон	0,5	450 мг	450 мг
	Местные анестетики		1
		Лидокаин	1	10 мг	50 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему			0,9
	Противосудорожные средства		1
		Карбамазепин	0,5	600 мг	12,0 г
		Габапентин	0,5	1800 мг	540 г
		Клоназепам	0,1	4 мг	120 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему			0,3
	Антидепрессанты и средства нормотимическога действия		1
		Амитриптилин	1	75 мг	150 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры			0,5
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства		1
		Диклофенак	0,5	0,5 мг	5 мг
		Ибупрофен	0,5	400 мг	4 000 мг
		Лорноксикам	0,2	16 мг	160 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания			0,3
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия		1
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	400 мл	2000 мл

 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт.
 Минздравсоцразвития России.
 Www.minzdravsoc.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 29.04.2011.

• Atypical facial pain
• Neuropathy
• Ganglionitis of the wing node
• Trigeminal neuralgia
• Neuritis of the facial nerve
• Fibular nerve neuropathy
• Plexopathy
• Plexit

• Стандарт санаторно-курортной помощи больным с поражением отдельных нервов, нервных корешков и сплетений, полиневропатиями и другими поражениями периферической нервной системы
• Стандарт специализированной медицинской помощи при поражениях отдельных нервов, нервных корешков и сплетений
• Стандарт медицинской помощи больным поражениями тройничного нерва
• Стандарт медицинской помощи больным с невралгией тройничного нерва, клоническим гемифациальным спазмом
• Стандарт медицинской помощи больным с заболеваниями нервной и других систем, требующих дистанционной многоисточниковой прецизионной лучевой терапии со стереотаксическим наведением