|
|
МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 17 сентября 2007 года N 600.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным астмой.
В соответствии со 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, 3607).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным астмой.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным астмой при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.
3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 декабря 2004 года N 301 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным бронхиальной астмой .
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 сентября 2007 года N 600.
ПРИКАЗ.
От 17 сентября 2007 года N 600.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным астмой.
В соответствии со 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, 3607).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным астмой.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным астмой при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.
3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 декабря 2004 года N 301 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным бронхиальной астмой .
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 сентября 2007 года N 600.
Описание
1 Модель пациента.
Категория возрастная. Взрослые, дети.Нозологическая форма. Астма.
Код по МКБ-10: J45.
Фаза. Любая.
Стадия. Любая (интермиттирующая (1 ступень), персистирующая легкая (2 ступень), персистирующая среднетяжелая (3 ступень), персистирующая тяжелая (4 ступень).
Осложнение. Без осложнений.
Условие оказания. Амбулаторно-поликлиническая помощь.
1,1 Диагностика.
| Код | Наименование | Частота предостав- ления | Среднее количество |
| A01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 |
| A01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 |
| A01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 |
| A01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 |
| A01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 |
| A02.09.001 | Измерения частоты дыхания | 1 | 1 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| A12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 1 | 1 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 1 |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,5 | 1 |
| A12.09.002 | Исследования дыхательных объемов при медикаментозной провокации | 0,3 | 1 |
| A09.05.122 | Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения | 0,1 | 1 |
| A12.05.119 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| A12.06.006 | Накожные исследования реакции на аллергены | 0,5 | 1 |
| A09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови | 0,01 | 1 |
| A09.05.054.001 | Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина Е в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.122 | Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения | 0,1 | 1 |
2 Модель пациента.
Категория возрастная. Взрослые, дети.Нозологическая форма. Астма.
Код по МКБ-10: J45.
Фаза. Обострение легкое, средне-тяжелое.
Стадия. Любая (интермиттирующая (1 ступень), персистирующая легкая (2 ступень), персистирующая среднетяжелая (3 ступень), персистирующая тяжелая (4 ступень).
Осложнение. Без осложнений.
Условие оказания. Амбулаторно-поликлиническая помощь.
2,1 Лечение из расчета 3-х дней.
| Код | Наименование | Частота предостав- ления | Среднее количество |
| A01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов | 1 | 2 |
| A01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов | 1 | 2 |
| A01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов | 1 | 2 |
| A01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов | 1 | 2 |
| A01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов | 1 | 2 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,3 | 1 |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,3 | 1 |
| A02.09.001 | Измерения частоты дыхания | 1 | 2 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 2 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 2 |
| A12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 1 | 1 |
| A25.09.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани | 1 | 2 |
| A25.09.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани | 1 | 2 |
| A25.09.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани | 1 | 2 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,01 | 1 |
| A12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 0,01 | 1 |
| A03.09.001 | Бронхоскопия | 0,01 | 1 |
| A06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,01 | 1 |
| A06.30.002.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,01 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| A06.30.002 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 |
| A20.09.002 | Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких | 0,01 | 1 |
| Фарма- котера- певти-ческая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назна- чения | ОДЦ** | ЭКД*** |
| Средства, влияющие на органы дыхания | 1 | ||||
| Противоастматические средства | 1 | ||||
| Сальбутамол (*)**** | 0,5 | 800 мкг | 2,4 мг | ||
| Фенотерол (*) | 0,25 | 300 мкг | 900 мг | ||
| Формотерол (*) | 0,05 | 48 мкг | 142 мг | ||
| Формотерол+Будесонид (*) | 0,1 | 18/640 мкг | 54/1920 мкг | ||
| Салметерол+Флутиказон (*) | 1 | 100/1000 мкг | 300/1200 мкг | ||
| Ипратропия бромид (*) | 0,1 | 120 мкг | 360 мкг | ||
| Аминофиллин (*) | 0,2 | 480 мг | 1440 мг | ||
| Амброксол (*) | 0,1 | 90 мг | 270 мг | ||
| Ипратропия бромид+Фенотерол (*)**** | 0,1 | 3 мл | 9 мл | ||
| Беклометазон (*) | 0,5 | 800 мкг | 2400 мкг | ||
| Будесонид (*)**** | 0,3 | 600 мкг | 1800 мкг | ||
| Флутиказон (*) | 0,2 | 500 мкг | 1500 мкг | ||
| Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||
| Глюкокортикоиды | 0,2 | ||||
| Преднизолон (*) | 0,6 | 30 мг | 90 мг | ||
| Гидрокортизон (*) | 0,4 | 200 мг | 600 мг | ||
| Средства, применяемые для лечения аллергических реакций | 0,1 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Цетиризин (*) | 0,5 | 10 мг | 30 мг | ||
| Лоратадин (*) | 0,2 | 10 мг | 30 мг | ||
| Хлоропирамин (*) | 0,3 | 75 мг | 225 мг | ||
| Дезлоратадин | 0,1 | 5 мг | 25 мг | ||
| Левоцетиризин (*) | 0,1 | 5 мг | 25 мг | ||
_______________.
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
** - ориентировочная дневная доза.
*** - эквивалентная курсовая доза.
**** - при использовании небулайзера доза коррегируется.
(*) - Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.
3 Модель пациента.
Категория возрастная. Взрослые, дети.Нозологическая форма. Астма.
Код по МКБ-10: J45.
Фаза. Ремиссия.
Стадия. Любая (интермиттирующая (1 ступень), персистирующая легкая (2 ступень), персистирующая среднетяжелая (3 ступень), персистирующая тяжелая (4 ступень).
Осложнение. Без осложнений.
Условие оказания. Амбулаторно-поликлиническая помощь.
3,1 Лечение из расчета 30 дней.
| Код | Наименование | Частота предостав- ления | Среднее количество |
| A01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов | 1 | 2 |
| A01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов | 1 | 2 |
| A01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов | 1 | 2 |
| A01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов | 1 | 2 |
| A01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов | 1 | 2 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,3 | 1 |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,3 | 1 |
| A02.09.001 | Измерения частоты дыхания | 1 | 2 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 2 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 2 |
| A12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 1 | 1 |
| A25.09.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани | 1 | 2 |
| A25.09.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани | 1 | 2 |
| A25.09.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани | 1 | 2 |
| A12.09.002 | Исследования дыхательных объемов при медикаментозной провокации | 0,01 | 1 |
| A06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,001 | 1 |
| A06.30.002.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,001 | 1 |
| A20.09.002 | Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких | 0,01 | 1 |
| Фармако- терапев- тическая группа | АХТ группа | Международное непатентованное наименование | Частота назна- чения | ОДД | ЭКД |
| Средства, влияющие на органы дыхания | 1 | ||||
| Противоастматические средства | 1 | ||||
| Сальбутамол**** | 0,5 | 14 мг | 420 мг | ||
| Фенотерол (*) | 0,25 | 300 мкг | 900 мг | ||
| Формотерол (*) | 0,05 | 24 мкг | 720 мкг | ||
| Формотерол+Будесонид (*) | 0,1 | 18/640 мкг | 1500/15000 мкг | ||
| Салметерол+Флутиказон (*) | 0,1 | 50/500 мкг | 540/19200 мкг | ||
| Ипратропия бромид (*) | 0,1 | 120 мкг | 3600 мкг | ||
| Теофиллин (*) | 0,2 | 600 мг | 18000 мг | ||
| Амброксол (*) | 0,1 | 90 мг | 2700 мг | ||
| Ипратропия бромид+фенотерол (*)**** | 0,1 | 1500/750 мкг | 21000/10500 мкг | ||
| Беклометазон (*) | 0,5 | 600 мкг | 18000 мкг | ||
| Будесонид (*)**** | 0,3 | 600 мкг | 18000 мкг | ||
| Флутиказон (*) | 0,2 | 500 мкг | 15000 мкг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||
| Глюкокортикоиды | 0,2 | ||||
| Преднизолон (*) | 0,7 | 15 мг | 450 мг | ||
| Триамцинолон (*) | 0,3 | 12 мг | 360 мг | ||
| Средства, применяемые для лечения аллергических реакций | 0,1 | ||||
| Антигистаминные средств | 0,5 | ||||
| Цетиризин (*) | 0,5 | 10 мг | 300 мг | ||
| Лоратадин (*) | 0,2 | 10 мг | 300 мг | ||
| Хлоропирамин (*) | 0,3 | 75 мг | 525 мг | ||
| Дезлоратадин | 0,1 | 5 мг | 150 мг | ||
| Левоцетиризин (*) | 0,1 | 5 мг | 150 мг | ||
_______________.
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
** - ориентировочная дневная доза.
*** - эквивалентная курсовая доза.
**** - при использовании небулайзера доза коррегируется.
(*) - Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Рассылка.