|
|
МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 2 июля 2007 года N 459.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с астмой (при оказании специализированной помощи).
В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с астмой (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с астмой (при оказании специализированной помощи).
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 июля 2007 года N 459.
ПРИКАЗ.
От 2 июля 2007 года N 459.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с астмой (при оказании специализированной помощи).
В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с астмой (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с астмой (при оказании специализированной помощи).
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 июля 2007 года N 459.
Описание
1 Модель пациента.
Категория возрастная. Взрослые, дети.Нозологическая форма. Астма.
Код по МКБ-10: J45.
Фаза. Обострение тяжелое.
Стадия. Любая (интермиттирующая (1 ступень), персистирующая легкая (2 ступень), персистирующая средне-тяжелая (3 ступень), персистирующая тяжелая (4 ступень).
Осложнение. Вне зависимости от осложнений.
Условие оказания. Стационарная помощь.
1,1 Диагностика.
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| A01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 |
| A01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 |
| A01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 |
| A01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 |
| A01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов | 1 | 1 |
| A02.09.001 | Измерения частоты дыхания | 1 | 1 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| A12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 1 | 1 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 1 |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,5 | 1 |
| A12.09.002 | Исследования дыхательных объемов при медикаментозной провокации | 0,5 | 1 |
| A12.09.002 | Исследования дыхательных объемов с применением медикаментов | 0,5 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,7 | 1 |
| A09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови | 0,01 | 1 |
| A09.05.054.001 | Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина Е в крови | 1 | 1 |
| A09.05.122 | Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения | 0,7 | 1 |
| A12.01.008 | Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия) | 0,6 | 1 |
| A03.09.002 | Трахеоскопия | 0,01 | 1 |
| A03.09.001 | Бронхоскопия | 0,01 | 1 |
| A06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,01 | 1 |
| A06.30.002.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,01 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| A06.30.002 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 12 |
1,2 Лечение из расчета 14 дней.
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| A01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов | 1 | 20 |
| A01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов | 1 | 20 |
| A01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов | 1 | 20 |
| A01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов | 1 | 20 |
| A01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов | 1 | 20 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,3 | 2 |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,3 | 2 |
| A02.09.001 | Измерения частоты дыхания | 1 | 20 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 20 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 20 |
| A12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 1 | 3 |
| A25.09.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани | 1 | 20 |
| A25.09.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани | 1 | 14 |
| A25.09.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани | 1 | 20 |
| A12.01.008 | Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия) | 0,3 | 3 |
| A20.09.002 | Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких | 0,1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| B03.003.005 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 0,5 | 3 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 14 |
| A02.30.001 | Термометрия общая | 1 | 28 |
| A11.09.007 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 0,5 | 15 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 20 |
| A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,1 | 3 |
| A14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 0,1 | 3 |
| A14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 0,1 | 3 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 20 |
| A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 0,01 | 6 |
| A14.30.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,1 | 6 |
| A14.30.003 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,1 | 9 |
| A14.30.004 | Приготовление и смена белья тяжелобольному | 0,1 | 3 |
| A14.30.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного | 0,1 | 6 |
| A13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 2 |
| A14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,1 | 2 |
| A14.30.002 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 5 |
| A14.19.001 | Пособие при дефекации больного | 0,1 | 3 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 20 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,01 | 2 |
| A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,1 | 6 |
| A26.09.010 | Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,2 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,3 | 1 |
| A06.30.002 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 0,3 | 1 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 0,01 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,01 | 1 |
| A12.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 0,01 | 1 |
| A26.06.036 | Определение HbsAg Hepatitis В virus | 0,01 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 | 0,01 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 | 0,01 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител класса M, G (YgM, G) к Hepatitis С Virus | 0,01 | 1 |
| A26.06.016 | Определение антител класса А, М, G (IgA, IgM, IgG) к сhlamydia pneumoniae | 0,1 | 1 |
| A26.06.057 | Определение антител класса А, М, G (IgA, IgM, IgG) к Mycoplasma pneumoniae | 0,1 | 1 |
| A12.05.119 | Исследование уровня лейкоцитов крови | 1 | 2 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 2 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 2 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 2 |
| A12.05.118 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 2 |
| A12.05.120 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 |
| A09.05.282 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах | 1 | 2 |
| A12.05.117 | Оценка гематокрита | 1 | 2 |
| A12.05.014 | Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное | 0,1 | 2 |
| A12.28.011 | Исследование осадка мочи | 1 | 2 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 2 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 2 |
| A12.28.013 | Определение объема мочи | 1 | 2 |
| A12.28.013 | Определение удельного веса (относительной плотности мочи) | 1 | 2 |
| A09.28.019 | Определение осмолярности мочи | 1 | 2 |
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 2 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 0,1 | 2 |
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 0,1 | 2 |
| A09.05.012 | Исследование уровня глобулина в крови | 0,1 | 2 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,1 | 2 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,1 | 2 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови | 0,1 | 2 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови | 0,1 | 2 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 0,1 | 2 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 0,1 | 2 |
| A18.05.001 | Плазмаферез | 0,1 | 3 |
| Фарма. Котера - певти - ческая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
| _________________ * - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** - Ориентировочная дневная доза. ***- Эквивалентная курсовая доза. | |||||
| Средства, влияющие на органы дыхания | 1 | ||||
| Противоастматические средства | 1 | ||||
| Сальбутамол**** | 0,5 | 800 мкг | 11200 мкг | ||
| _________________ **** - При использовании небулайзера доза коррегируется. | |||||
| Фенотерол | 0,25 | 300 мкг | 4200 мк2 | ||
| Формотерол | 0,05 | 48 мкг | 672 мкг | ||
| Формотерол+Будесонид | 0,1 | 18/640 мкг | 252/8960 мкг | ||
| Салметерол+Флутиказон | 0,1 | 100/500 мкг | 1400/7000 мкг | ||
| Ипратропия бромид | 0,1 | 120 мкг | 1680 мкг | ||
| Инратропия бромид + фенотерол**** | 0,5 | 1500/750 мкг | 21000/10500 мкг | ||
| _________________ **** - При использовании небулайзера доза коррегируется. | |||||
| Теофиллин | 1 | 600 мг | 4200 мг | ||
| Беклометазон | 0,4 | 800 мкг | 11200 мкг | ||
| Будесонид**** | 0,2 | 600 мкг | 8400 мкг | ||
| _________________ **** - При использовании небулайзера доза коррегируется. | |||||
| Флутиказон | 0,1 | 500 мкг | 7000 мкг | ||
| Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках | 1 | ||||
| Амброксол | 1 | 90 мг | 1260 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,2 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Преднизолон | 0,6 | 90 мг | 900 мг | ||
| Гидрокортизон | 0,4 | 250 мг | 2500 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 0,2 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Азитромицин | 0,5 | 500 мг | 2500 мг | ||
| Кларитромицин | 0,5 | 1000 мг | 10000 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 0,8 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 1 | 800 мл | 8000 мл | ||
Питательные смеси.
| Наименование | Частота предоставления | ОДД** | ЭКД*** | |
| _________________ ** - Ориентировочная дневная доза. ***- Эквивалентная курсовая доза. | ||||
| Смеси для парентерального питания | 0,5 | |||
| Растворы аминокислот | 1 | 1000 мл | 3000 мл | |
| Жировые эмульсии | 1 | 500 мл | 1500 мл | |
| Смеси для энтерального зондового питания | 0,1 | 1000 мл | 4000 мл | |
| Смесь белковая композитная сухая | 1 | 20 г | 280 г | |
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Рассылка.