Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт медицинской помощи больным с хронической обструктивной болезнью легких (при оказании специализированной помощи)

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Связанные заболевания
  5. Связанные клинические рекомендации
  6. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 11 мая 2007 года N 327.
 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с хронической обструктивной болезнью легких (при оказании специализированной помощи).
 В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
 Приказываю:
 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с хронической обструктивной болезнью легких (при оказании специализированной помощи).
 2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с хронической обструктивной болезнью легких (при оказании специализированной помощи).
 Заместитель Министра.
 В. Стародубов.
 УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 мая 2007 года N 327.

Описание

1 Модель пациента.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Нозологическая форма. Хроническая обструктивная болезнь легких.
 Код по МКБ-10: J44.
 Фаза. Обострение.
 Стадия. Любая.
 Осложнение. Вне зависимости от осложнений.
 Условие оказания. Стационарная помощь.

1,1 Диагностика.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
A01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов 1 1
A01.09.002 Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов 1 1
A01.09.003 Пальпация при болезнях легких и бронхов 1 1
A01.09.004 Перкуссия при болезнях легких и бронхов 1 1
A01.09.005 Аускультация при болезнях легких и бронхов 1 1
A02.09.001 Измерения частоты дыхания 1 1
A02.09.002 Измерение окружности грудной клетки 1 1
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1
A02.12.001 Исследование пульса 1 1
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
A06.09.007 Рентгенография легких 1 1
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1
A08.09.011 Микроскопия мазков мокроты 1 1
A26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 1 1
A12.09.001 Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков 1 1
A12.01.008 Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия) 1 1
A12.09.002 Исследования дыхательных объемов при медикаментозной провокации 0,5 1
A09.05.037 Исследование рН крови 1 1
A12.05.026 Исследование уровня кислорода в крови 1 1
A09.05.284 Исследование уровня углекислого газа в крови 1 1

1,2 Лечение из расчета 20 дней.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
A01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов 1 25
A01.09.002 Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов 1 25
A01.09.003 Пальпация при болезнях легких и бронхов 1 25
A01.09.004 Перкуссия при болезнях легких и бронхов 1 25
A01.09.005 Аускультация при болезнях легких и бронхов 1 25
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 2
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 2
A02.09.001 Измерения частоты дыхания 1 25
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 25
A02.12.001 Исследование пульса 1 25
A12.09.001 Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков 1 3
A25.09.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани 1 25
A25.09.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани 1 25
A25.09.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани 1 25
A12.05.026 Исследование уровня кислорода в крови 0,5 5
A12.01.008 Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия) 1 5
A09.05.284 Исследование уровня углекислого газа в крови 0,5 5
A03.09.001 Бронхоскопия 0,3 2
A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 0,1 1
A06.30.002.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 0,1 1
A20.09.002 Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких 1 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 3
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 2
B03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного больного 0,3 5
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 14
A02.30.001 Термометрия общая 1 40
A11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 10
A11.09.007 Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода 0,5 20
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 4
A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 20
A14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,1 5
A14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 0,3 5
A14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 0,3 5
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 0,5 5
A14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером 0,3 5
A14.30.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,3 20
A14.30.003 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,3 15
A14.30.004 Приготовление и смена белья тяжелобольному 0,3 10
A14.30.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного 0,3 20
A11.09.009 Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии 0,1 2
A11.09.006 Бронхоскопический лаваж 0,1 2
A11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,5 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 2
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 2
A13.30.003 Психологическая адаптация 1 2
A14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 0,3 5
A14.30.002 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 5
A14.19.001 Пособие при дефекации больного 0,3 5
A02.01.001 Измерение массы тела 1 1
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A02.12.001 Исследование пульса 1 20
A13.30.001 Обучение самоуходу 1 3
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,01 2
A11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 60
A14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,3 15
A06.09.007 Рентгенография легких 1 2
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 0,01 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,01 1
A12.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 0,01 1
A26.06.036 Определение HbsAg Hepatitis В virus 0,01 1
A26.06.048 Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 0,01 1
A26.06.049 Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 0,01 1
A26.06.041 Определение антител класса M, G (Yg M, G) к Hepatitis С virus 0,01 1
A09.05.055 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (YgG, YgA, YgM) 0,01 1
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов крови 1 3
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 3
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 3
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 3
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 3
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 3
A12.05.123 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 3
A09.05.282 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 3
A12.05.117 Оценка гематокрита 1 3
A12.05.014 Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное 1 2
A12.28.011 Исследование осадка мочи 1 2
A09.28.003 Определение белка в моче 1 2
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 2
A12.28.013 Определение объема мочи 1 2
A12.28.013 Определение удельного веса (относительной плотности мочи) 1 2
A09.28.019 Определение осмолярности мочи 1 2
A09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 2
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 2
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 2
A09.05.012 Исследование уровня глобулина в крови 1 2
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 2
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 2
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1
A09.05.042 Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови 1 2
A09.05.042 Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови 1 2
A09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 2
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 2
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 2
A16.09.011 Искусственная вентиляция легких 0,05 5
A19.09.001 Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы 1 20
Фармакоте- рапевтиче- ская группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначе- ния ОДД** ЭКД***
________________ * Анатомо-терапевтико-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.
Средства, влияющие на органы дыхания 1
Противоастматические средства 0,9
Сальбутамол 0,1 400 мкг 5600 мкг
Ипратропия бромид+фенотерол 0,3 1 мг/ 2 мкг 20 мг/40 мкг
Ипратропия бромид 0,1 160 мкг 3200 мкг
Тиотропия бромид 0,1 18 мкг 360 мкг
Формотерол 0,1 48 мкг 9600 мкг
Теофиллин 0,2 480 мкг 4800 мкг
Фенотерол 0,1 600 мкг 12000 мкг
Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках 0,8
Ацетилцистеин 0,5 1200 мг 2400 мг
Амброксола гидрохлорид 0,5 90 мг 1260 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,3
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1
Преднизолон 0,5 90 мг 900 мг
Беклометазон 0,2 800 мкг 11200 мкг
Будесонид 0,3 1200 мкг 24000 мкг
Флутиказон 0,3 1000 мкг 20000 мкг
Средства для профилактики и лечения инфекций 1
Антибактериальные средства 1
Амоксициллин 0,1 1,5 г 15 г
Ампициллин 0,1 8 г 80 г
Амоксициллин+клавулановая кислота 0,1 2,5 г 25 г
Амоксициллин+сульбактам 0,1 4,5 г 45 г
Азитромицин 0,1 500 мг 5000 мг
Кларитромицин 0,1 500 мг 5000 мг
Моксифлоксацин 0,1 400 мг 4000 мг
Цефуроксим 0,1 1,5 г 15 г
Левофлоксацин 0,1 500 мг 5000 мг
Ципрофлоксацин 0,3 800 мг 8 г
Цефтриаксон 0,1 2 г 20 г
Противогрибковые средства 0,1
Флуконазол 1 150 мг 150 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 0,8
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1
Растворы электролитные моно - и поликомпонентные 1 800 мл 12 л
Анестетики, миорелаксанты 0,5
Средства для наркоза 1
Кислород 1 200 л 2000 л

Питательные смеси.

Наименование Частота предос- тавления ОДД** ЭВД***
________________ ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.
Смеси для парентерального питания 0,3
Растворы аминокислот 1 1000 мл 5000 мл
Жировые эмульсии 1 500 мл 2500 мл
Смеси для энтерального зондового питания 1 1000 мл 15000 мл
Смесь белковая композитная сухая 1 16-24 г 320-480 г

 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Рассылка.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.