Другие названия и синонимы
Ergometrine.
Фармакологическая группа
|
|
Латинское название
Ergometrinum ( Ergometrini).
Химическое название
[8бета(S)]-9,10-Дидегидро-N-(2-гидрокси-1-метилэтил)-6-метилэрголин-8- карбоксамид (и в виде малеата).
Используется в лечении
- O72 Послеродовое кровотечение
- O67 Роды и родоразрешение, осложнившиеся кровотечением во время родов, не классифицированным в других рубриках
- O07.1 Неудачный медицинский аборт, осложнившийся длительным или чрезмерным кровотечением
- N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища
- N85.3 Субинволюция матки
Код CAS
60-79-7.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Утеротонизирующее.
Утеротонизирующее.
Характеристика вещества
Алкалоид спорыньи. Белый кристаллический порошок без запаха. Мало растворим в воде и спирте.
Фармакодинамика
Повышает тонус и увеличивает частоту сокращений матки. Суживает емкостные сосуды, вызывая повышение центрального венозного давления и АД. Тормозит продукцию пролактина и секрецию молока. Быстро всасывается, длительность действия (повышение тонуса миометрия) от 45 до 180 мин (в зависимости от способа введения). Метаболизируется в печени. Выводится, в основном, почками.
Показания к применению
Маточные кровотечения: после ручного отделения последа. Ранние послеродовые. Послеоперационные (кесарево сечение. Удаление миомы матки). Постабортные (в тч кровянистые выделения). Замедленная инволюция матки в послеродовом периоде.
Противопоказания
Гиперчувствительность. Эклампсия и преэклампсия. Окклюзионные заболевания коронарных и периферических сосудов. Тяжелый синдром Рейно. Беременность. Роды (I-II периоды).
Ограничения к использованию
Роды (III период), ранний послеродовой период (опасность повышения АД), сердечно-сосудистые заболевания (в тч артериальная гипертензия, ИБС, стеноз митрального клапана, веноатриальный шунт, положительный тест с эрготамином (в тч в анамнезе при диагностике коронароспазма), изменения на ЭКГ: изменения сегмента ST во время физической нагрузки или болей в грудной клетке, в покое или при физической нагрузке), почечная и/или печеночная недостаточность, гипокальциемия (может снижаться стимулирующий эффект на миометрий), сепсис (может повышаться чувствительность к эффектам эрготамина).
Способ применения и дозы
Внутрь, в/м, в/в или непосредственно в тело матки (после кесарева сечения) или шейку матки (после прерывания беременности) - 200-500 мкг. Внутрь - по 200-400 мкг 2-3 раза в сутки, высшая суточная доза - 2 мг. Разовая доза при парентеральном введении - 0,1-0,2 мг, высшая суточная доза - 1 мг. Парентеральное введение можно чередовать с приемом внутрь.
Побочные эффекты
Часто - брадикардия, коронарный вазоспазм; при в/в введении (дополнительно) - тошнота, рвота, гипертонус матки.
Редко - аллергические реакции (в тч анафилактический шок). Диарея. Заложенность носа. Повышенная потливость. Неприятный вкус во рту. Головная боль. Головокружение. Шум в ушах. Повышение АД. Абдоминальная или эпигастральная боль. Периферический вазоспазм (дозозависимый эффект). Одышка. При длительном применении - симптомы эрготизма.
Редко - аллергические реакции (в тч анафилактический шок). Диарея. Заложенность носа. Повышенная потливость. Неприятный вкус во рту. Головная боль. Головокружение. Шум в ушах. Повышение АД. Абдоминальная или эпигастральная боль. Периферический вазоспазм (дозозависимый эффект). Одышка. При длительном применении - симптомы эрготизма.
Взаимодействие
Усиливает эффекты вазоконстрикторов.
Меры предосторожности применения
Введение препарата следует производить только в условиях специализированного стационара, при строгом врачебном контроле АД, ЧСС, сократительной активности матки.
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).