Другие названия и синонимы
Colestyramine.
Фармакологическая группа
|
|
Латинское название
Colestyraminum ( сolestyramini).
Химическое название
Сополимер стирола и дивинилбензола, содержащий четвертичные аммониевые группы (и в виде гидрохлорида).
Используется в лечении
Код CAS
11041-12-6.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Гипохолестеринемическое.
Гипохолестеринемическое.
Фармакодинамика
Связывает в кишечнике желчные кислоты, образуя нерастворимые комплексы, выводящиеся с фекалиями. Уменьшает всасывание жирных кислот и холестерина, стимулирует синтез желчных кислот из холестерина в печени (по механизму обратной связи). Снижает уровень ЛПНП и холестерина в крови, уменьшает отложение желчных кислот в собственно коже. У больных с гиперлипопротеинемией II типа (особенно IIa типа) понижает уровень холестерина и ЛПНП. При частичной обструкции желчевыводящих путей снижает содержание желчных кислот в сыворотке, уменьшает их отложение в дермальной ткани и ослабляет зуд. Терапевтический эффект проявляется в течение первого месяца. Для его поддержания необходимо длительное лечение. Продолжительное применение может нарушать пищеварение (всасывание жиров, витаминов A, D, K), провоцировать кровоточивость (гипопротромбинемия) и снижать содержание фолиевой кислоты в сыворотке и эритроцитах.
Показания к применению
Первичная гиперхолестеринемия (повышение содержания ЛПНП), профилактика атеросклероза и его осложнений (в тч при коронарной болезни сердца, инфаркте миокарда), зуд при частичной непроходимости желчных путей.
Противопоказания
Гиперчувствительность, полная обструкция желчевыводящих путей, фенилкетонурия, беременность (и подозрение на нее).
Ограничения к использованию
Кормление грудью (обязателен отказ от грудного вскармливания).
Способ применения и дозы
Внутрь, перед едой (содержимое одного пакетика высыпают в стакан, добавляют воду, сливки или сок в количестве 60-80 мл, перемешивают и выпивают спустя 10 мин - чтобы порошок адсорбировал достаточное количество жидкости и суспензия была однородна). Взрослым - от 1 до 6 пакетиков в день; детям дозировку подбирают индивидуально.
Побочные эффекты
Запор. Боль и дискомфорт в области живота. Повышенное газообразование в кишечнике. Тошнота. Рвота. Понос. Изжога. Анорексия. Диспепсия. Панкреатит. Стеаторея. Раздражение кожи. Кожные высыпания. Повышение либидо. При продолжительном лечении - гиперхлоремический ацидоз, понижение свертываемости крови, геморроидальные кровотечения, кровотечения из язвы желудка, двенадцатиперстной кишки.
Взаимодействие
Снижает всасывание фенилбутазона, варфарина, хлортиазида, тетрациклина, пенициллина G, фенобарбитала, тироксина, дигиталиса (рекомендуется применять эти препараты через 4-6 ч после приема колестирамина).
Передозировка
Основная вероятная опасность - непроходимость ЖКТ.
Меры предосторожности применения
Необходим периодический контроль уровня триглицеридов, холестерина и протромбина крови. Во время лечения следует употреблять повышенное количество жидкости.
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
Входит в состав
- — Квестран