|
|
МКБ-10 коды
- МКБ-10
- N31.8 Другие нервно-мышечные дисфункции мочевого пузыря
- N31.2 Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках
- N31.1 Рефлекторный мочевой пузырь, не классифицированный в других рубриках
- N31 Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 1 декабря 2005 года N 727.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с нервно-мышечной дисфункцией мочевого пузыря.
В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; 2005, N 10, 763).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с нервно-мышечной дисфункцией мочевого пузыря.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с нервно-мышечной дисфункцией мочевого пузыря при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 декабря 2005 года N 727.
ПРИКАЗ.
От 1 декабря 2005 года N 727.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с нервно-мышечной дисфункцией мочевого пузыря.
В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; 2005, N 10, 763).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с нервно-мышечной дисфункцией мочевого пузыря.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с нервно-мышечной дисфункцией мочевого пузыря при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 декабря 2005 года N 727.
Описание
TEGb 1 Модель пациента.
Категория возрастная. Взрослые.Нозологическая форма. Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках.
Код по МКБ-10: N31.
Фаза. Любая.
Стадия. Любая.
Осложнение. Вне зависимости от осложнений.
Условие оказания. Стационарная помощь.
1,1 Диагностика.
| Код | Наименование | Частота предос- тавления | Среднее количество |
| A01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| A01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| A01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| A01.21.003 | Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки | 1 | 1 |
| A01.21.002 | Визуальное исследование при патологии мужских половых органов | 0,5 | 1 |
| A01.21.003 | Пальпация при патологии мужских половых органов | 0,5 | 1 |
| A01.20.002 | Визуальное исследование в гинекологии | 0,5 | 1 |
| A01.20.003 | Пальпация в гинекологии | 0,5 | 1 |
| A12.28.014 | Визуальное исследование мочи | 1 | 1 |
| A12.28.011 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| A12.28.013 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
| A12.28.013 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| A02.28.001 | Калибровка уретры | 0,3 | 1 |
| A03.28.001 | Цистоскопия | 1 | 1 |
| A03.28.002 | Уретроскопия | 1 | 1 |
| A04.28.002.004 | Ультразвуковое исследование уретры | 0,3 | 1 |
| A04.28.002.003 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 1 | 1 |
| A04.28.002.002 | Ультразвуковое исследование мочеточников | 1 | 1 |
| A06.28.010 | Микционная цистоуретрография | 1 | 1 |
| A06.28.011 | Уретрография восходящая | 0,5 | 1 |
| A06.28.008 | Нативная и двойная контрастная цистография или уретроцистография | 1 | 1 |
| A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1 |
| A06.28.010 | Обзорная урография (рентгенография мочевой системы) | 1 | 1 |
| A06.28.002 | Внутривенная урография | 0,8 | 1 |
| A12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия) | 1 | 2 |
| A12.28.005 | Исследование объема остаточной мочи | 1 | 1 |
| A12.28.007 | Цистометрия | 1 | 2 |
| A12.28.008 | Профилометрия внутриуретрального давления | 1 | 1 |
| A05.28.001 | Электромиография мочевого пузыря | 1 | 1 |
| A05.02.001.002 | Электромиография тазового дна | 1 | 1 |
| A11.28.008 | Инстилляции мочевого пузыря (проба) | 1 | 1 |
1,2 Лечение из расчета 28 дней.
| Код | Наименование | Частота предос- тавления | Среднее количество |
| A01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 31 |
| A01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 31 |
| A01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 31 |
| A01.21.002 | Визуальное исследование при патологии мужских половых органов | 0,5 | 1 |
| A01.21.003 | Пальпация при патологии мужских половых органов | 0,5 | 1 |
| A01.20.002 | Визуальное исследование в гинекологии | 0,5 | 1 |
| A01.20.003 | Пальпация в гинекологии | 0,5 | 1 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 19 |
| A02.30.001 | Термометрия общая | 1 | 56 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 10 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 4 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 4 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
| A12.05.119 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 4 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 4 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 4 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 4 |
| A12.05.118 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 4 |
| A12.05.120 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 4 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 4 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 4 |
| A12.28.014 | Визуальное исследование мочи | 1 | 3 |
| A12.28.011 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 3 |
| A12.28.013 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 2 |
| A12.10.001 | Электрокардиография | 1 | 3 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 2 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, О) | 1 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| A09.05.030 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 4 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 4 |
| A26.06.036 | Определение HbsAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител класса M.G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител класса M.G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
| A26.06.082 | Определение антител к Тreponema pallidum | 1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител класса M.G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
| A11.28.006 | Получение уретрального отделяемого | 0,5 | 1 |
| A11.21.004 | Получение секрета предстательной железы | 0,5 | 1 |
| A12.21.003 | Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты | 0,5 | 1 |
| A11.28.002 | Биопсия мочевого пузыря | 0,5 | 1 |
| A08.28.004 | Морфологическое исследование тканей препаратов мочевого пузыря | 0,5 | 1 |
| A08.28.007 | Цитологическое исследование тканей мочевого пузыря | 1 | 2 |
| A04.21.001 | Упьтразвуковое исследование простаты | 0,5 | 1 |
| A04.28.002.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
| A07.28.003 | Динамическая нефросцинтиграфия | 0,8 | 1 |
| A06.03.059 | Компьютерная томография позвонков | 0,3 | 1 |
| A05.03.001 | Магнитно-резонансная томография костной ткани | 0,3 | 1 |
| A06.03.015 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника | 0,3 | 1 |
| A06.03.016 | Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника | 0,3 | 1 |
| A06.03.018 | Рентгенография крестца и копчика | 0,3 | 2 |
| A06.03.005 | Рентгенография всего черепа, в одной и более проекциях | 0,1 | 1 |
| B01.003.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
| В0З.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 1,5 |
| B01.003.004 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога | 1 | 1 |
| B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,8 | 1 |
| A16.28.060 | Внутренняя (трансуретральная) уретротомия | 0,03 | 1 |
| A16.28.035 | Наружная уретротомия | 0,01 | 1 |
| A16.28.020 | Мочевой отвод к кишечнику | 0,01 | 1 |
| A16.28.018 | Кожная уретеро-илиостомия | 0,1 | 1 |
| A16.28.019 | Имплантация мочеточника в кожу | 0,01 | 1 |
| A16.19.015 | Сфинктеропластика | 0,1 | 1 |
| A16.28.064 | Установка уретральной спирали | 0,02 | 1 |
| A16.28.073.001 | Сфинктеропластика с имплантацией искусственного сфинктера | 0,05 | 1 |
| A16.28.066 | Имплантация электродов к сакральным нервам | 0,2 | 2 |
| A16.28.067 | Имплантация системы для сакральной стимуляции мочевого пузыря | 0,2 | 1 |
| A16.28.068 | Трансуретральное введение ботулинического токсина в стенку мочевого пузыря (сфинктер) | 0,1 | 1 |
| A16.28.069 | Промежностное введение ботулинического токсина в сфинктер мочевого пузыря | 0,05 | 1 |
| A16.28.025 | Надлобковая катетеризация мочевого пузыря | 0,2 | 1 |
| A16.28.016 | Имплантация электронного стимулятора в мочевой пузырь | 0,02 | 1 |
| A16.28.017 | Удаление камней мочевого пузыря | 0,1 | 1 |
| A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,3 | 20 |
| A14.28.002 | Уход за постоянным катетером | 1 | 21 |
| A14.28.003 | Уход за цистостомой и уростомой | 1 | 20 |
| A14.30.004 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,3 | 10 |
| A14.30.005 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,3 | 10 |
| A14.30.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,3 | 20 |
| A13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 |
| A14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,01 | 10 |
| A14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного | 0,3 | 4 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,3 | 5 |
| A14.30.002 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 6 |
| A14.30.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,3 | 7 |
| A15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 0,2 | 3 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 10 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 10 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 14 |
| A14.30.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 14 |
| A04.28.002.003 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 0,3 | 1 |
| A06.28.010 | Микционная цистоуретрография | 0,1 | 1 |
| A06.28.011 | Уретрография восходящая | 0,3 | 1 |
| A12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия) | 1 | 2 |
| A12.28.005 | Исследование объема остаточной мочи | 1 | 1 |
| A26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 1 | 2 |
| A17.24.001 | Чрескожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы | 0,3 | 10 |
| A18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,01 | 4 |
| A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,01 | 4 |
| Фарма- котера- певти- ческая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначе- ния | ОДД** | ЭКД*** | |
| ________________ * Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза. | ||||||
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | |||||
| Средства для наркоза | 1 | |||||
| Кислород | 1 | 50 л | 50 л | |||
| Азота закись | 0,9 | 25 л | 25 л | |||
| Пропофол | 0,5 | 800 мг | 800 мг | |||
| Кетамин | 0,5 | 400 мг | 400 мг | |||
| Галотан | 0,3 | 50 мл | 50 мл | |||
| Местные анестетики | 1 | |||||
| Бупивакаин | 0,8 | 50 мг | 50 мг | |||
| Ропивакаин | 0,2 | 60 | 60 | |||
| Лидокаин | 1 | 60 | 60 | |||
| Миорелаксанты | 1 | |||||
| Суксаметония бромид, хлорид и йодид | 1 | 150 мг | 150 мг | |||
| Пипекурония бромид | 1 | 3 мг | 12 мг | |||
| Ботулинический токсин+альбумин | 0,2 | 100 ЕД | 300 ЕД | |||
| Пиридостигмина бромид | 0,5 | 120 мг | 36 г | |||
| Толтеродин | 0,5 | 4 мг | 360 мг | |||
| Неостигмина метилсульфат | 0,5 | 1 мл | 30 мл | |||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | |||||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | |||||
| Мидазолам | 0,8 | 5 мг | 5 мг | |||
| Диазепам | 0,2 | 10 мг | 10 мг | |||
| Антидепрессанты и средства нормотимического действия | 0,6 | |||||
| Имипрамин | 0.5 | 25 мг | 250 мг | |||
| Кломипрамин | 0,5 | 50 мг | 1500 мг | |||
| Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,3 | |||||
| Пирацетам | 1 | 400 мг | 120 г | |||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | |||||
| Наркотические анальгетики | 1 | |||||
| Тримепередин | 0,5 | 40 мг | 40 мг | |||
| Фентанил | 0,5 | 0,075 мг | 0,4 мг | |||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | |||||
| Кетопрофен | 0,33 | 30 мг | 90 мг | |||
| Диклофенак | 0,33 | 75 мг | 225 мг | |||
| Метамизол натрий | 0,33 | 1000 мг | 3000 мг | |||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | |||||
| Левофлоксацин | 0,4 | 400 мг | 8 г | |||
| Ципрофлоксацин | 0,2 | 500 мг | 10 г | |||
| Цефуроксим | 0,5 | 1,5 г | 1,5 г | |||
| Амоксициллин+клавулановая кислота | 0,3 | 1,2 г | 1,2 г | |||
| Имипенем+циластатин | 0,3 | 1 г | 20 г | |||
| Ванкомицин | 0.3 | 1 г | 20 г | |||
| Цефепим | 0,3 | 1 г | 20 г | |||
| Противопротозойные и противомалярийные средства | 0,5 | |||||
| Метронидазол | 1 | 500 мг | 7500 мг | |||
| Противогрибковые средства | 1 | |||||
| Флуконазол | 1 | 50 мг | 1000 мг | |||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,3 | |||||
| Гипотензивные средства | 1 | |||||
| Доксазозин | 1 | 8 мг | 240 мг | |||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | |||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | |||||
| Кальция хлорид | 1 | 1 г | 1 г | |||
| Растворы электролитные моно и поликомпонентные | 0,5 | 500 мл | 1 л | |||
| Натрия хлорид | 1 | 9 г | 9 г | |||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | 1 | ||||
| Растворы и плазмазаменители | 0,5 | |||||
| Декстроза | 1 | 400 мл | 1200 мл | |||
| Препараты плазмы | 0,5 | |||||
| Декстран | 0,5 | 20 г | 60 г | |||
| Средства для лечения аллергических реакций | 0,1 | |||||
| Антигистаминные средства | 1 | |||||
| Клемастин | 0,33 | 3 мг | 15 мг | |||
| Хлоропирамин | 0,33 | 75 мг | 375 мг | |||
| Мебгидролин | 0,33 | 150 мг | 750 мг | |||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,3 | |||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | |||||
| Десмопрессин | 1 | 0,1 мг | 0,8 мг | |||
| Средства для лечения заболевания почек и мочевыводящих путей | 0,5 | |||||
| Средства для лечения аденомы простаты | 1 | |||||
| Тамсулозин | 0,5 | 0,4 мг | 12 мг | |||
| Теразозин | 0,5 | 10 мг | 300 мг | |||
| Средства для заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | |||||
| Спазмолитические средства | 1 | |||||
| Оксибутинин | 0,5 | 20 мг | 600 мг | |||
| Троспиума хлорид | 0,5 | 20 мг | 600 мг | |||
Консервированная кровь человека и ее компоненты.
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,01 | 4 дозы |
| Эритроцитная масса | 0,01 | 400 мл |
Питательные смеси.
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | |
| Смеси для парентерального питания | 0,04 | ||
| Растворы аминокислот | 0,8 | 3000 мл | |
| Жировые эмульсии | 0,2 | 2000 мл | |
Импланты.
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| Электрод для сакральной электростимуляции | 0,2 | 2 |
| Имплантируемая система для сакральной нейростимуляции с генератором | 0,2 | 1 |
| Уретральная спираль | 0,02 | 1 |
| Искусственный сфинктер мочевого пузыря | 0,05 | 1 |
Текст документа сверен по:
Рассылка.