|
|
МКБ-10 коды
- МКБ-10
- N20.0 Камни почки
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 30 ноября 2005 года N 704.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с камнями почки.
В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; 2005, N 10, 763).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с камнями почки.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с камнями почки при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
УТВЕРЖДЕНО приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 ноября 2005 года N 704.
ПРИКАЗ.
От 30 ноября 2005 года N 704.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с камнями почки.
В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; 2005, N 10, 763).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с камнями почки.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с камнями почки при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
УТВЕРЖДЕНО приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 ноября 2005 года N 704.
Описание
1 Модель пациента.
Категория возрастная. Взрослые.Нозологическая форма. Коралловидные конкременты.
Код по МКБ-10: N20.0.
Фаза. Любая.
Стадия. Любая.
Осложнение. Без осложнений.
Условие оказания. Стационарная помощь.
1,1 Диагностика.
| Код | Наименование | Частота предостав- ления | Среднее количество |
| A01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| A01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| A01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| A12.28.002 | Исследование функции нефронов (клиренс) | 1 | 1 |
| A12.28.011 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
| A09.28.019 | Определение осмолярности мочи | 1 | 1 |
| A12.28.013 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| A12.28.013 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
| A12.28.014 | Визуальное исследование мочи | 1 | 1 |
| A04.30.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 0,3 | 1 |
| A04.28.002.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
| A04.22.003 | Ультразвуковое исследование паращитовидных желез | 0,8 | 1 |
| A06.28.013 | Обзорная урография (рентгенография мочевой системы) | 1 | 1 |
| A06.28.002 | Внутривенная урография | 0,3 | 1 |
1,2 Лечение из расчета 28 дней.
| Код | Наименование | Частота предостав- ления | Среднее коли- чество |
| A01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 35 |
| A01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 35 |
| A01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 35 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 25 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 0,1 | 2 |
| A02.30.001 | Термометрия общая | 1 | 56 |
| A12.05.117 | Оценка гематокрита | 1 | 3 |
| A09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.033 | Исследование уровня фосфатов (неорганических) в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.132 | Исследования уровня магния в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.058 | Исследование уровня паратирина (паратиреоидного, паратгормона) и его производных в крови | 0,3 | 1 |
| A12.28.003 | Тесты тубулярной реабсорбции | 0,5 | 1 |
| A09.28.010 | Исследование уровня мочевой кислоты в моче | 0,5 | 1 |
| A09.28.012 | Исследование уровня кальция в моче | 0,5 | 1 |
| A12.28.012 | Микробиологическое исследование мочи | 1 | 2 |
| A04.28.002.003 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 1 | 1 |
| A04.12.001.001 | Ультразвуковая допплерография артерий почек | 0,5 | 1 |
| A04.12.002.001 | Ультразвуковая допплерография вен почек | 0,2 | 1 |
| A07.28.003 | Динамическая нефросцинтиграфия | 1 | 1 |
| A06.28.012 | Компьютерная томография почек | 0,2 | 1 |
| A06.28.009.002 | Компьютерная томография почек и верхних мочевых путей с болюсным контрастированием | 0,6 | 1 |
| A06.30.002 | Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства и почек | 0,05 | 1 |
| A06.12.012 | Брюшная аортография | 0,2 | 1 |
| A06.12.030 | Ангиография сосудов почек | 0,1 | 1 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 6 |
| A12.05.119 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 6 |
| A12.05.120 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 4 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 4 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 4 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус принадлежности | 1 | 1 |
| A12.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 3 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 4 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 4 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 4 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 4 |
| A12.05.014 | Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное | 1 | 3 |
| A12.05.015 | Исследование времени кровотечения | 1 | 3 |
| A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 3 |
| A09.05.051 | Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови | 1 | 3 |
| A12.28.002 | Исследование функции нефронов (клиренс) | 1 | 1 |
| A09.05.191 | Исследование уровня диеновых конъюгатов крови | 0,3 | 3 |
| A09.05.192 | Исследование уровня малонового диальдегида крови | 0,3 | 3 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 6 |
| A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,3 | 1 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 10 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 21 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 4,1 |
| A11.12.013 | Взятие крови из центральной вены | 0,3 | 1 |
| A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 1 | 2 |
| A14.30.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 21 |
| A12.28.014 | Визуальное исследование мочи | 1 | 3 |
| A12.28.013 | Определение объема мочи | 1 | 9 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 |
| A12.28.011 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 3 |
| A09.28.019 | Определение осмолярности мочи | 1 | 3 |
| A12.28.013 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 3 |
| A09.28.052 | Исследование уровня диеновых конъюгатов мочи | 0,3 | 3 |
| A09.28.056 | Исследование уровня малонового диальдегида мочи | 0,3 | 3 |
| A12.10.001 | Электрокардиография | 1 | 3 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 2 |
| A04.30.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 0,5 | 1 |
| A04.28.002.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 3 |
| A04.28.002.002 | Ультразвуковое исследование мочеточников | 0,05 | 1 |
| A04.28.002.003 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 0,1 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 1,2 |
| A06.28.013 | Обзорная урография (рентгенография мочевой системы) | 1 | 1 |
| A06.28.002 | Внутривенная урография | 0,05 | 1 |
| A11.28.012 | Установка стента в мочевыводящие пути | 0,3 | 1 |
| A11.28.011 | Чрескожная пункционная нефростомия | 0,1 | 1 |
| A16.28.053 | Установка катетера в верхние мочевыводящие пути | 0,3 | 1 |
| A06.28.007 | Ретроградная уретеропиелография | 0,3 | 1 |
| A06.28.012 | Антеградная пиелоуретерография | 0,9 | 1 |
| A16.22.003 | Паратиреоидэктомия | 0,1 | 1 |
| A16.28.049 | Перкутанная нефролитотрипсия с литоэкстракцией | 0,45 | 1 |
| A22.28.002 | Дистанционная нефролитотрипсия | 0,4 | 3,5 |
| A16.28.048 | Секционная нефролитотомия | 0,15 | 1 |
| A16.28.057 | Анатрофическая нефролитотомия | 0,2 | 1 |
| A16.28.055 | Пиелонефролитотомия | 0,2 | 1 |
| A16.28.003 | Нефрэктомия | 0,05 | 1 |
| A11.28.001 | Биопсия почки | 0,2 | 1 |
| A08.22.009 | Гистологическое исследование удаленного новообразования желез внутренней секреции | 0,1 | 1 |
| A08.28.005 | Морфологическое исследование препарата тканей почки | 0,2 | 1 |
| A10.30.001 | Макроскопическое исследование удаленного операционного материала | 1 | 1 |
| A15.30.007 | Перевязки при полостных операциях на органах забрюшинного пространства | 1 | 21 |
| A18.05.001 | Плазмаферез | 0,02 | 1 |
| A18.05.002 | Гемодиализ | 0,1 | |
| A18.05.004 | Ультрафильтрация | 0,10 | 2 |
| A18.05.005 | Ультрафиолетовое облучение крови | 0,05 | 4 |
| A18.05.006 | Гемосорбция | 0,15 | 2 |
| A18.05.012 | Гемотрансфузия | 1 | 2 |
| A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 1 | 2 |
| B01.003.004 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
| B03.003.005 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 2 |
| A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,6 | 1 |
| A09.28.018 | Анализ мочевых камней | 1 | 1 |
| A15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 1 | 3 |
| A14.01.015 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка | 1 | 1 |
| A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,2 | 3 |
| A14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,2 | 3 |
| A14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного | 0,2 | 3 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 7 |
| A13.30.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 |
| A14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером | 1 | 15 |
| A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,2 | 5 |
| A14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 0,2 | 2 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 4 |
| A14.30.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,2 | 3 |
| A14.30.010 | Уход за дренажом | 0,7 | 15 |
| A14.30.001 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,2 | 1 |
| A14.30.002 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 4 |
| A14.30.004 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,2 | 3 |
| A14.30.005 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,2 | 1 |
| B01.003.001 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
| B01.051.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- трансфузиолога первичный | 0,2 | 1 |
| Фармакотера- певтическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
| ________________ * Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза. | |||||
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Кислород | 1 | 50 л | 50 л | ||
| Динитроген оксид | 0,9 | 25 л | 25 л | ||
| Пропофол | 0,5 | 800 мг | 800 мг | ||
| Кетамин | 0,5 | 400 мг | 400 мг | ||
| Галотан | 0,3 | 50 мл | 50 мл | ||
| Миорелаксанты | 1 | ||||
| Атракурия бесилат | 0,3 | 100 мг | 100 мг | ||
| Суксаметония бромид, хлорид и йодид | 0,9 | 200 мг | 200 мг | ||
| Пипекурония бромид | 0,7 | 8 мг | 8 мг | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | ||||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | ||||
| Мидазолам | 0,5 | 15 мг | 30 мг | ||
| Диазепам | 0,5 | 10 мг | 20 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Фентанил | 1 | 0,5 мг | 0,5 мг | ||
| Тримепередин | 0,45 | 40 мг | 160 мг | ||
| Морфин | 0,05 | 20 мг | 20 мг | ||
| Трамадол | 0,5 | 50 мг | 200 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | ||||
| Метамизол натрия | 0,33 | 500 мг | 5000 мг | ||
| Кетопрофен | 0,33 | 30 мг | 90 мг | ||
| Диклофенак | 0,33 | 75 мг | 225 мг | ||
| Средства для лечения подагры | 1 | ||||
| Аллопуринол | 0,8 | 300 мг | 9000 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Гепарин натрий | 0,4 | 20000 ЕД | 60000 ЕД | ||
| Надропарин кальций | 0,2 | 9500 ME | 47500 ЕД | ||
| Этамзилат | 0,5 | 500 мг | 3000 мг | ||
| Пентоксифиллин | 0,5 | 200 мг | 2000 мг | ||
| Растворы и плазмазаменители | 1 | ||||
| Декстроза | 1 | 400 мл | 1200 мл | ||
| Препараты плазмы | 0,5 | ||||
| Декстран | 1 | 20 г | 60 г | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Натрия хлорид | 1 | 9 г | 9 г | ||
| Кальция хлорид | 1 | 1 г | 1 г | ||
| Растворы электролитные моно и поликомпонентные | 0,7 | 1000 мл | 2000 мл | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 1 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Гидрохлортиазид | 0,3 | 50 мг | 1500 мг | ||
| Фуросемид | 0,5 | 40 мг | 120 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Преднизолон | 0,2 | 30 мг | 120 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Амикацин | 0,5 | 1 г | 5 г | ||
| Цефотаксим | 0,5 | 1 г | 20 г | ||
| Цефтазидим | 0,5 | 1 г | 20 г | ||
| Ципрофлоксацин | 0,2 | 500 мг | 15 г | ||
| Левофлоксацин | 0,3 | 500 мг | 3500 мг | ||
| Цефепим | 0,2 | 1 г | 20 г | ||
| Норфлоксацин | 0,4 | 400 мг | 8 г | ||
| Имипенем+циластатин | 0,1 | 500 мг | 15 г | ||
| Меропенем | 0,1 | 500 мг | 15 г | ||
| Противопротозойные и противомалярийные средства | 0,5 | ||||
| Метронидазол | 1 | 500 мг | 7500 мг | ||
| Противогрибковые средства | 1 | ||||
| Флуконазол | 1 | 50 мг | 1 г | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 1 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Хлоропирамин | 0,3 | 75 мг | 375 мг | ||
| Кле.мастин | 0,3 | 3 мг | 15 мг | ||
| Мебгидролин | 0,3 | 150 мг | 750 мг | ||
| Хлоропирамин | 0,3 | 75 мг | 375 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | ||||
| Спазмолитические средства | 1 | ||||
| Бенциклан | 0,5 | 300 мг | 1200 мг | ||
| Дротаверин | 0,5 | 120 мг | 700 мг | ||
Консервированная кровь человека и ее компоненты.
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 1 | 5 доз |
| Эритроцитарная масса | 0,5 | 2 дозы |
Импланты.
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| Уретеральный стент | 0,45 | 1 |
Текст документа сверен по:
Рассылка.