Стандарт первичной медико-санитарной помощи при химических, термических и термохимических ожогах глаза и его придаточного аппарата I степени

МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
Описание
Примечания
Связанные заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 29 декабря 2012 года N 1679н.
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при химических, термических и термохимических ожогах глаза и его придаточного аппарата I степени.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при химических, термических и термохимических ожогах глаза и его придаточного аппарата I степени согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
29 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27927.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 года N 1679н.

Описание

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при химических, термических и термохимических ожогах глаза и его придаточного аппарата I степени.

Категория возрастная. Взрослые, дети.
Пол: любой.
Фаза. Острая.
Стадия. Любая.
Осложнения. Без осложнений.
Вид медицинской помощи. Первичная медико-санитарная помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Амбулаторно.
Форма оказания медицинской помощи. Плановая и неотложная.
Средние сроки лечения (количество дней): 10.
Код по МКБ X *.
_______________.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы.

	Т26.0 Термический ожог века и окологлазничной области
	Т26.1 Термический ожог роговицы и конъюнктивального мешка
	Т26.3 Термический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата
	Т26.5 Химический ожог века и окологлазничной области
	Т26.6 Химический ожог роговицы и конъюнктивального мешка
	Т26.8 Химический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.028.001	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный	0,01	1
B01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	1	1
B01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	0,05	1
B01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	0,05	1

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,01	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A02.26.018	Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя)	0,02	1
A03.26.005	Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата	0,001	1
A04.26.001	Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза	0,001	1
A04.26.003	Ультразвуковое исследование глазницы	0,02	1
A06.08.003	Рентгенография придаточных пазух нос	0,001	1
A06.26.001	Рентгенография глазницы	0,001	1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.029.002	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный	0,5	3
B01.031.002	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный	0,01	1
B01.047.002	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный	0,01	1
B01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	0,001	1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных препаратов	0,2	5

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,01	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A02.26.015	Тонометрия глаза	0,2	1
A03.26.005	Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата	0,001	1
A03.26.007	Лазерная ретинометрия	0,001	1
A03.26.008	Рефрактометрия	0,01	1
A03.26.009	Офтальмометрия	0,01	1
A03.26.011	Кератопахометрия	0,01	1
A03.26.018	Биомикроскопия глазного дна	0,05	1
A04.26.001	Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза	0,02	1
A04.26.003	Ультразвуковое исследование глазницы	0,01	1
A05.26.001	Регистрация электроретинограммы	0,01	1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A11.26.011	Пара- и ретробульбарные инъекции	0,2	5
A11.26.016	Субконъюнктивальная инъекция	0,2	5
B01.003.004.001	Местная анестезия	0,2	5

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A17.26.001	Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения	0,001	5

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код	Анатомо- терапевтическо- химическая классификация	Наименование лекарственного препарата**	Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления	Единицы изме- рения	ССД***	СКД****
_______________ Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. * Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
А11СА	Витамин А		0,1
		Ретинол		ME	50000		200000
A11GA	Аскорбиновая кислота (витамин С)		0,01
		Аскорбиновая кислота		мг	500		2500
В01АВ	Группа гепарина		0,03
		Гепарин натрия		ЕД	20000		100000
		Далтепарин натрия		ME	14000		70000
		Эноксапарин натрия		ME	20		140
в01AD	Ферментные препараты		0,03
		Проурокиназа		мг	100		500
		Стрептокиназа		ME	250000		1000000
		Урокиназа		ME	250000		750000
В02АА	Аминокислоты		0,01
		Аминокапроновая кислота		мг	14000		70000
В02ВХ	Другие системные гемостатики		0,021
		Этамзилат		мг	750		3750
		Серотонин		мг	15		45
С01СА	Адренергические и дофаминергические средства		0,02
		Фенилэфрин		мг	25		125
		Эпинефрин		мг	0,1		0,5
с05AD	Местные анестетики		0,02
		Прокаин		мл	10		10
D04AA	Антигистаминные препараты для наружного применения		0,03
		Диметинден		мг	4		100
		Дифенгидрамин		мг	50		750
D06AX	Другие антибиотики для наружного применения		0,01
		Неомицин		мг	35		350
D07AA	Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)		0,15
		Гидрокортизон		мг	100		500
		Метилпреднизолона ацепонат		мг	1		5
		Преднизолон		мг	5		25
H02AB	Глюкокортикоиды		0,12
		Бетаметазон		мг	8		40
		Дексаметазон		мг	20		100
		Преднизолон		мг	30		150
		Триамцинолон		мг	40		40
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения		0,05
		Цефоперазон		мг	3000		21000
		Цефоперазон + [Сульбактам]		мг	4000		28000
		Цефотаксим		мг	4000		28000
		Цефтазидим		мг	4000		28000
		Цефтриаксон		мг	2000		14000
J01GB	Другие		0,04
	аминогликозиды
		Амикацин		мг	1000		7000
		Канамицин		мг	1000		7000
		Нетилмицин		мг	400		2800
		Тобрамицин		мг	240		6720
J01MA	Фторхинолоны		0,05
		Левофлоксацин		мг	500		3500
		Ломефлоксацин		мг	400		2800
		Офлоксацин		мг	500		3500
		Пефлоксацин		мг	800		5600
		Ципрофлоксацин		мг	750		5250
М01АВ	Производные уксусной кислоты и родственные соединения		0,03
		Диклофенак		мг	100		300
		Индометацин		мг	75		375
		Кеторолак		мг	80		800
N01BB	Амиды		0,02
		Лидокаин		мг	200		1400
N05BA	Производные бензодиазепина		0,02
		Диазепам		мг	20		60
		Лоразепам		мг	2		6
N05CD	Производные бензодиазепина		0,01
		Мидазолам		мг	15		15
S01AA	Антибиотики		0,5
		Тобрамицин		мг	0,9		6,3
		Фузидовая кислота		мг	2,5		17,5
		Хлорамфеникол		мг	0,625		5,25
S01AD	Противовирусные препараты		0,01
		Интерферон человеческий альфа-2 + дифенгидрамин		мл	0,5		5
S01АХ	Другие противомикробные препараты		0,6
		Бензилдиметил- миристоиламино- пропиламмоний		мг	0,04		0,28
		Левофлоксацин		мг	1,5		10,5
		Ломефлоксацин		мг	0,75		5,25
		Норфлоксацин		мг	0,75		5,25
		Пиклоксидин		мг	0,125		0,875
		Ципрофлоксацин		мг	0,75		5,25
S01BA	Кортикостероиды		0,41
		Дексаметазон		мг	0,25		2,5
		Десонид		мг	0,75		10,5
S01BC	Нестероидные противовоспалительные препараты		0,2
		Диклофенак		мг	0,25		2,5
		Индометацин		мг	0,25		2,5
S01EA	Симпатомиметики для лечения глаукомы		0,01
		Бримонидин		мг	0,3		3
S01EB	Парасимпатомиметики		0,03
		Пилокарпин		мг	1		10
		Пилокарпин + [Метилцеллюлоза]		мг	1		10
		Пилокарпин + Тимолол		мл	0,1		1
S01ЕС	Ингибиторы карбоангидразы		0,03
		Ацетазоламид		мг	650		1950
		Бринзоламид		мг	0,2		2
		Дорзоламид		мг	0,4		4
S01ED	Бета-адреноблокаторы		0,04
		Бетаксолол		мг	0,1		0,5
		Бримонидин + Тимолол		мл	0,2		73
		Бринзоламид + Тимолол		мл	0,2		73
		Тимолол		мл	0,1		0,5
S01EX	Другие противоглаукомные препараты		0,03
		Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол		мг	0,2		2
		Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол + Клонидин		мг	0,2		2
		Дорзоламид+Тимолол		мл	0,2		73
S01FA	Антихолинэргические средства		0,03
		Атропин		мг	0,2		2
		Тропикамид		мг	0,2		2
		Циклопентолат		мг	0,2		2
S01FB	Симпатомиметики, кроме противоглаукомных препаратов		0,01
		Фенилэфрин		мг	2,5		25
S01GX	Другие противоаллергические средства		0,04
		Азеластин		мл	0,5		5
		Кетотифен		мл	0,5		5
		Кромоглициевая кислота		мл	0,5		5
		Олопатадин		мл	0,5		5
S01HA	Местные анестетики		0,2
		Лидокаин		мг	4		48
		Оксибупрокаин		мг	2,8		28
		Проксиметакаин		мг	3,5		35
		Тетракаин		мг	2,1		21
S01JA	Красящие средства		0,1
		Флуоресцеин натрия		мл	5		5
S01KA	Вязкоупругие вещества		0,1
		Гипромеллоза		мг	0,9		9
S01XA	Другие препараты, применяемые в офтальмологии		0,57
		Аденозин + Никотинамид + Цитохром С		мл	0,2		2,8
		Азапентацен		мг	0,045		0,45
		Бензалкония хлорид + Гипромеллоза		мл	0,2		2
		Борная кислота + Цинка сульфат		мл	0,2		2
		Гипромеллоза + Декстран		мл	0,2		2
		Декспантенол		мг	50		500
		Карбомер		мг	2		20
		Цитохром С		мг	0,5		5

Примечания

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ О государственной социальной помощи (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, 3699; 2004, N 35, 3607; 2006, N 48, 4945; 2007, N 43, 5084; 2008, N 9, 817; 2008, N 29, 3410; N 52, 6224; 2009, N 18, 2152; N 30, 3739; N 52, 6417; 2010, N 50, 6603; 2011, N 27, 3880; 2012, N 31, 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минздрава России.
Www.rosminzdrav.ru (сканер-копия).
По состоянию на 03.04.2013.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Ожоги глаз

Связанные стандарты мед. помощи

✘Доступно только при использовании PRO аккаунта

Модератор контента: Васин А.С.